Pozycje płodu do porodu i porodu

Znajomość pozycji dziecka może pomóc złagodzić ból i przyspieszyć poród

W ostatnich tygodniach ciąży ustalenie pozycji dziecka może pomóc w radzeniu sobie z bólem i dyskomfortem. Znajomość pozycji dziecka podczas wczesnej fazy porodu może pomóc Ci dostosować swoją pozycję podczas porodu, a nawet przyspieszyć ten proces.

Prawa lub lewa potylica przednia

Prawa potylica przednia i lewa potylica przednia — Ilustracja JR Bee, Verywell

Patrzenie na to, gdzie znajduje się głowa dziecka w kanale rodnym, pomaga określić pozycję płodu. Przód głowy dziecka jest określany jako część przednia, a tył to część tylna. Mogą wystąpić dwie różne pozycje zwane pozycjami potylicy przedniej (OA).

Lewa potylica przednia (LOA) jest najczęstsza podczas porodu. W tej pozycji głowa dziecka znajduje się nieco poza środkiem miednicy, tyłem głowy w kierunku lewego uda matki.

W czasie porodu często występuje również prawe potylica przednia (ROA). W tej pozycji tył dziecka jest nieco poza środkiem miednicy, tyłem głowy skierowanym w stronę prawego uda matki.

Ogólnie rzecz biorąc, pozycje OA nie prowadzą do problemów ani dodatkowego bólu podczas porodu lub porodu.

Poprzeczna potylica prawa lub lewa

Prawa potylica poprzeczna i lewa potylica poprzeczna — Ilustracja JR Bee, Verywell

Mówi się, że gdy dziecko jest zwrócone twarzą w stronę prawego uda matki, dziecko jest lewą potylicą poprzeczną (LOT). Ta pozycja jest w połowie drogi między pozycją tylną i przednią. Jeśli dziecko było wcześniej w pozycji tylnej (w obu kierunkach), pozycja LOT wskazuje na pozytywny ruch w kierunku pozycji przedniej.

Kiedy dziecko jest zwrócone na zewnątrz w kierunku lewego uda matki, mówi się, że dziecko jest prawą potylicą poprzeczną (ROT). Podobnie jak w poprzedniej prezentacji, ROT znajduje się w połowie drogi między pozycją tylną i przednią. Jeśli dziecko było wcześniej w pozycji tylnej, ROT jest znakiem, że dziecko wykonuje pozytywny ruch w kierunku pozycji przedniej.

Kiedy podczas porodu dziecko znajduje się w pozycji poprzecznej lewej potylicy (LOT) lub prawej potylicy (ROT), może to prowadzić do większego bólu i spowolnienia progresji.

Wskazówki, jak zmniejszyć dyskomfort

Istnieje kilka pozycji porodowych, w których matka może spróbować złagodzić ból i zachęcić dziecko do dalszego obracania się w kierunku do przodu, w tym:

Lonżowanie
Pochylenie miednicy
Stojąc i kołysząc się

Doula, pielęgniarka porodowa, położna lub lekarz mogą mieć inne sugestie dotyczące stanowisk.

Prawa lub lewa potylica tylna

Prawa potylica tylna i lewa potylica tylna — Ilustracja JR Bee, Verywell

Patrząc przodem, dziecko znajduje się w pozycji potylicy tylnej. Jeśli dziecko jest zwrócone do przodu i nieco w lewo (patrząc w stronę prawego uda matki), jest w pozycji lewej potylicy tylnej (LOP). Ta prezentacja może prowadzić do większego bólu pleców (czasami określanego jako „poród pleców”) i powolnego postępu porodu.

W pozycji prawej potylicy tylnej (ROP) dziecko jest zwrócone do przodu i nieco w prawo (patrząc w stronę lewego uda matki). Ta prezentacja może spowolnić poród i spowodować więcej bólu.

Wskazówki, jak zmniejszyć dyskomfort

Aby zapobiec lub zmniejszyć ból podczas porodu i zachęcić dziecko do przyjęcia lepszej pozycji do porodu, matki mogą wypróbować różne pozycje, w tym:

Ręce i kolana
Wykroki
Kołysanie miednicy

Matki mogą wypróbować inne środki komfortu, w tym:

Wanna lub prysznic (woda)
Zimne okłady
Presja zwrotna
Masaż
Ruch (kołysanie się, taniec, siadanie na kuli porodowej)
Skarpety ryżowe (opakowania termiczne)

Jak lekarz określa pozycję dziecka?

Manewry Leopolda to seria praktycznych badań, które lekarz lub położna przeprowadzi, aby określić pozycję dziecka. W trzecim trymestrze ocena będzie wykonywana podczas większości Twoich wizyt prenatalnych.Znajomość pozycji dziecka przed rozpoczęciem porodu może pomóc w przygotowaniu się do porodu i porodu.

Po rozpoczęciu porodu pielęgniarka, lekarz lub położna będą mogli dokładniej określić pozycję dziecka, wykonując badanie pochwy. Kiedy szyjka macicy jest wystarczająco rozszerzona, lekarz włoży palce do pochwy i wyczuje linie szwów czaszki dziecka, gdy porusza się ona w kanale rodnym.Ważne jest, aby dziecko było opuszczone i poruszało się we właściwym kierunku.

Poród i poród mogą być bardziej skomplikowane, jeśli dziecko nie jest w pozycji głową w dół, tak jak w przypadku prezentacji pośladkowej.

Jak określić pozycję dziecka?

Chociaż badania przeprowadzane przez lekarzy są ważną częścią Twojej opieki, od okresu prenatalnego poprzez poród i poród, często najlepszą osobą do oceny położenia dziecka w miednicy jesteś Ty. Matki powinny zwracać szczególną uwagę na to, jak dziecko się porusza i gdzie odczuwane są różne ruchy.

Technika zwana mapowaniem brzucha może pomóc matkom zadawać sobie pytania, aby ocenić ruchy dziecka i określić pozycję, w jakiej się znajdują, gdy zbliża się poród.

Na przykład położenie nóg dziecka można określić, zadając pytania dotyczące miejsca i siły odczuwanego kopnięcia. Miejsca, w których czujesz najsilniejsze kopnięcia, to najprawdopodobniej miejsca, w których znajdują się stopy Twojego dziecka.

Inne punkty orientacyjne, które możesz wyczuć, to duży, płaski samolot, który najprawdopodobniej jest plecami Twojego dziecka. Czasami możesz poczuć, jak dziecko wygina plecy.

Na górze lub na dole płaskiej płaszczyzny możesz wyczuć twardy, okrągły kształt (najprawdopodobniej głowa dziecka) lub miękkie zakrzywienie (najprawdopodobniej pupę Twojego dziecka).