Medycyna
  • Home
  • Choroby
    • All
    • Choroby skóry
    • Choroby układu pokarmowego
    • Choroby zakaźne i pasożytnicze
    • Inne choroby
    • Rak
    Zwiększona liczba białych krwinek i zmęczenie: przyczyny i leczenie

    Zwiększona liczba białych krwinek i zmęczenie: przyczyny i leczenie

    Zapalenie tarczycy: objawy, przyczyny, diagnoza, leczenie

    Zapalenie tarczycy: objawy, przyczyny, diagnoza, leczenie

    Diagnoza i leczenie boreliozy w późniejszym stadium

    Diagnoza i leczenie boreliozy w późniejszym stadium

    Przewlekła hiperwentylacja: przyczyny, objawy i leczenie

    Przewlekła hiperwentylacja: przyczyny, objawy i leczenie

  • Informacje o lekach
    Skutki uboczne Sparsentan (FilSpari) i sposobu ich zmniejszenia

    Skutki uboczne Sparsentan (FilSpari) i sposobu ich zmniejszenia

    8 skutków ubocznych MaciTentan i ich zminimalizowanie

    8 skutków ubocznych MaciTentan i ich zminimalizowanie

    Wyjaśnienie o mechanizmie działania leków maciTentan

    Wyjaśnienie o mechanizmie działania leków maciTentan

    Wyjaśnienie o mechanizmie działania leków aproceitentan

    Wyjaśnienie o mechanizmie działania leków aproceitentan

  • Opieka zdrowotna
    Niewyjaśniony ból mięśni broni i nóg: przyczyna i leczenie

    Niewyjaśniony ból mięśni broni i nóg: przyczyna i leczenie

    Unikaj grejpfruta, gdy przyjmujesz leku atevastatyny

    Unikaj grejpfruta, gdy przyjmujesz leku atevastatyny

    Funkcje, wpływ prostaglandyn w ciąży

    Funkcje, wpływ prostaglandyn w ciąży

    Stres oksydacyjny: przyczyny, skutki i zapobieganie

    Stres oksydacyjny: przyczyny, skutki i zapobieganie

No Result
View All Result
  • Home
  • Choroby
    • All
    • Choroby skóry
    • Choroby układu pokarmowego
    • Choroby zakaźne i pasożytnicze
    • Inne choroby
    • Rak
    Zwiększona liczba białych krwinek i zmęczenie: przyczyny i leczenie

    Zwiększona liczba białych krwinek i zmęczenie: przyczyny i leczenie

    Zapalenie tarczycy: objawy, przyczyny, diagnoza, leczenie

    Zapalenie tarczycy: objawy, przyczyny, diagnoza, leczenie

    Diagnoza i leczenie boreliozy w późniejszym stadium

    Diagnoza i leczenie boreliozy w późniejszym stadium

    Przewlekła hiperwentylacja: przyczyny, objawy i leczenie

    Przewlekła hiperwentylacja: przyczyny, objawy i leczenie

  • Informacje o lekach
    Skutki uboczne Sparsentan (FilSpari) i sposobu ich zmniejszenia

    Skutki uboczne Sparsentan (FilSpari) i sposobu ich zmniejszenia

    8 skutków ubocznych MaciTentan i ich zminimalizowanie

    8 skutków ubocznych MaciTentan i ich zminimalizowanie

    Wyjaśnienie o mechanizmie działania leków maciTentan

    Wyjaśnienie o mechanizmie działania leków maciTentan

    Wyjaśnienie o mechanizmie działania leków aproceitentan

    Wyjaśnienie o mechanizmie działania leków aproceitentan

  • Opieka zdrowotna
    Niewyjaśniony ból mięśni broni i nóg: przyczyna i leczenie

    Niewyjaśniony ból mięśni broni i nóg: przyczyna i leczenie

    Unikaj grejpfruta, gdy przyjmujesz leku atevastatyny

    Unikaj grejpfruta, gdy przyjmujesz leku atevastatyny

    Funkcje, wpływ prostaglandyn w ciąży

    Funkcje, wpływ prostaglandyn w ciąży

    Stres oksydacyjny: przyczyny, skutki i zapobieganie

    Stres oksydacyjny: przyczyny, skutki i zapobieganie

No Result
View All Result
Medycyna
No Result
View All Result
Home Choroby Inne choroby

Czy starsi mężczyźni powinni przyjmować suplementy testosteronu?

by Dr Witold Jasiński
11/12/2021

Wraz z wiekiem mężczyzn poziom testosteronu we krwi często spada. Przypuszcza się, że ten spadek testosteronu prowadzi do różnych rzeczy, takich jak pogorszenie funkcji seksualnych, anemia i złamania kości.

