Jakie są różnice między zaburzeniem dwubiegunowym I i dwubiegunowym II?

Choroba afektywna dwubiegunowa to stan zdrowia psychicznego charakteryzujący się wahaniami nastroju i poziomu energii. Każda osoba z tym schorzeniem jest dotknięta inaczej. Jednak długość i intensywność epizodów maniakalnych, hipomaniakalnych lub depresyjnych będzie determinować rodzaj choroby afektywnej dwubiegunowej, z którą dana osoba zostanie zdiagnozowana.

Przeczytaj więcej, aby dowiedzieć się o rodzajach choroby afektywnej dwubiegunowej i różnicach między dwubiegunową I i dwubiegunową II.

Rodzaje choroby afektywnej dwubiegunowej

Rodzaje choroby afektywnej dwubiegunowej są zróżnicowane ze względu na ich objawy oraz czas trwania tych objawów. Istnieje kilka rodzajów choroby afektywnej dwubiegunowej, w tym:

• Zaburzenie afektywne dwubiegunowe typu I: Jeden epizod manii musi wystąpić i trwać co najmniej tydzień. Mania charakteryzuje się skrajnym podniesieniem nastroju i energii. Epizod hipomanii lub depresji może poprzedzać epizod maniakalny lub wystąpić po nim.

• Zaburzenie afektywne dwubiegunowe typu II: co najmniej jeden epizod, w którym objawy hipomanii (mniej nasilonej postaci manii) utrzymują się przez co najmniej cztery dni, a także wystąpienie jednego epizodu dużej depresji.

• Zaburzenie cyklotymiczne: W ciągu dwóch lat objawy hipomanii i depresji utrzymują się, ale nie spełniają kryteriów pełnego epizodu.

Bez względu na rodzaj, choroba afektywna dwubiegunowa może znacząco wpłynąć na codzienne życie człowieka.

Różnice między bipolarną I a bipolarną II

Choroby afektywne dwubiegunowe I i II są podobne pod tym względem, że okresy podwyższonego nastroju i objawów depresji mogą występować w obu typach schorzeń.

Główną różnicą między tymi dwoma typami jest stopień, w jakim przejawia się mania.

W zaburzeniu afektywnym dwubiegunowym typu I osoba doświadcza pełnego epizodu maniakalnego, który powoduje ekstremalne zmiany nastroju i energii. Objawy są na tyle poważne, że mogą zakłócać funkcjonowanie osoby w domu, szkole lub pracy.

Podczas epizodu hipomaniakalnego występują mniej nasilone objawy, które występują w chorobie afektywnej dwubiegunowej typu II. W hipomanii osoba doświadcza podwyższonego nastroju, ale nie jest on tak intensywny i nie trwa tak długo, jak epizod maniakalny.

Ostatecznie te typy mają podobne objawy, ale sposób ich doświadczania może być inny.

Objawy

Podczas epizodu maniakalnego osoba może odczuwać następujące objawy przez co najmniej tydzień:

• Euforia/podwyższony nastrój lub drażliwość
• Zmniejszona potrzeba snu
• Rozproszenie uwagi (np. słaba koncentracja i wielozadaniowość)
• Nadmierne gadanie
• Udział w ryzykownych czynnościach (np. nadmierne wydatki, kontakty seksualne i używanie substancji)
• Wyścigi myśli
• Zawyżone poczucie siebie
• Psychoza (omamy, urojenia i dezorganizacja myślenia)

Objawy hipomanii odzwierciedlają objawy manii, z wyjątkiem tego, że trwają krócej, co najmniej cztery dni i są mniej nasilone.

Depresja w chorobie afektywnej dwubiegunowej może wyglądać tak:

• Smutek lub zły nastrój
• Niski poziom energii
• Poczucie beznadziejności, bezsilności i bezwartościowości
• Zmiany wzorców snu (zwykle potrzeba więcej snu)
• Brak zainteresowania lub radości w codziennych czynnościach
• Zmniejszony apetyt
• Izolacja i wycofanie
• Poczucie winy
• Pobudzenie psychomotoryczne
• Myśli o śmierci lub myśli samobójcze

Powoduje

Chociaż przyczyna choroby afektywnej dwubiegunowej nie jest do końca poznana, czynniki genetyczne i środowiskowe mogą przyczyniać się do wystąpienia choroby.

Ryzyko rozwoju choroby afektywnej dwubiegunowej jest wyższe u osób z krewnym pierwszego stopnia (rodzicem lub rodzeństwem).

Czynniki środowiskowe, takie jak maltretowanie w dzieciństwie, trauma lub doświadczanie ważnych wydarzeń życiowych, mogą również wpływać na początek zaburzenia, ponieważ stres może być wyzwalaczem. U osób z chorobą afektywną dwubiegunową brak snu może wywołać epizod maniakalny lub hipomaniakalny.

Potrzebne są dalsze badania w celu lepszego zrozumienia i poszerzenia potencjalnych przyczyn choroby afektywnej dwubiegunowej.

Diagnoza

Nie ma ostatecznego testu, który osoba może wykonać, aby ustalić, czy ma chorobę afektywną dwubiegunową. Jednak uzyskanie oceny zdrowia psychicznego u psychiatry lub licencjonowanego psychologa jest pierwszym krokiem do postawienia diagnozy.

