Objawy hipogonadyzmu

Ludzie doświadczają hipogonadyzmu, gdy ich gruczoły płciowe lub gonady wytwarzają niewystarczający poziom hormonów płciowych. U dorosłych kobiet jajniki nie wydzielają wystarczającej ilości estrogenu, co prowadzi do uderzeń gorąca, zmian nastroju i poziomu energii oraz nieregularnych lub zatrzymanych miesiączek.

U mężczyzn brak lub brak testosteronu wytwarzanego w jądrach powoduje niski popęd płciowy i utratę napięcia mięśniowego, a w rzadkich przypadkach także ginekomastię (rozwój piersi). Ponadto hipogonadyzm przed okresem dojrzewania znacząco wpływa na rozwój seksualny i fizyczny.

Częste objawy

Ponieważ hipogonadyzm jest definiowany przez brak lub niski poziom hormonów płciowych, objawy choroby różnią się w zależności od płci w chwili urodzenia i etapów rozwoju. Co istotne, hipogonadyzm opóźnia początek dojrzewania. U dzieci i młodzieży wpływa to na:

• Miesiączka: Dziewczęta, które osiągnęły okres dojrzewania, mogą nie doświadczać miesiączki lub będą miały nieregularne cykle menstruacyjne.

• Rozwój jąder: Chłopcy z hipogonadyzmem mają zmniejszony wzrost i rozwój jąder w okresie dojrzewania.

• Rozwój piersi: Dziewczęta mogą nie rozwijać pączków piersi do 13 roku życia, co w niektórych przypadkach prowadzi do braku formowania piersi.

• Wzrost: Brak estrogenu może hamować wzrost i wpływać na ogólny wzrost u dziewcząt.

• Zarost na twarzy: Chłopcy w okresie dojrzewania z tym schorzeniem mogą nie rozwijać zarostu.

Hipogonadyzm jest w rzeczywistości bardzo powszechny u dorosłych kobiet. Zwykle jest wynikiem menopauzy, która oznacza koniec cykli menstruacyjnych. Związane z tym zmiany poziomu estrogenów powodują:

• Nieregularne lub nieprawidłowe miesiączki
• Uderzenia gorąca
• Zmęczenie
• Zmiany nastroju
• Trudności z koncentracją
• Wczesna menopauza
• Mleczne wydzieliny z sutków
• Problemy ze snem

Objawy u dorosłych mężczyzn pojawiają się z powodu niewystarczającego poziomu testosteronu, ze względu na podeszły wiek lub inne schorzenia. Typowe znaki to:

• Niski popęd seksualny (libido)
• Zmęczenie
• Ginekomastia (rozwój piersi)
• Zaburzenie erekcji
• Problemy z koncentracją
• Utrata masy mięśniowej
• Utrata włosów na ciele/łonowych (zwykle bardziej zauważalna jako zmniejszenie częstotliwości golenia)
• Uderzenia gorąca
• Zmniejszenie częstotliwości nocnych erekcji

Rzadkie objawy

Gdy hipogonadyzm jest spowodowany guzem przysadki mózgowej (prolactinoma) lub mózgu (czaszkogardlaka), mogą pojawić się dodatkowe powikłania. Te przypadki centralnego hipogonadyzmu prowadzą do szeregu objawów, w tym:

• Bóle głowy
• Utrata wzroku
• Zmniejszone libido i niepłodność u mężczyzn i kobiet
• Laktacja u kobiet niebędących w ciąży i rzadko u mężczyzn
• Objawy niedoczynności tarczycy (niedoczynność tarczycy)

Ponadto zespół Kallmanna, genetyczny typ hipogonadyzmu, ma takie same objawy jak inne typy, ale występują również ograniczenia zmysłów smaku i węchu (anosmia).

Powikłania i wskazania do podgrup

Większość przypadków hipogonadyzmu występuje u osób starszych: kobiet po czterdziestce i na początku pięćdziesiątki oraz mężczyzn po pięćdziesiątce i sześćdziesiątce. Wraz z wiekiem pojawiają się naturalne wahania poziomu hormonów płciowych. Kobiety w okresie menopauzy nie produkują już estrogenu, a starsi mężczyźni naturalnie wydzielają mniej testosteronu. Biorąc pod uwagę skutki hipogonadyzmu – a ponieważ niektóre terapie, leki i choroby przewlekłe mogą wpływać na produkcję hormonów – poziomy te są często monitorowane u osób starszych.

Nieleczony i po pewnym czasie hipogonadyzm może prowadzić do dodatkowych, potencjalnie wyniszczających problemów zdrowotnych. Najczęstsze to:

• Osteoporoza: Niewystarczająca ilość hormonów płciowych może powodować osłabienie kości, zwiększając ryzyko złamań.

