Przegląd
Co to jest dystrofia mięśniowa?
Dystrofia mięśniowa odnosi się do grupy ponad 30 chorób dziedzicznych (genetycznych), które powodują osłabienie mięśni. Te stany są rodzajem miopatii, choroby mięśni szkieletowych. Z biegiem czasu mięśnie kurczą się i stają się słabsze, co wpływa na zdolność chodzenia i wykonywania codziennych czynności, takich jak mycie zębów. Choroba może również wpływać na serce i płuca.
Niektóre formy dystrofii mięśniowej są widoczne przy urodzeniu lub rozwijają się w dzieciństwie. Niektóre formy rozwijają się później, w wieku dorosłym. Obecnie nie ma lekarstwa.
Jak powszechna jest dystrofia mięśniowa?
Dystrofia mięśniowa jest rzadkim stanem.
Kto może dostać dystrofii mięśniowej?
Dystrofia mięśniowa często występuje rodzinnie. Dziecko, które ma rodzica z dystrofią mięśniową, może odziedziczyć zmutowany (zmieniony) gen, który powoduje dystrofię mięśniową. Niektórzy ludzie mają zmutowany gen, ale nie mają dystrofii mięśniowej. Ci zdrowi dorośli (nosiciele) mogą przekazać zmutowany gen swojemu dziecku, u którego może rozwinąć się choroba.
Jakie są rodzaje dystrofii mięśniowej?
Istnieje ponad 30 różnych rodzajów dystrofii mięśniowej. Niektóre z bardziej powszechnych form to:
- Dystrofia mięśniowa Duchenne’a (DMD): Ten stan zwykle dotyka chłopców w wieku od 2 do 5 lat, ale dziewczynki też mogą go dostać. Możesz zauważyć, że maluch ma trudności z bieganiem, chodzeniem lub skakaniem. W miarę postępu choroby może wpływać na serce i płuca dziecka. DMD jest najczęstszą postacią dystrofii mięśniowej. Dotyka około sześciu na 100 000 dzieci w Ameryce Północnej i Europie.
- Dystrofia mięśniowa Beckera (BMD): BMD jest drugą najczęstszą dystrofią mięśniową. Objawy BMD mogą pojawić się w dowolnym momencie między 5 a 60 rokiem życia, ale zwykle pojawiają się w wieku nastoletnim. Mężczyźni są bardziej podatni na BMD. Choroba atakuje mięśnie bioder, ud i ramion, a ostatecznie także serce. W przybliżeniu jeden na 18 000 do 30 000 chłopców w USA rozwija BMD.
- Dystrofia mięśniowo-twarzowo-ramienna (FSHD): FSHD jest trzecią najczęstszą dystrofią mięśniową. Choroba atakuje mięśnie twarzy, łopatki i ramiona. Objawy pojawiają się zwykle przed 20 rokiem życia. Około czterech na 100 000 osób w USA ma tę postać.
- Wrodzone dystrofie mięśniowe (CMD): Wrodzone choroby, takie jak CMD, są obecne przy urodzeniu. Niemowlę może mieć słabe mięśnie, zakrzywiony kręgosłup i zbyt sztywne lub luźne stawy. Dzieci z CMD mogą mieć trudności w uczeniu się, napady padaczkowe i problemy ze wzrokiem.
- Dystrofia mięśniowa Emery’ego-Dreiffusa (EDMD): Ten stan zwykle dotyka dzieci. Objawy, takie jak osłabienie barków, ramion i mięśni łydek, pojawiają się w wieku 10 lat. EDMD wpływa również na serce.
- Dystrofia mięśniowa kończyny dolnej (LGMD): Choroba ta dotyka mięśnie znajdujące się najbliżej ciała, w tym barki i biodra. Dotyka ludzi w każdym wieku. Około dwóch na 100 000 osób w USA ma LGMD.
- Dystrofia miotoniczna: Osoby z miotonią mają problem z rozluźnieniem mięśni. Na przykład możesz mieć trudności z puszczeniem ręki ukochanej osoby. Choroba atakuje również serce i płuca. Ten stan zwykle dotyka dorosłych pochodzenia europejskiego i występuje u około 10 na 100 000 osób.
- Dystrofia mięśniowo-gardłowa (OPMD): Ta rzadka forma dystrofii mięśniowej osłabia mięśnie powiek i gardła. Objawy, takie jak opadające powieki (opadanie powiek) i trudności w połykaniu (dysfagia), często pojawiają się między 40. a 60. rokiem życia. Około jedna na 100 000 osób ma OPMD.
