Jak diagnozuje się arytmię serca

Arytmia może być „cicha” i nie powodować żadnych objawów. Lekarz może wykryć nieregularne bicie serca podczas badania, mierząc puls, słuchając serca lub wykonując testy diagnostyczne. Jeśli wystąpią objawy, mogą one obejmować:

• Kołatanie serca
• Zawroty głowy lub uczucie oszołomienia
• Duszność
• Dyskomfort w klatce piersiowej
• Osłabienie lub zmęczenie

Diagnozuj arytmię serca

Aby zdiagnozować arytmię serca, lekarz przejrzy objawy i historię medyczną oraz przeprowadzi badanie fizykalne. Twój lekarz może zapytać o – lub przetestować – schorzenia, które mogą wywołać arytmię, takie jak choroba serca lub problem z tarczycą. Twój lekarz może również wykonać testy monitorowania serca specyficzne dla arytmii. Testy te mogą obejmować:

• Elektrokardiogram (EKG). Podczas EKG czujniki (elektrody), które mogą wykrywać aktywność elektryczną serca, są przymocowane do klatki piersiowej, a czasami do kończyn. EKG mierzy czas i czas trwania każdej fazy elektrycznej w biciu serca.
• Monitor holterowski. To przenośne urządzenie EKG można nosić przez dzień lub dłużej, aby rejestrować aktywność serca podczas rutynowych zajęć.
• Rejestrator zdarzeń. W przypadku sporadycznych arytmii trzymaj to przenośne urządzenie EKG dostępne, przymocowując je do ciała i naciskając przycisk, gdy masz objawy. To urządzenie pozwala lekarzowi sprawdzić rytm serca w momencie wystąpienia objawów.
• Echokardiogram. W tym nieinwazyjnym teście urządzenie ręczne (przetwornik) umieszczone na klatce piersiowej wykorzystuje fale dźwiękowe do wytwarzania obrazów wielkości, struktury i ruchu serca.
• Wszczepialny rejestrator pętli. Jeśli objawy są bardzo rzadkie, rejestrator zdarzeń może zostać wszczepiony pod skórę w okolicy klatki piersiowej, aby stale rejestrować aktywność elektryczną serca i wykrywać nieprawidłowe rytmy serca.

Jeśli lekarz nie stwierdzi arytmii podczas tych testów, może spróbować wywołać arytmię innymi testami, które mogą obejmować:

• Test wysiłkowy. Niektóre arytmie są wywoływane lub pogarszane przez ćwiczenia. Podczas testu wysiłkowego zostaniesz poproszony o ćwiczenie na bieżni lub rowerze stacjonarnym, podczas gdy aktywność serca jest monitorowana. Jeśli lekarze oceniają cię w celu ustalenia, czy choroba wieńcowa może powodować arytmię i masz trudności z ćwiczeniami, lekarz może zastosować lek stymulujący serce w sposób podobny do ćwiczeń.
• Test pochylenia stołu. Twój lekarz może zalecić ten test, jeśli miałeś omdlenia. Twoje tętno i ciśnienie krwi są monitorowane, gdy leżysz płasko na stole. Stół jest wtedy przechylany tak, jakbyś wstał. Twój lekarz obserwuje, jak twoje serce i układ nerwowy, który je kontroluje, reagują na zmianę kąta.
• Badania elektrofizjologiczne i mapowanie. W tym teście lekarze przewleczają cienkie, elastyczne rurki (cewniki) zakończone elektrodami przez naczynia krwionośne do różnych miejsc w sercu. Po umieszczeniu elektrody mogą mapować rozprzestrzenianie się impulsów elektrycznych w sercu. Ponadto kardiolog może użyć elektrod do pobudzenia serca do bicia z częstotliwością, która może wywołać – lub zatrzymać – arytmię. Ta czynność pozwala lekarzowi zobaczyć lokalizację arytmii, co może ją powodować i jakie zabiegi mogą pomóc. Twój lekarz może również użyć tego testu, aby ocenić prawdopodobieństwo wystąpienia arytmii, jeśli masz pewne schorzenia, które zwiększają ryzyko.

Powyżej przedstawiono proces i testy, które lekarze wykonują w celu zdiagnozowania arytmii serca.