Jak przetestować mocz pod kątem ketonów?

Testowanie ciał ketonowych w moczu jest alternatywą dla testowania ciał ketonowych we krwi w celu monitorowania poziomu ketonów – rodzaju paliwa, które powstaje, gdy wątroba rozkłada tłuszcz na energię. U osób z cukrzycą produkcja ketonów może przyspieszyć, co prowadzi do nagromadzenia tych związków organicznych we krwi i moczu, zwanego cukrzycową kwasicą ketonową (DKA).

DKA jest niebezpieczna i może prowadzić do śpiączki, a nawet śmierci, jeśli nie zostanie od razu leczona. Dlatego ważne jest, aby osoby chore na cukrzycę rozumiały, jak testować siebie na obecność ciał ketonowych, w tym jak wybierać i używać pasków testowych do oznaczania ciał ketonowych oraz jak interpretować wyniki.

Co powoduje DKA?

Jeśli masz cukrzycę, istnieją trzy okoliczności, w których możesz rozwinąć dużą liczbę ketonów:

• Niewystarczająca ilość insuliny: może się to zdarzyć, jeśli podajesz zbyt mało insuliny uzupełniającej lub jeśli cierpisz na chorobę, która zwiększa ilość insuliny potrzebnej Twojemu organizmowi.

• Niedojadanie wystarczającej ilości jedzenia: Pomijanie posiłków lub jedzenie zbyt małej ilości z powodu braku apetytu może narazić Cię na ryzyko DKA.

• Insulina glukoza (niski poziom cukru we krwi): Być może podczas snu wystąpiła reakcja insulinowa, która może powodować wysoki poziom ketonów rano

Kto powinien testować ketony?

DKA jest bardziej prawdopodobne u osoby z cukrzycą typu 1, ale osoba z cukrzycą typu 2 może być zagrożona, jeśli ma niekontrolowany poziom cukru we krwi, brakuje jej dawek leków lub ma ciężką chorobę lub infekcję.

Według American Diabetes Association (ADA) istnieje szereg warunków, w których osoby chore na cukrzycę powinny wykonywać testy na obecność ciał ketonowych (oprócz wszelkich szczegółowych instrukcji udzielonych przez świadczeniodawcę lub świadczeniodawcę):

• Gdy stężenie glukozy we krwi przekracza 240 mg/dl
• W odpowiedzi na objawy, takie jak nudności, wymioty i ból brzucha
• W okresach choroby, takiej jak przeziębienie lub grypa
• Kiedy doświadczasz ciągłego zmęczenia
• W odpowiedzi na silne pragnienie lub bardzo suchość w ustach
• Kiedy skóra wydaje się zarumieniona
• Kiedy oddychanie jest trudne
• Kiedy oddech pachnie owocowo
• W odpowiedzi na uczucie zmieszania lub „we mgle”

Samotestowanie ciał ketonowych poprzez mocz jest ogólnie uważane za mniej dokładne niż badanie ciał ketonowych we krwi, ale gdy jest wykonywane ostrożnie, może dać wiarygodne wyniki, które można wykorzystać do ustalenia, czy należy podjąć dalsze kroki.

Jak wybrać paski testowe ketonowe?

Istnieje wiele marek pasków testowych na obecność ciał ketonowych w moczu dostępnych bez recepty w drogeriach, aptekach supermarketów i innych sklepach, w których sprzedawane są artykuły medyczne. Ketostix to wspólna marka. Paski ketonowe do badania moczu są również dostępne na receptę.

Najlepszym sposobem wyboru pasków testowych do oznaczania ciał ketonowych w moczu jest zwrócenie się do lekarza o zalecenia lub receptę. Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) wydała ostrzeżenie w 2019 r., aby nie kupować ani nie używać używanych pasków testowych sprzedawanych ze zniżką na internetowych rynkach, takich jak Amazon, eBay czy Craigslist.

FDA ostrzega również przed kupowaniem lub używaniem pasków, które nie są dopuszczone do sprzedaży w Stanach Zjednoczonych (jedna wskazówka: instrukcje są w języku innym niż angielski).

Jak korzystać z pasków do testowania ketonów

Niezależnie od tego, jakie paski marki kupisz, ważne jest, aby dokładnie przeczytać ulotkę produktu, aby sprawdzić, czy wskazówki dotyczące użytkowania różnią się od ogólnych poniższych. Jeśli tak, postępuj zgodnie z tymi dokładnymi instrukcjami.

Nasycanie paska testowego

Istnieją dwa sposoby nasycenia paska testowego moczem. Jednym z nich jest po prostu trzymanie paska testowego w strumieniu moczu, aż zostanie nasycony.

Drugim jest pobranie próbki „czystego połowu”.Aby to zrobić, umyj ręce i oczyść okolice narządów płciowych: Jeśli jesteś mężczyzną, przetrzyj czubek penisa jednorazową ściereczką do czyszczenia. Jeśli jesteś kobietą, otwórz wargi sromowe i użyj szmatki do czyszczenia od przodu do tyłu.

Kiedy oddajesz mocz do toalety, trzymaj miseczkę w strumieniu moczu, aż uzyskasz uncję lub dwie. Kubek prawdopodobnie będzie miał oznaczenia wskazujące ilość. Po zakończeniu oddawania moczu i umyciu rąk zanurz pasek testowy w kubku, aby go dokładnie nasączyć.

Interpretacja wyników

Jeśli pasek testowy przybierze inny kolor niż oryginalny beż, oznacza to, że w moczu jest trochę ciał ketonowych. Porównaj kolor paska z tabelą kolorów dołączoną do zestawu testowego; to da ci zakres ilości ketonów w twoim moczu.

Jeśli wydaje się, że masz małe lub śladowe ilości ketonów we krwi, może to wskazywać na początek gromadzenia się ketonów. W takim przypadku ADA zaleca ponowne badanie moczu za kilka godzin.

ADA zaleca również prowadzenie dziennika wyników, który można udostępnić swojemu lekarzowi lub świadczeniodawcy, który w razie potrzeby może wykorzystać te informacje do wprowadzenia zmian w planie leczenia cukrzycy.

Wskazówki dotyczące dokładności

Badanie moczu na obecność ciał ketonowych nie jest tak dokładne, jak badanie krwi. Wyniki mogą się różnić w zależności na przykład od stopnia rozcieńczenia moczu. Jeśli jednak jest to preferowany sposób testowania, istnieją kroki, które możesz podjąć, aby uzyskać jak najbardziej wiarygodne wyniki.

1. Zawsze sprawdzaj datę ważności na zestawie testowym. Przeterminowany zestaw może dawać fałszywe wyniki.
2. Przechowuj paski testowe ze szczelnie zamkniętą pokrywką. Wilgoć lub długi kontakt z powietrzem spowoduje nieprawidłowe działanie pasków.
3. Testuj wczesnym rankiem lub po kolacji. Badania wykazały, że są to najbardziej wiarygodne pory dnia do badania moczu.
4. Jeśli masz problem z rozróżnieniem kolorów, poproś przyjaciela lub członka rodziny o pomoc w interpretacji wyników testu.