Objawy i przyczyny
Co powoduje dystrofię mięśniową?
Mutacje genetyczne lub zmiany powodują większość form dystrofii mięśniowej. Jedno lub oboje rodziców może przekazać wadliwy gen swojemu dziecku, nawet jeśli rodzic nie ma choroby. Rzadko osoba rozwija dystrofię mięśniową spontanicznie, co oznacza, że nie ma znanej przyczyny.
Jakie są objawy dystrofii mięśniowej?
Osłabienie mięśni jest głównym objawem dystrofii mięśniowej. W zależności od rodzaju choroba dotyczy różnych mięśni i części ciała. Inne objawy dystrofii mięśniowej obejmują:
- Powiększone mięśnie łydek.
- Trudności w chodzeniu lub bieganiu.
- Niezwykły chód (jak kołysanie).
- Problemy z połykaniem.
- Problemy z sercem, takie jak arytmia i niewydolność serca (kardiomiopatia).
- Trudności w uczeniu się.
- Sztywne lub luźne stawy.
-
Ból w mięśniach.
- Zakrzywiony kręgosłup (skolioza).
- Problemy z oddychaniem.
Diagnoza i testy
Jak diagnozuje się dystrofię mięśniową?
Jeśli Twój lekarz podejrzewa dystrofię mięśniową, Ty lub Twoje dziecko możecie przejść jeden lub więcej z tych testów diagnostycznych:
- Test krwi na enzym i białko sprawdza podwyższony poziom enzymu zwanego kinazą kreatynową. Wysoki poziom może wskazywać na uszkodzenie mięśni spowodowane dystrofią mięśniową.
-
Elektromiografia (EMG) mierzy aktywność elektryczną mięśni i nerwów.
- Biopsja mięśnia poszukuje zmian komórkowych w tkance mięśniowej.
- Testy genetyczne identyfikują mutacje genów związane z dystrofią mięśni.
Zarządzanie i leczenie
Jak zarządza się lub leczy dystrofię mięśniową?
Naukowcy wciąż szukają sposobu na wyleczenie dystrofii mięśniowej. Objawy choroby nasilają się z czasem, ale te zabiegi mogą pomóc:
- Terapie fizyczne i zajęciowe wzmacniają i rozciągają mięśnie. Te terapie mogą pomóc w utrzymaniu funkcji i zakresu ruchu.
- Terapia logopedyczna pomaga tym, którzy mają problemy z połykaniem.
-
Kortykosteroidy, takie jak prednizon i deflazakort, mogą spowolnić postęp choroby.
- Operacja łagodzi napięcie przykurczonych mięśni i koryguje skrzywienie kręgosłupa (skolioza).
- Urządzenia wspomagające pracę serca, takie jak rozruszniki serca, leczą problemy z rytmem serca i niewydolność serca.
- Urządzenia medyczne, takie jak chodziki i wózki inwalidzkie, mogą poprawić mobilność i zapobiegać upadkom.
- Opieka oddechowa, taka jak urządzenia wspomagające kaszel i maski oddechowe, wspomagają oddychanie.
Jakie są powikłania dystrofii mięśniowej?
Dystrofia mięśniowa wpływa na mięśnie, serce i płuca. W miarę postępu choroby możesz być bardziej podatny na:
- Problemy z sercem, takie jak arytmie i niewydolność serca.
- Infekcje dróg oddechowych, w tym zapalenie płuc.
- Problemy z oddychaniem.
- Zadławienie.
Jak dystrofia mięśniowa wpływa na ciążę?
Kobiety z dystrofią mięśniową mogą mieć zdrową ciążę. Ponieważ dystrofia mięśniowa jest dziedziczna, przed poczęciem możesz porozmawiać z doradcą genetycznym. W czasie ciąży Twój lekarz będzie ściśle monitorował Twoje zdrowie, aby pomóc Ci uniknąć tych powikłań:
- Zwiększone osłabienie mięśni i ograniczona mobilność z powodu przyrostu masy ciała.
- Problemy z oddychaniem spowodowane zwiększonym naciskiem na płuca.
- Napięcie serca.
-
Poronienie (utrata ciąży przed pełnym rozwojem dziecka).
