Leczenie alergii nosa za pomocą sprayu astelin i patanazy

Alergie nosa (alergiczny nieżyt nosa) mogą być więcej niż uciążliwe dla osób cierpiących na przewlekłą chorobę. Mogą wpływać na zdolność do funkcjonowania osoby i znacznie obniżać jej jakość życia. Chociaż leki doustne mogą złagodzić wiele z tych objawów, często mogą powodować niepożądane skutki uboczne, od senności po przyrost masy ciała.

W rezultacie wiele osób zwraca się do aerozoli do nosa w celu złagodzenia alergii. Leki występują w różnych postaciach o różnych mechanizmach działania, w tym:

• Miejscowe leki przeciwhistaminowe, które blokują działanie histaminy, substancji chemicznej uwalnianej przez organizm w odpowiedzi na substancje alergizujące (alergeny)

• Miejscowe sterydy donosowe, które łagodzą stany zapalne wywołane alergicznym i niealergicznym nieżytem nosa (naczynioruchowy nieżyt nosa)

• Miejscowe leki antycholinergiczne, które działają poprzez osuszanie przewodów nosowych

• Miejscowe stabilizatory komórek tucznych, które mogą zapobiegać uwalnianiu histaminy do krwiobiegu przez komórki odpornościowe (zwane komórkami tucznymi)

Spośród nich nowsza klasa leków przeciwhistaminowych oferuje unikalny mechanizm działania. Należą do nich spraye do nosa Astelin (azelastyna), Astepro (azelastyna) i Patanase (olopatadyna).

Wskazania i zastosowanie

Patanaza została zatwierdzona do leczenia alergicznego nieżytu nosa w 2008 roku, podczas gdy Astelin uzyskał aprobatę FDA w 2001 roku zarówno dla alergicznego, jak i niealergicznego nieżytu nosa. Oba są dostępne na receptę i zatwierdzone do stosowania u dorosłych. Astelin i Patanase są dopuszczone do stosowania u dzieci w wieku odpowiednio 5 i 6 lat.

Astepro (azelastyna), lek podobny do Asteliny, jest obecnie jedynym antyhistaminowym sprayem do nosa dostępnym bez recepty. Jest zatwierdzony dla dorosłych i dzieci w wieku od 6 lat.

Spraye nie powinny być stosowane w połączeniu z jakimkolwiek innym lekiem zawierającym lek przeciwhistaminowy, w tym wieloobjawowymi lekami przeciw przeziębieniem i alergią.

Jak oni pracują

Kiedy komórki odpornościowe (takie jak komórki tuczne lub bazofile) wchodzą w kontakt z alergenem, uwalniają histaminy do krwiobiegu.

Histaminy te wiążą się z białkami w całym ciele zwanymi receptorami H1 i w ten sposób wywołują spektrum objawów, które rozpoznajemy jako alergię. Patanaza i Astelin są klasyfikowane jako antagoniści H1 i skutecznie blokują to przyłączenie.

W przeciwieństwie do leków przeciwhistaminowych starszej generacji, takich jak Benadryl (difenhydramina), patanaza i astelin nie przekraczają bariery krew-mózg. Z tego powodu nie mają takiego samego działania uspokajającego, jak niektóre starsze leki przeciwalergiczne. Co więcej, jako aerozol do nosa, patanaza i astelin wpływają tylko na bezpośrednie przewody nosowe, a nie są rozprowadzane po całym ciele.

Zalety

Spraye przeciwhistaminowe do nosa mają kilka zalet w porównaniu z innymi preparatami:

• Donosowe leki przeciwhistaminowe zaczynają działać w ciągu 15 minut, podczas gdy sterydy donosowe mogą zacząć działać po kilku godzinach lub dniach.
• Donosowe leki przeciwhistaminowe mają mniej skutków ubocznych niż donosowe steroidy, bez zwiększonego ryzyka jaskry lub zaćmy.
• Astelin oferuje podwójne działanie, blokując przyłączanie H1, jednocześnie zapobiegając uwalnianiu histaminy przez komórki tuczne.
• Astelin ma działanie przeciwzapalne, które może złagodzić problemy z oddychaniem.

Podobnie jak sterydy donosowe, donosowe leki przeciwhistaminowe również wydają się skuteczne w łagodzeniu alergii oczu. Tak więc, chociaż donosowe leki przeciwhistaminowe mogą nie być tak skuteczne w leczeniu przewlekłych objawów jak steroidy, badania sugerują, że połączenie tych dwóch może być skuteczniejsze niż stosowanie pojedynczego leku.

Niedogodności

Dla wszystkich ich krótkoterminowych korzyści, istnieją pewne skutki uboczne związane z używaniem patanazy i astelinu:

• Astelin i Patanase mogą powodować łagodne podrażnienie nosa, bolesność, a nawet krwawienie z nosa. Są one częściej związane z nadużywaniem sprayów, ale czasami mogą się zdarzyć w zalecanej dawce.
• Astelin i Patanase mogą pozostawiać gorzki smak w ustach. Czasami można tego uniknąć, delikatnie wąchając nosem po każdym rozpyleniu, zamiast głęboko oddychać.
• Wiadomo, że Astelin powoduje u niektórych zawroty głowy lub senność.

Podczas gdy donosowe spraye przeciwhistaminowe są świetne w zapewnianiu natychmiastowej ulgi w sezonowych objawach alergii, nie są tak skuteczne jak sterydy donosowe w przypadku uporczywych lub przewlekłych objawów. Są również mniej skuteczne w leczeniu niealergicznego nieżytu nosa.