Podczas oceny licencjonowany specjalista ds. zdrowia psychicznego zbiera informacje o stanie psychicznym pacjenta, w tym o nasileniu i nasileniu objawów. Proces ten pozwala im uzyskać pełny obraz historii pacjenta i bieżących obaw, aby postawić trafną diagnozę.

Aby konkretnie zdiagnozować afektywną dwubiegunową I lub afektywną dwubiegunową II, specjalista zdrowia psychicznego będzie musiał przejrzeć wszelkie epizody maniakalne, hipomaniakalne i depresyjne, które wystąpiły.

Mogą również zalecić pacjentom przeprowadzenie oceny fizycznej, aby lekarz mógł wykluczyć potencjalne schorzenia, które mogą powodować objawy.

Po zdiagnozowaniu pacjenta z chorobą afektywną dwubiegunową rozpoczną się rozmowy na temat leczenia.

Leczenie

Chociaż są to różne typy, metody leczenia dwubiegunowego I i dwubiegunowego II są bardzo podobne.

Leki pomagają ustabilizować nastrój pacjentów z chorobą afektywną dwubiegunową. Mogą to być:

• Stabilizatory nastroju, takie jak lit, kwas walproinowy i lamotrygina, mogą być stosowane w walce z manią i depresją.

• Leki przeciwpsychotyczne mogą leczyć manię i psychozę.

• Leki przeciwdepresyjne są opcją, ale nie mogą być przepisywane w leczeniu choroby afektywnej dwubiegunowej typu I, ponieważ mogą wywoływać epizody manii.

Ścisła współpraca z psychiatrą może pomóc w znalezieniu odpowiedniej kombinacji leków. Daje również pacjentom możliwość stałego monitorowania objawów, omawiania wszelkich zmian lub uzyskiwania odpowiedzi na pytania dotyczące leków.

Terapia talkiem jest również skuteczna w leczeniu choroby afektywnej dwubiegunowej, zwłaszcza w połączeniu z lekami. Pacjenci mogą dowiedzieć się więcej na temat diagnozy, zidentyfikować czynniki wyzwalające i wzorce oraz w razie potrzeby ustalić plany radzenia sobie i bezpieczeństwa.

W leczeniu choroby afektywnej dwubiegunowej można zastosować różne metody terapii, w tym terapię poznawczo-behawioralną i terapię skoncentrowaną na rodzinie. Podejście poznawcze pomaga klientom rozwijać zdrowe myśli i zachowania oraz radzić sobie z trudnymi uczuciami. Strategie skoncentrowane na rodzinie mogą zapewnić edukację i zrozumienie członkom rodziny oraz systemowi wsparcia danej osoby.

Ponadto interwencje lecznicze, które koncentrują się na tworzeniu rutynowych i zdrowych nawyków, mogą przynieść korzyści osobom z tą chorobą.

Korona

Zdiagnozowanie choroby afektywnej dwubiegunowej może być przytłaczające.

Z jednej strony dla niektórych ulgą może być postawienie diagnozy, która może pomóc pacjentom dowiedzieć się więcej o stanie i zapewnić kontekst dla ich doświadczeń. Z drugiej strony diagnoza może wywołać uczucie niepokoju lub strachu przed rokowaniem.

Częścią życia z chorobą afektywną dwubiegunową i leczenia jej jest nauka akceptacji choroby i dbania o siebie. Pomocne strategie radzenia sobie mogą obejmować:

• Konsekwentna praca z zespołem psychiatrycznym (psychiatra i terapeuta)
• Stworzenie systemu wsparcia
• Stały sen (zakłócenia snu są najczęstszym wyzwalaczem epizodu maniakalnego)
• Identyfikowanie i angażowanie się w czynności samoopieki, takie jak ćwiczenia, które mogą pomóc złagodzić objawy depresji
• Okazywanie współczucia dla siebie
• Dołączanie do grupy wsparcia zdrowia psychicznego

Streszczenie

Choroba afektywna dwubiegunowa to zaburzenie nastroju charakteryzujące się skrajnymi zmianami nastroju i energii danej osoby. Istnieją różne rodzaje zaburzeń afektywnych dwubiegunowych, w tym dwubiegunowe I i dwubiegunowe II. W dwubiegunowym I osoba musi doświadczyć przynajmniej jednego epizodu maniakalnego (podwyższony, podwyższony nastrój). W dwubiegunowym II osoba może doświadczyć epizodu hipomaniakalnego.

Objawy choroby afektywnej dwubiegunowej mogą być różne, od łagodnych do skrajnych. Najlepszym sposobem ustalenia, czy masz afektywną dwubiegunową I czy dwubiegunową II, jest rozmowa z psychiatrą lub licencjonowanym specjalistą zdrowia psychicznego. Zrozumienie, jaki rodzaj choroby masz, może pomóc ci żyć z chorobą. Twój dostawca może stworzyć zindywidualizowany plan leczenia, aby zarządzać objawami i poprawić jakość życia. Znalezienie sposobów radzenia sobie z diagnozą lub objawami może poprawić samopoczucie.