Suplementacja testosteronu jest stosowana przez niektórych świadczeniodawców, aby pomóc w takich problemach cielesnych. W ostatnich latach wzrosło zainteresowanie kliniczną użytecznością suplementacji testosteronu u starszych mężczyzn.

Jednak nie przeprowadzono dużych, długoterminowych badań, aby dowiedzieć się, czy leczenie testosteronem rzeczywiście pomaga w takich stanach. W 2003 roku panel Institute of Medicine stwierdził, że nie ma wystarczających dowodów potwierdzających korzyści testosteronu u starszych mężczyzn i zalecił dalsze badania.

W związku z tym w 2010 roku National Institute on Aging, który jest częścią National Institutes of Health (NIH), uruchomił Testosteron Trials (Trials), aby sprawdzić, czy testosteron może pomóc w objawach związanych z niskim poziomem testosteronu wtórnym do starszego wieku (tj. objawowy hipogonadyzm).

Próby T miały służyć jako wstęp do dłuższych i solidniejszych prób w przyszłości. Pojawiają się wyniki z prób T, a ogólne wyniki są mieszane, a zastąpienie testosteronu wiąże się z pewnymi korzyściami i pewnym ryzykiem.

Należy przeprowadzić więcej badań, aby ustalić równowagę tych potencjalnych korzyści i zagrożeń, a także dokładną kliniczną użyteczność leczenia testosteronem.

Mężczyzna i kobieta przytulają się na zewnątrz

Halfpoint / Getty Images

Przegląd prób T

Próby T były zestawem siedmiu badań klinicznych prowadzonych w 12 ośrodkach w całym kraju. W sumie wzięło w nim udział 790 mężczyzn w wieku 65 lat lub starszych z niskim poziomem testosteronu i związanymi z nim objawami.

Najpierw uczestnicy musieli zakwalifikować się do jednej z trzech głównych prób. Były to:

  • Próba funkcji seksualnych
  • Próba funkcji fizycznych
  • Próba witalności

Następnie uczestnicy mogli uczestniczyć w dowolnych innych badaniach, do których się zakwalifikowali. Wykluczono osoby, które miały określone schorzenia, takie jak rak prostaty, problemy z sercem lub problemy z nerkami.

We wszystkich próbach uczestnicy zostali losowo przypisani do grupy eksperymentalnej lub placebo.

Mężczyźni z grupy eksperymentalnej stosowali codziennie żel testosteronowy (AndroGel) przez 12 miesięcy; grupa placebo otrzymała żel placebo (bez testosteronu). Uczestnicy byli regularnie oceniani.

Co ważne, badania były podwójnie zaślepione, co oznacza, że ​​naukowcy i uczestnicy nie wiedzieli, który żel został podany.

Funkcje seksualne, sprawność fizyczna, witalność

Wyniki pierwszych trzech badań zostały ogłoszone w lutym 2016 r. w New England Journal of Medicine.

Włączenie do Próby Funkcji Seksualnych wymagało od uczestników spadku libido wraz z partnerem seksualnym chętnym do współżycia dwa razy w miesiącu.

Włączenie do próby sprawności fizycznej wymagało od uczestników wolnego tempa chodu, trudności w chodzeniu i wchodzenia po schodach. Wykluczono mężczyzn, którzy nie mogli chodzić, mieli ciężkie zapalenie stawów lub mieli ciężką chorobę nerwowo-mięśniową.

Włączenie do próby witalności wymagało od uczestników zmęczenia i niskiej witalności.

Podniesienie poziomu testosteronu z niskiego do normalnego poprawiło umiarkowanie funkcje seksualne (tj. aktywność seksualną, pożądanie seksualne i erekcję), a także nastrój i objawy depresyjne. Jednak suplementacja testosteronem nie poprawiła zdolności chodzenia ani witalności.

Ogólnie rzecz biorąc, naukowcy sugerują, że w tych trzech próbach nie było wystarczającej liczby uczestników, aby wyciągnąć ostateczne wnioski.

Próba anemii

W lutym 2017 roku opublikowano wyniki badania Anemia Trial.