• Niepłodność: Brak estrogenu u kobiet i zmniejszona liczba plemników z powodu niewystarczającej ilości testosteronu u mężczyzn może powodować niepłodność i prowadzić do trudności w zajściu w ciążę.

• Zaburzenia nastroju: Życie z objawami hipogonadyzmu może mieć znaczący wpływ na zdrowie psychiczne, prowadząc do depresji, lęku i innych problemów.

• Przyrost masy ciała: Czasami hipogonadyzm wiąże się z szybkim przyrostem masy ciała, co prowadzi do otyłości lub nadwagi. To z kolei może znacząco wpłynąć na zdrowie układu krążenia.

Ponadto obecność chorób współistniejących (występujących jednocześnie) może zwiększać obciążenie hipogonadyzmem. Szczególnie niepokojące są:

• Otyłość: Jak zauważono, otyłość i hipogonadyzm mogą być ściśle powiązane, przy czym hipogonadyzm u osób otyłych skutkuje znacznie gorszymi wynikami, niż gdy otyłość nie jest problemem. Ponadto niski poziom testosteronu u mężczyzn jest czynnikiem ryzyka otyłości.

• Choroby sercowo-naczyniowe: Problemy z sercem i krążeniem, takie jak niewydolność serca, choroby serca lub udar, są również związane z tym stanem. Ich wpływ może pogorszyć niewystarczająca produkcja hormonów płciowych.

• Cukrzyca typu 2: Ta powszechna choroba, w której organizm nie wytwarza wystarczającej ilości insuliny, często występuje z hipogonadyzmem. Badania wykazały, że hipogonadyzm może pogorszyć przebieg cukrzycy.

• Zespół metaboliczny: Jest to grupa stanów związanych ze zwiększonym ryzykiem chorób sercowo-naczyniowych i charakteryzujących się między innymi przyrostem masy ciała.

Kiedy iść do lekarza

Ponieważ hipogonadyzm jest zaburzeniem hormonalnym, u dzieci przebiega inaczej niż u dorosłych. W związku z tym oznaki, że pomoc medyczna jest potrzebna w różnych grupach wiekowych.

W przypadku dzieci i nastolatków opóźniony początek dojrzewania płciowego jest najbardziej oczywistą oznaką problemu. Brak zawiązków piersi i brak miesiączki u dziewcząt w wieku 13 lat i starszych, a także brak rozwoju zarostu i zmiany głosu u nastoletnich chłopców mogą sygnalizować potrzebę interwencji medycznej.

W przypadku osób dorosłych z tym schorzeniem szukaj pomocy, jeśli:

• Masz zmniejszoną ochotę na seks.
• Jesteś mężczyzną, który traci włosy pod pachami.
• Jesteś kobietą poniżej 40 roku życia, której cykl menstruacyjny się zatrzymał.
• Doświadczasz uderzeń gorąca.
• Doświadczasz zaburzeń erekcji.
• Masz mleczne wydzieliny z sutków.

Ponieważ objawy hipogonadyzmu mogą naśladować objawy innych schorzeń, ważne jest, aby lekarz określił, co powoduje objawy. Im szybciej w pełni zrozumiesz, co się dzieje, tym szybciej otrzymasz odpowiednie leczenie. Co ważne, terapie i leki mogą pomóc w radzeniu sobie z tym stanem.

Problemy hormonalne, takie jak hipogonadyzm, są szczególnie trudne, ponieważ mają wszechobecny i trwały wpływ na Twoje zdrowie. Chociaż istnieją terapie, które mogą radzić sobie z objawami, nie ma lekarstwa na hipogonadyzm, a leczenie w wielu przypadkach wymaga ciągłego, ciągłego wysiłku.

Społeczność medyczna nadal musi się wiele dowiedzieć o hipogonadyzmie. Dzięki lepszemu zrozumieniu, jak to się dzieje, jak wpływa na inne schorzenia i jakie terapie mogą pomóc, metody leczenia będą się poprawiać. Z pewnością interwencje stosowane dzisiaj są lepsze niż te sprzed 20 lat.

Integralną częścią postępowania z hipogonadyzmem i jego skutkami jest świadomość pacjenta. Jeśli masz hipogonadyzm – lub uważasz, że możesz – zaangażuj się i zacznij działać. Szukaj na czas pomocy medycznej, zadawaj pytania, postępuj zgodnie z instrukcjami i dowiedz się jak najwięcej o warunkach. Z odpowiednią pomocą bez wątpienia dołączysz do wielu osób, które z powodzeniem radzą sobie z hipogonadyzmem, a nawet prosperują.