-
Poród przedwczesny przed 37. tygodniem ciąży.
- Dziecko o niskiej wadze urodzeniowej, ważące mniej niż 5 funtów, 8 uncji.
Zapobieganie
Jak mogę zapobiec dystrofii mięśniowej?
Niestety, nic nie można zrobić, aby zapobiec dystrofii mięśniowej. Jeśli masz chorobę, te kroki mogą pomóc Ci cieszyć się lepszą jakością życia:
- Jedz zdrową dietę, aby zapobiec niedożywieniu.
- Pij dużo wody, aby uniknąć odwodnienia i zaparć.
- Ćwicz jak najwięcej.
- Utrzymuj zdrową wagę, aby zapobiec otyłości.
-
Rzuć palenie, aby chronić swoje płuca i serce.
- Zdobądź szczepionki przeciw grypie i zapaleniu płuc.
Perspektywy / Prognozy
Jakie są prognozy (perspektywy) dla osób z dystrofią mięśniową?
Dystrofia mięśniowa jest chorobą postępującą. Objawy nasilają się z czasem. Terapia fizyczna i zajęciowa oraz urządzenia medyczne, takie jak chodziki, mogą pomóc w utrzymaniu mobilności i niezależności tak długo, jak to możliwe. Specjaliści medyczni zapewniają terapie i mogą oferować zalecenia dotyczące ochrony serca i płuc.
Żyć z
Kiedy powinienem zadzwonić do lekarza?
Powinieneś zadzwonić do swojego lekarza, jeśli masz dystrofię mięśniową i doświadczasz:
- Oznaki infekcji dróg oddechowych.
- Trudności w połykaniu lub dławieniu.
- Kołatanie serca lub ból w klatce piersiowej.
- Ból w mięśniach.
Jakie pytania powinienem zadać mojemu lekarzowi?
Jeśli masz dystrofię mięśniową, możesz zapytać swojego lekarza:
- Czy moje dzieci są zagrożone dystrofią mięśniową?
- Jakie kroki mogę podjąć, aby zapobiec przekazywaniu genu dystrofii mięśniowej moim dzieciom?
- Czy powinienem poddać się testom genetycznym?
- Jak dystrofia mięśniowa wpłynie na jakość mojego życia?
- Czy dystrofia mięśniowa skróci moje życie?
- Jakie kroki mogę podjąć, aby spowolnić postęp choroby?
- Jakich zmian mogę się spodziewać w miarę postępu choroby?
- Jeśli ukochana osoba ma dystrofię mięśniową, czy powinienem przejść testy genetyczne, aby sprawdzić, czy mam mutację genu?
- Czy powinienem zwracać uwagę na oznaki komplikacji?
Trudno jest żyć z chorobą taką jak dystrofia mięśni, która powoli ogranicza twoją zdolność poruszania się i funkcjonowania. Utrata niezależności może być emocjonalnie trudna dla Ciebie i Twoich bliskich. Nie bój się powiedzieć swojemu lekarzowi, jeśli czujesz się przygnębiony swoją sytuacją. Pomoc i nadzieję oferują antydepresanty, poradnictwo i grupy wsparcia. Twój lekarz może również zalecić terapie i urządzenia medyczne, które pomogą Ci zachować niezależność tak długo, jak to możliwe.
Zasoby
Gdzie mogę znaleźć informacje na temat dystrofii mięśniowej?
Podobnie jak wiele innych zaburzeń, zrozumienie i edukacja na temat dystrofii mięśniowej jest najważniejszym narzędziem do radzenia sobie z powikłaniami i zapobiegania im. Następujące organizacje mogą dostarczyć więcej informacji na temat dystrofii mięśniowej:
Stowarzyszenie Dystrofii Mięśniowej
Biuro Krajowe Stowarzyszenia Dystrofii Mięśni
161 N. Clark, Apartament 3550
Chicago, Illinois 60601
800-572-1717 | [email protected]
Fundacja Rodziny Dystrofii Mięśni
skrytka pocztowa 776
Karmel, IN 46082
Tel: 317,615.9140
E-mail: [email protected]
Projekt nadrzędny Dystrofia mięśniowa
401 Hackensack Avenue, 9 piętro
Hackensack, NJ 07601
Telefon: 201-250-8440
Numer bezpłatny: 800-714-5437
Faks: 201-250-8435
E-mail: [email protected]
Discussion about this post