Anemia to stan, w którym występuje niedobór czerwonych krwinek lub hemoglobiny we krwi. U jednej trzeciej starszych mężczyzn z anemią lekarze nie mogą ustalić przyczyny.

W przypadku anemii organizm nie otrzymuje wystarczającej ilości krwi bogatej w tlen, która jest przenoszona przez hemoglobinę znajdującą się w czerwonych krwinkach. Anemia może być łagodna lub ciężka. Osoby z anemią mogą czuć się osłabione lub zmęczone. Inne objawy to zawroty głowy, duszność lub bóle głowy.

Długotrwała anemia może uszkodzić serce, mózg i inne narządy. Czasami bardzo ciężka anemia może prowadzić do śmierci.

Przeprowadzono badanie anemii, aby dowiedzieć się, czy starsi mężczyźni z niewyjaśnioną anemią i niskim poziomem testosteronu mogą doświadczyć poprawy poziomu hemoglobiny.

Wyniki badania klinicznego wykazały znaczny wzrost stężenia hemoglobiny zarówno u mężczyzn z niewyjaśnioną anemią, jak iu mężczyzn z niedokrwistością ze znanych przyczyn, którzy stosowali żel testosteronowy.

Wyniki te mogą mieć wartość kliniczną, a leczenie testosteronem można zastosować w celu zwiększenia poziomu hemoglobiny u mężczyzn w wieku powyżej 65 lat, którzy mają niewyjaśnioną anemię i niski poziom testosteronu. Jednak potrzebne są dalsze badania.

Próba kości

W lutym 2017 r. opublikowano wyniki badania kości.

Wraz z wiekiem mężczyźni doświadczają nie tylko spadku poziomu testosteronu, ale także zmniejszenia gęstości mineralnej kości, objętości i wytrzymałości kości, a także wzrostu złamań kości.

Wcześniejsze badania dotyczące wpływu testosteronu na kości były niejednoznaczne. Dzięki Bone Trial naukowcy próbowali ustalić, czy gęstość kości wzrosła po leczeniu testosteronem u starszych mężczyzn z niskim poziomem testosteronu.

Gęstość kości oceniano za pomocą absorpcjometrii promieniowania rentgenowskiego o podwójnej energii (DEXA), a wytrzymałość kości oceniano za pomocą skanów tomografii komputerowej (CT).

CT to metoda obrazowania, która wykorzystuje promienie rentgenowskie do wykonywania przekrojowych zdjęć ciała. Skany DEXA wykorzystują promieniowanie rentgenowskie o niskiej dawce do oceny gęstości mineralnej kości i obliczania wyników. Innymi słowy, skany DEXA mierzą ilość wapnia i innych minerałów w kości.

Z wyjątkiem dostępnych bez recepty suplementów witaminy D i wapnia, mężczyźni przyjmujący leki wpływające na kości zostali wykluczeni z badania. Ponadto z badania wykluczono mężczyzn z niskimi wynikami DEXA.

Naukowcy odkryli, że mężczyźni, którzy otrzymywali leczenie hormonalne, doświadczyli wzrostu wytrzymałości i gęstości kości. Wzrost siły był większy w kręgosłupie niż w biodrze.

Jednak, podobnie jak w przypadku innych prób T, należy przeprowadzić więcej badań. Musiałoby zostać przeprowadzone większe badanie na przestrzeni wielu lat, aby ustalić, czy testosteron może zmniejszyć ryzyko złamania kości.

Próba funkcji poznawczych

W lutym 2017 roku opublikowano wyniki Badania Funkcji Poznawczych.

Według autorów badania:

„Starzenie się wiąże się z pogorszeniem niektórych funkcji poznawczych, w tym pamięci werbalnej i wzrokowej, funkcji wykonawczych i zdolności przestrzennych. Starzenie się mężczyzn wiąże się również z obniżeniem poziomu testosteronu w surowicy, co zwiększa prawdopodobieństwo, że obniżone stężenie krążącego testosteronu może przyczynić się do starzenia się. związany z tym spadek funkcji poznawczych”.

W tym badaniu starsi mężczyźni z niskim testosteronem i związanym z wiekiem upośledzeniem pamięci otrzymywali testosteron. Upośledzenie pamięci związane z wiekiem zdefiniowano na podstawie skarg na pamięć i upośledzenia wydajności w testach pamięci werbalnej i wzrokowej.

