Porównanie skanów MRI i CT

Mózg i układ nerwowy można wizualizować za pomocą tomografii komputerowej (CT) i rezonansu magnetycznego (MRI). Doświadczony neurolog w obliczu zaburzeń neurologicznych często może postawić diagnozę bez konieczności wykonywania dodatkowych badań.

Innym razem pomocne (lub nawet pilne) może być zamówienie baterii testów neuroobrazowania w celu zlokalizowania lub oceny zaburzeń, które nie są tak łatwe do zidentyfikowania. Dowiedz się, jak i dlaczego przeprowadzane są te testy.

Porównanie

Termin neuroobrazowanie opisuje metody wizualizacji mózgu i innych części układu nerwowego w celu potwierdzenia lub wykluczenia podejrzeń neurologa. MRI i tomografia komputerowa to dwa takie narzędzia, do których neurolog regularnie się zwraca.

Mówiąc metaforycznie, rezonans magnetyczny jest jak drogi, profesjonalny aparat fotograficzny, podczas gdy tomografia komputerowa przypomina bardziej tani aparat jednorazowy. Porównanie jest jeszcze bardziej trafne, biorąc pod uwagę, że koszt rezonansu magnetycznego znacznie przewyższa koszt tomografii komputerowej.KątKąt

Niekoniecznie oznacza to, że jeden jest z natury lepszy od drugiego. Niektórzy zakładają, że ponieważ jakość obrazowania MRI jest wyższa, zawsze powinien być pierwszym wyborem. Odzwierciedla to jednak ogólne nieporozumienie dotyczące technologii, zarówno pod względem ich możliwości, jak i wad.

Mówiąc ogólnie, skan MRI i CT różnią się na trzy różne sposoby:

• Kiedy liczy się czas. Wykonanie rezonansu magnetycznego może zająć około 45 minut, podczas gdy tomografia komputerowa może zająć tylko od pięciu do 10 minut.KątW czasie potrzebnym na wykonanie rezonansu magnetycznego (np. w przypadku poważnego krwotoku śródczaszkowego) osoba może umrzeć lub zostać poważnie ranna. MRI wymaga również, aby osoba była bardzo nieruchoma przez długi czas, co może być trudne w nagłych wypadkach. Tomografia komputerowa jest często lepszym wyborem w takich sytuacjach awaryjnych.

• Rodzaje nieprawidłowości, które wykrywają. W niektórych sytuacjach tomografia komputerowa może łatwiej wykryć nieprawidłowości niż MRI, w tym ostre krwawienie i złamania kości. Natomiast MRI najlepiej wykrywa małe lub subtelne zmiany, takie jak blaszki stwardnienia rozsianego, nerwiaki słuchowe lub gwiaździaki niskiego stopnia.KątKąt

• Zakłócenia jakości obrazu. MRI tworzą obrazy przy użyciu silnych fal magnetycznych. Niektóre implanty metalowe i niezgodne urządzenia mogą zakłócać te fale, powodując zniekształcenie obrazów. W tym samym duchu wiązki promieniowania wykorzystywane przez tomografię komputerową mogą być rozpraszane przez gęstą kość (powiedzmy, wokół pnia mózgu), co prowadzi do obrazu, który jest trudny lub wręcz niemożliwy do zinterpretowania.

Porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby w pełni zrozumieć ryzyko i korzyści skanowania CT lub MRI w przypadku ciąży.

Ryzyko obrazowania

Skany CT zasadniczo wykorzystują promienie rentgenowskie do tworzenia obracającego się obrazu. W związku z tym ilość zaangażowanego promieniowania może być niepokojąca, ponieważ niektóre badania sugerują 1 na 300 szans na zachorowanie na raka w wyniku skanowania.

Jest to bardziej niepokojące dla młodych ludzi, ponieważ rozwój raka zwykle trwa dziesiątki lat. Z tego powodu świadczeniodawcy wydają się być bardziej ostrożni przy wykonywaniu tomografii komputerowej dziecka niż starszej osoby dorosłej.

Natomiast MRI wykorzystuje bardzo silny magnes do stymulacji atomów w ciele człowieka. Atomy te są następnie wykrywane przez skaner. Największym ryzykiem związanym z MRI jest to, że każdy metalowy implant ferromagnetyczny może stać się magnetyczny pod wpływem MRI i spróbować wyrównać biegun do bieguna. Może to spowodować przemieszczenie lub przegrzanie implantu.

Środki kontrastowe

W niektórych przypadkach neurolodzy stosują barwnik kontrastowy, aby lepiej rozróżnić, co dzieje się w mózgu.KątBarwniki kontrastowe mogą być przydatne w podkreślaniu nieprawidłowości naczyniowych, takich jak tętniaki mózgu lub zmiany chorobowe związane z ostrym SM, udarem krwotocznym lub rakiem.

Zarówno w tomografii komputerowej, jak i rezonansie magnetycznym środek kontrastowy może powodować poważne problemy:

• Skany CT wykorzystują środek kontrastowy, który może zawierać jod.KątW niektórych rzadkich przypadkach narażenie na jod może powodować poważne lub zagrażające życiu reakcje alergiczne.
• Skanery MRI wykorzystują środek kontrastowy zwany gadolinem. U osób z chorobą nerek narażenie na gadolin może powodować rzadki, ale niekorzystny stan zwany nerkopochodnym zwłóknieniem układowym (NSF).

Jest wiele rzeczy, które należy wziąć pod uwagę przed przystąpieniem do badania neuroobrazowego. Jako pacjent zawsze ważne jest, aby poinformować swojego lekarza o wszelkich alergiach, implantach i problemach zdrowotnych (w tym o leczeniu raka), które masz lub możesz mieć.

Powinieneś również ujawnić wszelkie obawy dotyczące samego zabiegu, szczególnie jeśli masz klaustrofobię lub miałeś złe doświadczenia w przeszłości. Mogą być dostępne alternatywy.

Jeśli narzędzie do obrazowania zostanie wybrane mądrze iz pełnym zaangażowaniem pacjenta, może znacznie przyczynić się do łatwości i dokładności diagnozy. W razie potrzeby porozmawiaj ze swoim lekarzem lub uzyskaj drugą opinię.