Helicobacter pylori (H. pylori) to bakteria w kształcie spiralnej, która zaraża podszewkę żołądka. Zakażenie Helicobacter pylori jest jedną z najczęstszych przewlekłych infekcji bakteryjnych na świecie. Badania szacują, że ponad 50% globalnej populacji zawiera tę bakterię, chociaż wiele zarażonych osób nie rozwija zauważalnych objawów.
W tym artykule wyjaśniamy, w jaki sposób Helicobacter Pylori powoduje chorobę, objawy ta bakteria często wyzwala i jak lekarze diagnozują i leczą tę infekcję. Ta wiedza pomaga wcześnie zidentyfikować potencjalne problemy i unikać długoterminowych powikłań, takich jak wrzody lub rak żołądka.

Jak bakterie Helicobacter pylori zarażają nasze ciało
Zazwyczaj nabywasz H. pylori w dzieciństwie przez doustna lub kałowo-ustna przenoszenie. Czynniki ryzyka obejmują słabe warunki sanitarne, zatłoczone warunki życia, zanieczyszczoną żywność lub wodę oraz bliski kontakt z osobami zakażonymi H. pylori.
Po wejściu do naszego ciała H. pylori przeżywa kwaśne środowisko żołądka, wytwarzając enzym zwany urease. Ureaza neutralizuje kwas żołądkowy poprzez przekształcenie mocznika w amoniak i dwutlenek węgla. Ta aktywność pozwala bakterii zakopać się w ochronnej warstwie śluzu żołądka, gdzie przylega do podszewki nabłonkowej. Po przymocowaniu H. pylori wyzwala zapalenie (zapalenie błony śluzowej żołądka) i uszkadza barierę błony śluzowej. Z czasem może to prowadzić do wrzodów i zwiększyć ryzyko raka żołądka.
Powszechne objawy infekcji helicobacter pylori
Podczas gdy większość osób z bakterią Helicobacter pylori (H. pylori) nie wykazuje żadnych objawów, inne mogą doświadczać problemów z przewodu pokarmowego z powodu stanu zapalnego lub uszkodzenia podszewki żołądka. Poniżej znajdują się częste objawy infekcji Helicobacter pylori.
1. Ból brzucha lub dyskomfort
Możesz poczuć tępy lub płonący ból w górnej części brzucha. Ból często występuje, gdy żołądek jest pusty (np. Między posiłkami lub w nocy) i może tymczasowo poprawić się po jedzeniu lub przyjmowaniu zobojętniających kwas.
Zapalenie spowodowane przez H. pylori (przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka) osłabia ochronną podszewkę śluzu żołądka, pozwalając kwasowi podrażniać tkankę leżącą u podstaw. Bakterie zwiększają również poziom gastryny, co prowadzi do nadmiernej produkcji kwasu, co dodatkowo podrażnia zapaloną ścianę żołądka.
Częstotliwość występowania: jest to najczęściej zgłaszany objaw. Badania sugerują, że około 60–80% objawowych nosicieli H. pylori zgłasza ten rodzaj dyskomfortu brzucha.
Należy zauważyć, że uporczywy lub pogarszający się ból brzucha może wskazywać na rozwój wrzodu trawiennego.
2. Rozdęcie i bieranie
Możesz poczuć pełnię w górnym brzuchu, często towarzyszącym częstym bieraniu.
H. pylori zmienia ruchliwość żołądka i opóźnia opróżnianie żołądka poprzez zapalenie podszewki żołądka. To zapalenie może również zakłócać trawienie i uwalnianie gazu, co prowadzi do wzdęcia. Amoniak wytwarzany przez aktywność ureazy i nadmiar wydzielania kwasu może przyczynić się do zwiększonego tworzenia gazu.
Częstotliwość występowania: wzdęcia występuje u 30–50% objawowych osób.
Rozdęcie jest spowodowane nie tylko przez infekcję H. pylori; Może być spowodowany innymi zaburzeniami przewodu pokarmowego, takimi jak funkcjonalna duszność i zespół jelita drażliwego.
3. Nudności i wymioty
Możesz czuć się mdłości, szczególnie po posiłkach. Wymioty są mniej powszechne, ale może wystąpić z cięższym zapaleniem błony śluzowej żołądka lub tworzeniem owrzodzeń.
H. indukowane odźwiernikami zapalenie podrażnia nerwy czuciowe żołądka i zakłóca normalną ruchliwość żołądka, a tym samym aktywuje centra wymiotów w twoim mózgu. Zakażenie wpływa również na hormony takie jak grelina, które mogą wpływać na aktywność żołądka i percepcję nudności.
Częstotliwość występowania: Nudności odnotowano u około 30% objawowych osób. Wymioty są rzadsze i zwykle pojawiają się w bardziej zaawansowanej chorobie.
Zauważ, że uporczywe wymioty lub wymioty z krwią wymagają pilnej oceny medycznej.
4. Utrata apetytu i niezamierzona utrata masy ciała
Możesz jeść mniej z powodu wczesnej sytości lub dyskomfortu żołądka, co może prowadzić do stopniowej utraty wagi.
Przewlekłe zapalenie żołądka zakłóca produkcję hormonu żołądka, zwłaszcza grelinę, która reguluje głód. Również trwające zapalenie i nudności zmniejszają chęć jedzenia. Jeśli powstają wrzody, ból po jedzeniu może jeszcze bardziej zniechęcać do spożycia pokarmu.