To badanie nie wykazało, że leczenie testosteronem pomogło w zaburzeniach pamięci związanych z wiekiem.

Badanie sercowo-naczyniowe

Badania dotyczące wpływu testosteronu na wyniki sercowo-naczyniowe są sprzeczne.

Badanie Cardiovascular Trial zostało zaprojektowane w celu ustalenia, czy suplementacja testosteronu u starszych mężczyzn z niskim poziomem testosteronu może spowolnić rozwój nieuwapnionej objętości blaszki miażdżycowej w tętnicy wieńcowej.

Nieuwapniona objętość blaszki miażdżycowej w tętnicy wieńcowej została powiązana z zawałem serca i wynikającymi z niego problemami z sercem. Jest testowany za pomocą angiografii wieńcowej tomografii komputerowej, specjalnego testu diagnostycznego.

Naukowcy odkryli, że u mężczyzn przyjmujących żel testosteronowy nastąpił znaczny wzrost objętości nieuwapnionej blaszki miażdżycowej w tętnicy wieńcowej. To odkrycie jest niepokojące, ponieważ zwiększenie objętości płytki nazębnej zmniejsza przepływ krwi w tętnicy wieńcowej, co może być szkodliwe. Tętnice wieńcowe zaopatrują serce w krew.

Ponownie, podobnie jak w przypadku innych prób T, należy przeprowadzić więcej badań, aby poznać prawdziwe implikacje tego badania.

Dolna linia

Wyniki tych badań wskazują, że leczenie testosteronem starszych mężczyzn z niskim testosteronem może przynieść pewne korzyści.

Jednak leczenie testosteronem może również wiązać się z ryzykiem. Dokładny kompromis nie jest znany. Należy przeprowadzić większe i dłuższe badania, aby wyjaśnić wpływ testosteronu na zdrowie serca, zdrowie kości, niepełnosprawność i wiele innych.

Ważną myślą, o której należy pamiętać, jeśli chodzi o niski poziom testosteronu, jest to, że pomiar tego hormonu jest nieco trudny – jeden wynik nie powinien być brany pod uwagę. Dzieje się tak z następujących powodów:

  • Poziom testosteronu — nawet u zdrowych ludzi — zmienia się w ciągu dnia. Tak więc całkowicie zdrowa osoba może mieć normalny poziom T rano i niski poziom po południu. Z tego powodu testosteron jest zawsze mierzony od 8 rano do 9 rano i zwykle powtarzany, jeśli jest niski.
  • Wyniki na granicy niskiego poziomu zwykle nie znaczą wiele, a liczba musi być klinicznie niska (poniżej ~ 230 nanogramów na decylitr [ng/dL]) w celu uzasadnienia oceny dla terapii T.

Jeśli jesteś starszym mężczyzną z niskim poziomem testosteronu i jesteś zainteresowany przyjmowaniem testosteronu, ta decyzja powinna zostać dokładnie rozważona z lekarzem.

Twój lekarz będzie w stanie lepiej ocenić równowagę twoich warunków i czy zastępowanie hormonów może narazić cię na potencjalne ryzyko.

To zły pomysł, aby ktoś angażował się w suplementację hormonalną bez nadzoru lekarza. To, że hormony występują naturalnie w organizmie, nie oznacza, że ​​można je przyjmować bez negatywnych skutków.

Na koniec, i na wszelki wypadek, rozważ te pożegnalne wskazówki dotyczące prób T z NIH:

„Ponieważ badania T przeprowadzono na starszych mężczyznach bez wyraźnej przyczyny niskiego poziomu testosteronu innej niż starzenie się, wyniki te nie dotyczą mężczyzn z niskim poziomem hormonów z powodów innych niż starzenie się. Każdy mężczyzna rozważający leczenie hormonalne powinien omówić możliwe szkody i korzyści z usługodawcą opieki zdrowotnej.”

