Przewodnik po leczeniu arytmii serca

Jeśli masz arytmię serca, leczenie może, ale nie musi być konieczne. Zwykle potrzebujesz leczenia tylko wtedy, gdy arytmia powoduje znaczące objawy lub jeśli naraża cię na poważniejsze powikłania arytmii lub arytmii.

Leczenie wolnych uderzeń serca

Jeśli wolne bicie serca nie ma przyczyny, którą można naprawić, lekarze często traktują je rozrusznikiem serca, ponieważ nie ma żadnych leków, które mogłyby niezawodnie przyspieszyć bicie serca.

Rozrusznik serca to małe urządzenie, które zwykle wszczepia się w pobliżu obojczyka. Jeden lub więcej przewodów zakończonych elektrodami biegnie od rozrusznika przez naczynia krwionośne do wnętrza serca. Jeśli twoje tętno jest zbyt wolne lub zatrzymuje się, rozrusznik wysyła impulsy elektryczne, które stymulują twoje serce do bicia w stałym tempie.

Leczenie szybkich uderzeń serca

W przypadku szybkiego bicia serca leczenie zostanie przeprowadzone jedną lub kilkoma z następujących metod:

• Manewry wagalne. Możesz być w stanie zatrzymać arytmię, która zaczyna się powyżej dolnej połowy serca (tachykardia nadkomorowa), stosując określone manewry, które obejmują wstrzymywanie oddechu i wysilanie się, zanurzanie twarzy w lodowatej wodzie lub kaszel. Manewry te wpływają na układ nerwowy który kontroluje bicie serca (nerwy błędne), często powodując spowolnienie akcji serca. Jednak manewry błędne nie działają w przypadku wszystkich rodzajów arytmii.
• Leki. W przypadku wielu rodzajów tachykardii można przepisać leki kontrolujące tętno lub przywracające normalny rytm serca. Bardzo ważne jest, aby przyjmować wszelkie leki przeciwarytmiczne dokładnie zgodnie z zaleceniami lekarza, aby zminimalizować powikłania. Jeśli masz migotanie przedsionków, lekarz może przepisać leki rozrzedzające krew, aby zapobiec tworzeniu się niebezpiecznych skrzepów krwi.
• Kardiowersja. Jeśli masz pewien rodzaj arytmii, taki jak migotanie przedsionków, lekarz może zastosować kardiowersję, którą można przeprowadzić jako zabieg lub za pomocą leków. W tej procedurze do serca dostarczany jest wstrząs przez łyżki lub plastry na klatce piersiowej . Prąd wpływa na impulsy elektryczne w sercu i może przywrócić normalny rytm.
• Ablacja przez cewnik. Podczas tej operacji lekarz wprowadza jeden lub więcej cewników przez naczynia krwionośne do serca. Elektrody na końcówkach cewnika mogą wykorzystywać ciepło, ekstremalnie zimno lub energię o częstotliwości radiowej do uszkadzania (ablacji) małego miejsca tkanki serca i tworzenia blokady elektrycznej wzdłuż ścieżki, która powoduje arytmię.

Urządzenia wszczepialne

Leczenie arytmii serca może również obejmować użycie wszczepialnego urządzenia:

• Rozrusznik serca. Rozrusznik serca to wszczepialne urządzenie, które pomaga kontrolować nieprawidłowe rytmy serca. Niewielkie urządzenie jest umieszczane pod skórą w pobliżu obojczyka podczas drobnego zabiegu chirurgicznego. Izolowany przewód biegnie od urządzenia do serca, gdzie jest na stałe zakotwiczony. Jeśli rozrusznik wykryje nieprawidłowe tętno, emituje impulsy elektryczne, które pobudzają serce do normalnego rytmu.
• Wszczepialny kardiowerter-defibrylator (ICD). Twój lekarz może zalecić to urządzenie, jeśli istnieje wysokie ryzyko rozwoju niebezpiecznie szybkiego lub nieregularnego bicia serca w dolnej połowie serca (częstoskurcz komorowy lub migotanie komór). Jeśli miałeś nagłe zatrzymanie krążenia lub masz pewne choroby serca, które zwiększają ryzyko nagłego zatrzymania krążenia, lekarz może również zalecić ICD.
  ICD to jednostka zasilana bateryjnie, która jest wszczepiana pod skórę w pobliżu obojczyka — podobnie jak rozrusznik serca. Jeden lub więcej przewodów zakończonych elektrodami z ICD biegnie przez żyły do ​​serca. ICD stale monitoruje rytm serca.

  Jeśli ICD wykryje nieprawidłowy rytm serca, wysyła wstrząsy o niskiej lub wysokiej energii, aby przywrócić normalny rytm serca. ICD nie zapobiega występowaniu nieprawidłowego rytmu serca, ale leczy nieprawidłowy rytm serca, jeśli wystąpi.

Operacja

W niektórych przypadkach operacja może być zalecanym leczeniem arytmii serca:

• Operacja labiryntu. W chirurgii labiryntu chirurg wykonuje serię nacięć chirurgicznych w tkance serca w górnej połowie serca (przedsionkach), aby stworzyć wzór lub labirynt tkanki bliznowatej. Ponieważ tkanka bliznowata nie przewodzi prądu, koliduje z zabłąkanymi impulsami elektrycznymi, które powodują niektóre rodzaje arytmii. Chociaż operacja jest skuteczna, zwykle jest zarezerwowana dla osób, które nie reagują na inne metody leczenia lub dla tych, którzy mają serce operacja z innych powodów.
• Operacja pomostowania tętnic wieńcowych. Jeśli oprócz arytmii masz ciężką chorobę wieńcową, lekarz może wykonać operację pomostowania aortalno-wieńcowego. Ta operacja może poprawić przepływ krwi do serca.

