Czy koktajle GI naprawdę działają?

Jak to działa

Lekarz najprawdopodobniej przepisze koktajl na GI niestrawność (niestrawność). Koktajle żołądkowo-jelitowe są najczęściej przepisywane na izbie przyjęć, gdy pacjent zgłasza się z dolegliwościami żołądkowo-jelitowymi, takimi jak refluks żołądkowy, zapalenie jelit lub wrzód.

W niektórych przypadkach jest używany do decydowania, czy ból w klatce piersiowej został spowodowany niestrawnością, czy poważniejszym problemem z sercem. Jednak w porównaniu ze standardowymi protokołami diagnostycznymi dla problemów z sercem, nie udowodniono, że stosowanie koktajlu żołądkowo-jelitowego poprawia dokładność diagnozy.

Indywidualnie, składniki używane w koktajlach GI są często używane w leczeniu różnych objawów GI.

Leki zobojętniające sok żołądkowy są najczęściej stosowane w celu złagodzenia niestrawności i zgagi. Środki znieczulające są powszechnie stosowane do krótkotrwałego łagodzenia bólu w przypadku drobnych problemów z jamą ustną, takich jak owrzodzenia, ból dziąseł/gardła, ból zęba oraz uraz jamy ustnej lub dziąseł.

Leki antycholinergiczne są przepisywane z różnych powodów, takich jak biegunka, nietrzymanie moczu, pęcherz nadreaktywny, przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) i niektóre rodzaje zatruć.

Uważa się, że ponieważ wszystkie te leki działają inaczej, połączenie wszystkich trzech będzie skuteczniejsze niż tylko jeden. Stosuje się wiele różnych kombinacji koktajli GI, jednak istnieją kontrowersje co do najlepszego podejścia.

Objawy niestrawności

Objawy niestrawności mogą się różnić w zależności od osoby, a nawet z dnia na dzień. Często po jedzeniu występuje niestrawność. Niektórzy cierpią na nią na co dzień, podczas gdy inni doświadczają jej tylko okazjonalnie.

Typowe objawy niestrawności to:

• Mdłości
• Wymioty
• Wzdęcia lub uczucie sytości
• Ból żołądka i/lub brzucha
• Ból klatki piersiowej
• Refluks kwaśny lub zgaga
• Zaparcie
• Biegunka
• Gaz
• Odbijanie

Możliwe korzyści z koktajlu GI

Koktajle żołądkowo-jelitowe mogą łagodzić ból w niestrawności. Jednak niewiele jest aktualnych badań wspierających jego stosowanie. Większość badań wspierających stosowanie koktajlu GI jest nieaktualna.

Niewielkie badanie ukończone w 1995 r. dotyczyło wzorców praktyki w zakresie podawania koktajlu GI. W badaniu zauważono, że koktajl GI często łagodził objawy.

Jednakże, ponieważ inne leki, takie jak morfina, były często podawane w tym samym czasie, nie można było określić, czy skutki były skutkiem koktajlu żołądkowo-jelitowego, czy innych leków.

Możliwe wady

Chociaż koktajle GI mogą pomóc złagodzić niestrawność, nie są również pozbawione ryzyka wystąpienia skutków ubocznych. Każdy zastosowany składnik może powodować niepożądane skutki uboczne.

Częste działania niepożądane leków zobojętniających sok żołądkowy obejmują:

• Zaparcie
• Biegunka
• Mdłości
• Wymioty
• Bół głowy

Typowe skutki uboczne płynnych środków znieczulających obejmują:

• Mdłości
• Zawroty głowy
• Miejscowe reakcje w miejscu, takie jak podrażnienie lub obrzęk jamy ustnej, języka lub gardła

Częste działania niepożądane leków antycholinergicznych obejmują:

• Zawroty głowy
• Senność
• Rozmyty obraz
• Zmniejszona potliwość
• Zaparcie

Niektóre badania sugerują, że koktajle żołądkowo-jelitowe mogą nie być tak skuteczne, jak stosowanie samych środków zobojętniających kwas.

W małym, podwójnie zaślepionym, randomizowanym, kontrolowanym badaniu przeprowadzonym w 2020 r. w Australii porównano stosowanie samego środka zobojętniającego kwas, środka zobojętniającego kwas i lidokainy oraz środka zobojętniającego kwas i lepkiej lidokainy u 89 pacjentów na izbie przyjęć z niestrawnością.

Pacjenci oceniali ból przed przyjęciem leku po 30 minutach i ponownie po 60 minutach.