Dr Witold Jasiński

Dr Witold Jasiński

Dowiedz się więcej

Zwiększona liczba białych krwinek i zmęczenie: przyczyny i leczenie
Inne choroby

Zwiększona liczba białych krwinek i zmęczenie: przyczyny i leczenie

21/06/2025
Skutki uboczne Sparsentan (FilSpari) i sposobu ich zmniejszenia
Informacje o lekach

Skutki uboczne Sparsentan (FilSpari) i sposobu ich zmniejszenia

16/06/2025
8 skutków ubocznych MaciTentan i ich zminimalizowanie
Informacje o lekach

8 skutków ubocznych MaciTentan i ich zminimalizowanie

10/06/2025
Wyjaśnienie o mechanizmie działania leków maciTentan
Informacje o lekach

Wyjaśnienie o mechanizmie działania leków maciTentan

04/06/2025
Wyjaśnienie o mechanizmie działania leków aproceitentan
Informacje o lekach

Wyjaśnienie o mechanizmie działania leków aproceitentan

30/05/2025
7 skutków ubocznych Aprocitentan i sposobu ich zmniejszenia
Informacje o lekach

7 skutków ubocznych Aprocitentan i sposobu ich zmniejszenia

29/05/2025
Niewyjaśniony ból mięśni broni i nóg: przyczyna i leczenie
Opieka zdrowotna

Niewyjaśniony ból mięśni broni i nóg: przyczyna i leczenie

28/05/2025
Najlepsze leki bez recepty na infekcję pęcherza
Informacje o lekach

Najlepsze leki bez recepty na infekcję pęcherza

28/05/2025
Skutki uboczne leków GMRX2 i sposób ich zminimalizowania
Informacje o lekach

Skutki uboczne leków GMRX2 i sposób ich zminimalizowania

27/05/2025

Discussion about this post

Recommended

Zerit (kapsułki Stawudyny) Informacje

Zerit (kapsułki Stawudyny) Informacje

3 lata ago
Co to jest suchość w jamie ustnej podczas snu?

Co to jest suchość w jamie ustnej podczas snu?

3 lata ago

Don't Miss

Zwiększona liczba białych krwinek i zmęczenie: przyczyny i leczenie

Zwiększona liczba białych krwinek i zmęczenie: przyczyny i leczenie

21/06/2025
Skutki uboczne Sparsentan (FilSpari) i sposobu ich zmniejszenia

Skutki uboczne Sparsentan (FilSpari) i sposobu ich zmniejszenia

16/06/2025
8 skutków ubocznych MaciTentan i ich zminimalizowanie

8 skutków ubocznych MaciTentan i ich zminimalizowanie

10/06/2025
Wyjaśnienie o mechanizmie działania leków maciTentan

Wyjaśnienie o mechanizmie działania leków maciTentan

04/06/2025
  • Zwiększona liczba białych krwinek i zmęczenie: przyczyny i leczenie
  • Skutki uboczne Sparsentan (FilSpari) i sposobu ich zmniejszenia
  • 8 skutków ubocznych MaciTentan i ich zminimalizowanie
  • Wyjaśnienie o mechanizmie działania leków maciTentan
  • Wyjaśnienie o mechanizmie działania leków aproceitentan
  • Zwiększona liczba białych krwinek i zmęczenie: przyczyny i leczenie
  • Skutki uboczne Sparsentan (FilSpari) i sposobu ich zmniejszenia
  • 8 skutków ubocznych MaciTentan i ich zminimalizowanie
  • Wyjaśnienie o mechanizmie działania leków maciTentan
  • Wyjaśnienie o mechanizmie działania leków aproceitentan
  • Zwiększona liczba białych krwinek i zmęczenie: przyczyny i leczenie
  • Skutki uboczne Sparsentan (FilSpari) i sposobu ich zmniejszenia
  • 8 skutków ubocznych MaciTentan i ich zminimalizowanie
  • Wyjaśnienie o mechanizmie działania leków maciTentan
  • Wyjaśnienie o mechanizmie działania leków aproceitentan
  • Zwiększona liczba białych krwinek i zmęczenie: przyczyny i leczenie
  • Skutki uboczne Sparsentan (FilSpari) i sposobu ich zmniejszenia
  • 8 skutków ubocznych MaciTentan i ich zminimalizowanie
  • Wyjaśnienie o mechanizmie działania leków maciTentan
  • Wyjaśnienie o mechanizmie działania leków aproceitentan
Medycyna

Treści zawarte na tej stronie mają wyłącznie charakter informacyjny i edukacyjny. Skonsultuj się z lekarzem w celu uzyskania porady medycznej, leczenia lub diagnozy.

No Result
View All Result
  • Home
  • Choroby
  • Informacje o lekach
  • Opieka zdrowotna

© 2025 JNews - Premium WordPress news & magazine theme by Jegtheme.