Częstotliwość występowania: Ten objaw występuje u około 20% osób z infekcją Helicobacter pylori.
Szybka lub znacząca utrata masy ciała może sugerować poważne powikłania, takie jak wrzody, a nawet nowotwory złośliwe.
5. Błędny oddech
Możesz zauważyć uporczywy zły oddech, który nie poprawia się przy szczotkowaniu lub płukaniu jamy ustnej.
H. infekcja pylori zaburza normalny doustny i żołądkowy mikrobiom. Związki amoniaku i siarki wytwarzane przez aktywność ureazy przyczyniają się do pachnącego oddechu. Refluks żołądka może również wprowadzić te gazy do ust.
Częstotliwość występowania: Badania oszacują, że 15–20% osób z zakażeniem H. pylori doświadcza calitozy.
Należy zauważyć, że cuchnących może wynikać również z problemów zębów, zatok lub wątroby, więc powinieneś rozważyć inne przyczyny, jeśli utrzymuje się po leczeniu.
6. Wrzody trawienne
Możesz opracować otwarte rany w żołądku lub w jelicie górnym (wrzód dwunastnicy), które powodują silny ból, krwawienie lub perforację.
H. pylori uszkadza barierę błony śluzowej i zwiększa wytwarzanie kwasu, co prowadzi do tworzenia wrzodów. Bakterie wyzwala również odpowiedzi immunologiczne i cząsteczki zapalne (np. IL-8), które degradują tkankę.
Częstotliwość występowania: Około 10–15% osób zakażonych H. pylori w pewnym momencie rozwinie wrzód trawienia.
Wrzody mogą prowadzić do powikłań, takich jak krwawienie z przewodu pokarmowego, perforacja lub niedrożność. Czarne stolce, wymioty krwi lub nagły ostry ból brzucha to sytuacje medyczne.
7. Niedokrwistość niedoboru żelaza
Możesz doświadczyć zmęczenia, osłabienia, bladej skóry lub zawrotów głowy z powodu niskiego poziomu żelaza we krwi.
H. pylori upośledza wchłanianie żelaza poprzez zmniejszenie kwasu żołądkowego (potrzebne do solubilizacji żelaza). Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka może również powodować mikrofonowe podszewkę żołądka. W niektórych przypadkach bakterie bezpośrednio wiążą żelazo dla własnego wzrostu.
Częstotliwość występowania: ten stan występuje częściej u kobiet i dzieci. Występuje u 10–15% osób z długotrwałą infekcją H. pylori.
Jeśli masz niewyjaśnioną niedokrwistość, która nie poprawia się wraz z suplementami żelaza, powinieneś rozważyć testowanie dla H. pylori.

Diagnoza infekcji helicobacter pylori
Lekarze stosują kilka testów, aby potwierdzić obecność Helicobacter pylori. Wybór zależy od objawów i wieku.
- Test oddechu mocznika: pijesz płyn zawierający mocz. Jeśli H. pylori jest obecny, rozkłada mocznik na dwutlenek węgla, który pojawia się w oddechu. Ten test jest bardzo dokładny i nieinwazyjny.
- Test antygenu stolca: Ten test wykrywa białka H. pylori w stolcu. Jest niezawodny i często stosowany do potwierdzenia eliminacji po leczeniu.
- Test przeciwciał krwi: ten test sprawdza przeciwciała do H. pylori, wskazując na przeszłość lub aktualną infekcję. Ten test jest mniej dokładny, ponieważ przeciwciała mogą pozostać po oczyszczeniu infekcji.
- Endoskopia z biopsją: Lekarze pobierają próbki tkanek z żołądka do badania mikroskopowego lub testowania ureazy. Ten test jest zwykle zarezerwowany dla skomplikowanych przypadków (np. Wrzody krwawienia, podejrzenie raka).
Leczenie infekcji Helicobacter pylori
Lekarze zwykle leczą H. pylori z terapią skojarzoną znaną jako terapia potrójna lub terapia czterokrotnie, w zależności od wzorca oporności na antybiotyki w Twojej okolicy.
Triple Therapy (przez 14 dni):
- Inhibitor pompy protonowej, taki jak omeprazol lub esomeprazol
- Amoksycylina
- Klarytromycyna
Terapia czterokrotna (dla odpornych szczepów H. pylori):
- Inhibitor pompy protonowej
- Bismuth subaliicelan
- Metronidazol
- Tetracyklina
Lekarze mogą dostosować schemat leczenia w oparciu o historię alergii lub lokalne wskaźniki oporności na antybiotyki. Musisz wziąć wszystkie leki dokładnie zgodnie z przepisem i uzupełnić pełny kurs, nawet jeśli objawy poprawiają się przed zakończeniem.
Testowanie kontrolne
Lekarze zwykle wykonują test oddechu mocznika lub test antygenu stolca 4–8 tygodni po leczeniu, aby potwierdzić, że zakażenie się rozliczyło.
Chociaż Helicobacter Pylori często nie powoduje żadnych objawów, może cicho rozpalić żołądek i prowadzić do wrzodów, niedokrwistości, a nawet raka, jeśli nie są leczone. Jeśli masz niewyjaśniony ból brzucha, niestrawność, niedokrwistość lub inne trwałe objawy, musisz zapytać lekarza o badanie tej bakterii.
Szybkie leczenie nie tylko łagodzi objawy, ale także zapobiega długoterminowym powikłaniom.
Discussion about this post