Chociaż wyniki oceny bólu zmniejszyły się we wszystkich trzech grupach, nie było znaczących różnic w wynikach po 30 lub 60 minutach. Dodatkowo, grupa, w której zastosowano tylko środki zobojętniające kwas, uzyskała znacznie wyższe wyniki pod względem smakowitości niż pozostałe dwie grupy.

Naukowcy doszli do wniosku, że dodanie lidokainy do leków zobojętniających sok żołądkowy nie przynosi korzyści pacjentom oddziału ratunkowego z niestrawnością.

W starszym badaniu klinicznym z podwójnie ślepą próbą z 2003 r. porównano trzy kombinacje koktajli żołądkowo-jelitowych powszechnie podawanych na niestrawność na izbie przyjęć: środek zobojętniający sok żołądkowy (grupa 1), zobojętniający kwas plus środek znieczulający (grupa 2) oraz środek zobojętniający kwas plus środek znieczulający plus lepka lidokaina (grupa 3).

Sto trzynaście osób ukończyło badanie, oceniając swój dyskomfort tuż przed przyjęciem leku i ponownie 30 minut później. Naukowcy doszli do wniosku, że łagodzenie bólu między trzema grupami nie różniło się znacząco, co sugeruje, że wszystkie trzy leki łącznie mogą nie być konieczne.

Artykuł w czasopiśmie z 2016 r. zauważa, że ​​bardziej opłacalne byłoby stosowanie tylko środków zobojętniających kwas w przypadku dolegliwości związanych z niestrawnością, a także zmniejszyłoby liczbę możliwych skutków ubocznych.

Ponadto w raporcie dla lekarzy z 2006 r. stwierdzono, że stosowanie samego środka zobojętniającego kwas jest preferowanym sposobem leczenia niestrawności na izbie przyjęć.

Ulga w niestrawności

Oprócz leków zobojętniających sok żołądkowy dostępne są inne leki na niestrawność w domu, z których wiele jest dostępnych bez recepty. Obejmują one:

• Blokery receptora H2: Nazwa handlowa: Pepcid AC. Nazwa ogólna: famotydyna. Ten rodzaj leku działa poprzez zmniejszenie ilości kwasu wytwarzanego przez żołądek. Jest powszechnie stosowany w leczeniu schorzeń przewodu pokarmowego, takich jak refluks żołądkowy i wrzody.

• Inhibitory pompy protonowej (PPI): Nazwy marek: Prilosec, Prevacid. Nazwy ogólne: omeprazol, lanzoprazol. IPP zmniejszają produkcję kwasu przez żołądek. Są silniejsze niż blokery receptora H2.

• Prokinetyka: Nazwy marek: Reglan, Motilium. Nazwy ogólne: metoklopramid, domperidon. Ten rodzaj leku pomaga wzmocnić mięsień w dolnej części przełyku, pomagając w ten sposób złagodzić refluks żołądkowy. Te leki są dostępne tylko na receptę od lekarza.

Niektóre naturalne środki łagodzące niestrawność obejmują:

• Ocet jabłkowy
• Ożywić
• Sok z aloesu
• Banany
• Kurkuma
• DGL (lukrecja pozbawiona glicyryzyny)
• D-limonen
• Miód
• pianka
• Śliski wiąz

Inne dostępne środki zaradcze obejmują zmiany stylu życia, takie jak:

• Unikaj pokarmów wyzwalających
• Jedz mniejsze posiłki
• Nie jedz w ciągu trzech do czterech godzin przed snem
• Celuj i utrzymuj zdrową wagę
• Zmień pozycję do spania lub podnieś wezgłowie łóżka
• Unikaj ciasnych ubrań
• Zmniejsz stres
• Rzuć palenie, jeśli palisz

Streszczenie

Koktajl GI to połączenie trzech różnych leków stosowanych w leczeniu niestrawności. Chociaż jest powszechnie przepisywany na izbie przyjęć, obecne badania sugerują, że sam środek zobojętniający kwas może być tak samo skuteczny w łagodzeniu objawów niestrawności jak koktajl żołądkowo-jelitowy.

Częste są sporadyczne niestrawność i zgaga. Ale jeśli często doświadczasz tych objawów, możesz mieć podstawowy stan, którym należy się zająć. Zgaga dwa razy w tygodniu lub więcej sygnalizuje, że nadszedł czas, aby porozmawiać z lekarzem. Mogą ustalić najlepszy dla Ciebie plan leczenia.