Opieka prenatalna i Twoja pierwsza wizyta w ciąży

Dlaczego opieka prenatalna jest ważna?

Regularne wizyty u lekarza podczas ciąży są ważne, aby zapewnić zdrowie Twoje i Twojego dziecka. Oprócz opieki medycznej opieka prenatalna obejmuje edukację na temat ciąży i porodu, a także doradztwo i wsparcie.

Częste wizyty u lekarza pozwalają śledzić postępy rozwoju dziecka. Wizyty dają również możliwość zadawania pytań. Większość pracowników służby zdrowia wita partnera podczas każdej wizyty, a także zainteresowanych członków rodziny.

Co się dzieje podczas mojej pierwszej wizyty lekarskiej?

Pierwsza wizyta ma na celu określenie ogólnego stanu zdrowia i udzielenie lekarzowi wskazówek dotyczących czynników ryzyka, które mogą mieć wpływ na ciążę. Zazwyczaj będzie to dłużej niż przyszłe wizyty. Celem wizyty wstępnej jest:

• Określ swój termin.
• Sprawdź swoją historię zdrowia.
• Poznaj historię medyczną członków rodziny.
• Ustal, czy masz jakiekolwiek czynniki ryzyka ciąży na podstawie wieku, stanu zdrowia i/lub historii osobistej i rodzinnej.

Zostaniesz zapytana o wcześniejsze ciąże i operacje, stany chorobowe i narażenie na wszelkie choroby zakaźne. Powiadom swojego lekarza o wszelkich lekach (na receptę lub bez recepty), które przyjmowałeś lub obecnie przyjmujesz. Zadajemy kilka bardzo osobistych pytań, ale zapewniamy, że wszelkie podane przez Ciebie informacje są ściśle poufne.

Fizyczny egzamin

Częścią pierwszej wizyty jest również dokładne badanie fizykalne. Jesteś ważona i sprawdzane jest ciśnienie krwi, serce, płuca i piersi. Pierwsza wizyta obejmuje również badanie miednicy przez lekarza.

Badanie miednicy

Podczas badania miednicy zostanie przeprowadzone oburęczne badanie wewnętrzne (z dwoma palcami w pochwie i jedną ręką na brzuchu) w celu określenia rozmiaru macicy i miednicy. Twój lekarz może nasłuchiwać bicia serca dziecka za pomocą specjalnego instrumentu zwanego dopplerem, który wykorzystuje ultradźwięki (fale dźwiękowe o wysokiej częstotliwości). Doppler zwykle nie może wykryć bicia serca dziecka przed 10-12 tygodniem ciąży.

Testy laboratoryjne

W pierwszym trymestrze zleca się wiele testów laboratoryjnych, w tym:

• Pełna morfologia krwi (CBC): ekrany pod kątem problemów z krwią, takich jak anemia (niski poziom żelaza).

• RPR: ekrany na kiłę (choroba przenoszona drogą płciową).
• Różyczka: testy na odporność (ochronę) przeciwko różyczce.
• HBSAG: testy na zapalenie wątroby typu B (zakażenie wątroby).

• Analiza moczu: testy na infekcję nerek i infekcję pęcherza moczowego.

• HIV: badania na obecność przeciwciał we krwi.

• Mukowiscydoza: badania przesiewowe na obecność genu CF.

• Rodzaj i badanie przesiewowe: określa rodzaj krwi i czynnik Rh* (antygen lub białko na powierzchni komórek krwi, które wywołuje odpowiedź układu odpornościowego).
• Ekran komórki sierpowatej.

• Testy na rzeżączkę i chlamydię.

Jak ustalana jest moja przewidywana data dostawy?

Zwykle termin porodu wynosi 280 dni (40 tygodni lub około 10 miesięcy) od pierwszego dnia ostatniej miesiączki. Jeśli jednak Twoje miesiączki nie są regularne lub nie występują w cyklu 28 dni, termin porodu może różnić się od „reguły 280 dni”. Twój lekarz może zlecić wykonanie USG w celu ustalenia terminu porodu.

Ciąża donoszona trwa od 37 do 42 tygodni, więc rzeczywista data porodu może różnić się od przewidywanej daty porodu (EDD lub EDC). Bardzo niewielka liczba dzieci rodzi się w terminie.

Jak często powinnam widywać się ze swoim lekarzem w czasie ciąży?

Harmonogram twoich wizyt w ramach opieki prenatalnej będzie zależał od wszelkich szczególnych okoliczności lub czynników ryzyka, które możesz mieć. Generalnie zaleca się odbycie wizyt kontrolnych w następujący sposób:

• Co 4 tygodnie do 28 tygodni.
• Co 2 do 3 tygodni od 28 do 36 tygodni.
• Co tydzień od 36 tygodni do dostawy.

Podczas tych wizyt nie zapomnij zadać pytań. Pomocne może być zabranie ze sobą listy pytań.

Co jest monitorowane podczas kolejnych wizyt?

Podczas wizyt w ramach opieki prenatalnej sprawdzona zostanie Twoja waga i ciśnienie krwi, a próbka moczu zostanie przebadana na zawartość cukru i białka. Twoja macica będzie mierzona zgodnie ze wzrostem płodu. Sprawdzane będzie również bicie serca płodu (zazwyczaj rozpoczynające się od 10 do 12 tygodnia ciąży).

Mogą być wymagane dodatkowe testy, w zależności od indywidualnego stanu lub specjalnych potrzeb.

W ciągu ostatniego miesiąca wizyty w gabinecie będą obejmować dyskusje na temat porodu i porodu. Wizyty w gabinecie mogą obejmować badanie wewnętrzne w celu sprawdzenia szyjki macicy (dolnego końca macicy) pod kątem przerzedzania (tzw. zacieranie) i otwierania (tzw. rozszerzenie).