Styl życia i domowe środki zaradcze

Oprócz innych metod leczenia, lekarz może zasugerować wprowadzenie zmian w stylu życia, które zapewnią jak najzdrowsze serce.

Te zmiany stylu życia mogą obejmować:

• Jedz zdrowe dla serca produkty. Stosuj zdrową dietę ubogą w sól i tłuszcze stałe oraz bogatą w owoce, warzywa i produkty pełnoziarniste.
• Ćwicz regularnie. Staraj się ćwiczyć przez co najmniej 30 minut przez większość dni.
• Rzuć palenie tytoniu. Jeśli palisz tytoń i nie możesz sam rzucić, porozmawiaj ze swoim lekarzem o strategiach lub programach, które pomogą Ci rzucić palenie.
• Utrzymuj zdrową wagę. Nadwaga zwiększa ryzyko rozwoju chorób serca.
• Utrzymuj ciśnienie krwi i poziom cholesterolu pod kontrolą. Wprowadź zmiany w stylu życia i zażywaj leki zgodnie z zaleceniami, aby skorygować wysokie ciśnienie krwi lub wysoki poziom cholesterolu.
• Ogranicz picie alkoholu.
• Utrzymuj dalszą opiekę. Przyjmuj leki zgodnie z zaleceniami i regularnie odwiedzaj lekarza. Należy poinformować lekarza, jeśli objawy się pogorszą.

Terapie alternatywne

Trwają badania dotyczące skuteczności kilku form komplementarnych i alternatywnych terapii medycznych arytmii.

Niektóre rodzaje terapii uzupełniających i alternatywnych mogą być pomocne w zmniejszeniu stresu, takie jak:

• Joga
• Medytacja
• Techniki relaksacyjne

Niektóre badania wykazały, że akupunktura może pomóc zmniejszyć nieregularne tętno w niektórych arytmiach, ale potrzebne są dalsze badania.

Rola kwasów tłuszczowych omega-3, składnika odżywczego występującego głównie w rybach, w zapobieganiu i leczeniu arytmii nie jest jeszcze jasna. Ale wydaje się, że ta substancja jest pomocna w zapobieganiu i leczeniu niektórych arytmii.

Przygotowanie do wizyty u lekarza

Jeśli uważasz, że możesz mieć arytmię serca, umów się na wizytę u lekarza rodzinnego. Jeśli arytmia serca zostanie wykryta wcześnie, leczenie może być łatwiejsze i skuteczniejsze. W końcu jednak możesz zostać skierowany do lekarza przeszkolonego w zakresie chorób serca (kardiologa).

Jeśli arytmia serca utrzymuje się dłużej niż kilka minut lub towarzyszy jej omdlenia, duszność lub ból w klatce piersiowej, należy zadzwonić pod numer alarmowy lub poprosić kogoś, aby zawiózł Cię do najbliższej izby przyjęć.

Ponieważ wizyty u lekarza mogą być krótkie, a często jest wiele do omówienia, należy się do niej przygotować. Oto kilka informacji, które pomogą Ci przygotować się do wizyty i dowiedzieć się, o co zapyta lekarz.

Co możesz zrobić

• Bądź świadomy wszelkich ograniczeń przed wizytą. Umawiając się na wizytę, zapytaj z wyprzedzeniem, czy jest coś, co musisz zrobić, na przykład ograniczyć dietę. Może to być konieczne, jeśli lekarz zleci jakiekolwiek badania krwi.
• Zapisz wszelkie objawy, których doświadczasz, w tym wszelkie objawy, które mogą wydawać się niezwiązane z arytmią serca.
• Zapisz kluczowe dane osobowe, w tym rodzinna historia chorób serca, udaru, wysokiego ciśnienia krwi lub cukrzycy oraz wszelkich poważnych stresów lub ostatnich zmian w życiu.
• Zrób listę wszystkich leków, w tym witaminy lub suplementy, które przyjmujesz.
• Zabierz ze sobą członka rodziny lub przyjaciela. Czasami może być trudno zapamiętać wszystkie informacje przekazane podczas wizyty. Ktoś, kto Ci towarzyszy, może przypomnieć sobie coś, co przegapiłeś lub zapomniałeś.
• Zapisz listę pytań zapytać lekarza.

W przypadku zaburzeń rytmu serca kilka podstawowych pytań, które należy zadać lekarzowi, to:

• Jaka jest najbardziej prawdopodobna przyczyna moich objawów?
• Czy są inne możliwe przyczyny moich objawów?
• Jakich testów będę potrzebować? Czy muszę coś zrobić, aby przygotować się do tych testów?
• Jaka jest najwłaściwsza metoda leczenia?
• Czy są jakieś pokarmy lub napoje, których powinienem unikać? Czy jest coś, co powinnam dodać do swojej diety?
• Jaki jest odpowiedni poziom aktywności fizycznej?
• Jak często należy wykonywać badania przesiewowe w kierunku choroby serca lub innych powikłań arytmii?
• Mam inne schorzenia. Jak najlepiej wspólnie zarządzać tymi schorzeniami?
• Czy istnieje generyczny lek alternatywny do leku, który przepisujesz?
• Czy jest jakiś dokument, który mogę zabrać ze sobą do domu? Jakie strony polecacie?

O co może zapytać Twój lekarz

Twój lekarz zapyta:

• Kiedy po raz pierwszy zacząłeś odczuwać objawy?
• Czy twoje objawy były ciągłe, czy też pojawiają się i znikają?
• Jak poważne są twoje objawy?
• Czy wydaje się, że coś poprawia twoje objawy?
• Co wydaje się pogarszać twoje objawy?
• Czy ktoś z Twojej rodziny ma arytmię serca?