Jak działa test Western Blot na HIV

Testowanie w kierunku HIV jest zazwyczaj procesem wieloetapowym. Pierwszym stosowanym testem jest na ogół test o wysokiej czułości. Testy o wysokiej czułości mają na celu wykrycie jak największej liczby potencjalnych infekcji HIV. Po pierwszym teście następuje jeden lub więcej wysoce specyficznych testów, aby wykluczyć możliwe fałszywie dodatnie diagnozy HIV. Historycznie najpowszechniejszym z wysoce specyficznych testów stosowanych w testach potwierdzających jest test Western blot. Jednak obecnie preferowane są inne testy potwierdzające. Western blot został usunięty z zalecanego przez Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorobom algorytmu laboratoryjnego badania na obecność wirusa HIV w 2014 roku na rzecz stosowania testów przeciwciał/antygenów czwartej generacji w celu potwierdzenia pozytywnego wstępnego testu przesiewowego.

Jak działa test Western Blot?

Testy Western blot są również znane jako immunobloty białkowe. Testy te służą do wykrywania określonych białek w próbce. Podstawowa technika Western blot polega na sortowaniu białek na żelu według długości. Następnie ta siatka jest sondowana przeciwciałami, które reagują na określone białka, które są poszukiwane.

Jednakże, gdy do testów na HIV stosuje się Western blot, proces ten jest w rzeczywistości wykonywany w odwrotnej kolejności. Zwykle w teście Western blot poszukuje się nieznanych białek ze znanymi przeciwciałami. Jednak w przypadku testu Western blot na HIV naukowcy pracują z przygotowanymi próbkami białek HIV i sprawdzają, czy we krwi osoby znajdują się przeciwciała, które się do nich przyczepiają.

Testy Western blot na HIV zwykle wyszukują przeciwciała przeciwko następującym białkom HIV:

• Białka z otoczki HIV: gp41 i gp120/gp160.
• Białka z rdzenia wirusa: p17, p24, p55
• Enzymy, które HIV wykorzystuje w procesie infekcji: p31, p51, p66

Aby osoba została uznana za nosiciela wirusa HIV, musi mieć przeciwciało przeciwko jednemu z białek otoczki i jednemu z białek rdzenia lub przeciwko jednemu z enzymów. Jeśli dana osoba ma przeciwciała przeciwko innej kombinacji białek, ich wyniki są zwykle uważane za nieokreślone. Dokładny algorytm deklarowania wyniku jako nieokreślony różni się dla każdego konkretnego testu Western blot. Jednak celem jest zawsze zmniejszenie ryzyka fałszywie dodatniego testu, który denerwuje kogoś bez powodu.

Nieokreślone wyniki Western blot mogą świadczyć o nowym zakażeniu wirusem HIV. Te wyniki testów mogą również wystąpić, gdy osoby zostały wystawione na działanie innych retrowirusów, takich jak HTLV lub zostały zakażone innymi retrowirusami. Ogólnie rzecz biorąc, jeśli osoba z nieokreślonym testem Western blot na HIV jest rzeczywiście nosicielem wirusa HIV, jej test Western blot stanie się wyraźnie pozytywny po upływie dłuższego czasu.

Testy Western blot są używane raczej jako testy potwierdzające niż jako testy podstawowe, ponieważ są mniej czułe niż testy pierwszej rundy ELISA lub testy wykrywania RNA. Oznacza to, że mają mniejsze szanse na wykrycie infekcji. Jednak testy Western blot są również mniej prawdopodobne, aby dać wynik fałszywie dodatni, gdy są używane do potwierdzenia początkowego dodatniego testu.

Jeśli powiedziano Ci, że masz nieokreślony test Western Blot

Powiedzenie, że test Western blot jest nieokreślony, może być niezwykle stresujące dla osób poddawanych testowi na obecność wirusa HIV. Istnieje wiele przyczyn niezwiązanych z narażeniem na HIV, które mogą spowodować taki skutek.KątJednak osobom z nieokreślonymi Western blot zwykle zaleca się ponowne wykonanie testu, natychmiast lub po upływie pewnego czasu.

Natychmiastowe ponowne testowanie sprawdza, czy wystąpił błąd w sposobie uruchomienia Western blot. W przeciwieństwie do tego, odczekanie miesiąca lub więcej przed ponownym badaniem pozwala systemowi odpornościowemu osoby na wytworzenie dodatkowych przeciwciał przeciwko antygenom HIV, jeśli rzeczywiście zostały one zakażone wirusem HIV.

Ponowne badanie często rozwiązuje nieokreślony test Western blot na wyraźnie dodatni lub ujemny wynik. Jeśli jednak powtarzane testy nadal wysyłają mylące sygnały, lekarze mogą być zmuszeni do przejścia na inne metody określania, czy masz zakażenie wirusem HIV. Żaden pojedynczy test na HIV nie jest idealny w każdej sytuacji.