Przeżycie wolne od choroby (DFS) — przegląd

Przeżycie wolne od choroby (DFS) to liczba, która określa szanse na pozostanie wolnym od choroby lub raka po określonym leczeniu. Jest to odsetek osób w grupie leczonej, u których prawdopodobnie nie występują oznaki i objawy choroby po określonym czasie. Wskaźniki przeżycia wolnego od choroby wskazują, jak skuteczne jest dane leczenie.

Kiedy zobaczysz użyty termin przeżycie bez choroby, zobaczysz daną chorobę, testowane leczenie, okres i odsetek uczestników badania, którzy byli wolni od choroby pod koniec tego okresu. Nie musi to jednak oznaczać, że są wyleczone, obejmuje tylko podany okres czasu. Po tym czasie choroba może powrócić.

Przykłady statystyki przeżycia wolnego od choroby

Należy pamiętać, że nie jest to aktualna statystyka, ale służy jedynie jako przykład.

• „Dwuletnie przeżycie wolne od choroby w przypadku chłoniaka Hodgkina w stadium IIA wynosi 80% w przypadku leczenia nową kombinacją leków.”

Oznacza to, że po tym konkretnym leczeniu około 80 procent leczonych jest prawdopodobnie wolnych od choroby w ciągu 2 lat.

Wykorzystanie statystyk przeżycia wolnego od choroby w badaniach medycznych

Choroba, o której mowa, może być postacią raka lub może być stanem przewlekłym lub ostrą chorobą. Termin ten jest używany w wielu różnych badaniach naukowych w celu pomiaru skuteczności leczenia lub procedury.

W przeciwieństwie do niektórych innych terminów dotyczących przeżycia używanych w badaniach medycznych, nie odnosi się to do przeżycia śmierci. Przeżycie, o którym mowa, to bycie wolnym od choroby, co jest jeszcze bardziej pozytywnym wynikiem niż po prostu bycie żywym.

Bardzo często porównuje się dwie strategie leczenia na podstawie przeżycia wolnego od choroby, które uzyskuje się w podobnych grupach pacjentów. Przeżycie wolne od choroby jest często używane z określeniem przeżycia całkowitego, gdy opisuje się przeżycie raka.

Jeśli leczenie ma lepsze przeżycie bez choroby niż leczenie, z którym je porównywano, naukowcy mogą zalecić rozważenie go jako opcji leczenia. Jeśli jest to lek, który musi zostać zatwierdzony przez FDA lub inne organy regulacyjne, jest to dowód na to, że został zatwierdzony.

Odsetek osób, które są wolne od choroby, jest dobry, jeśli jest wyższy – na przykład 80 procent jest lepszy niż 20 procent. Badanie może również dotyczyć różnych okresów, na przykład jednego roku, dwóch lat, pięciu lat itp. Stawki w różnych okresach będą wskazywać na długoterminową skuteczność leczenia.

Czego nie mówi ci przeżycie bez choroby

Ta statystyka dotyczy tylko określonego okresu. Testowane leczenie może być skuteczne w tym okresie, ale choroba może powrócić później. Może być również tak, że badani nadal mieli stan, taki jak rak, ale poniżej wykrywalnego poziomu. Chociaż może to wskazywać, że choroba została wyleczona, nie jest dowodem na to, że udało się wyleczyć.

Innym aspektem terapii przeciwnowotworowych, który może nie mieć odzwierciedlenia we wskaźnikach przeżycia wolnego od choroby, są zdarzenia niepożądane, toksyczność i skutki uboczne – zarówno krótkoterminowe, jak i długoterminowe.

Na przykład badany lek badany w badaniach klinicznych może być bardzo dobry w zabijaniu komórek rakowych, ale jest również bardzo podatny na wywoływanie toksyczności i poważnych zdarzeń niepożądanych. Toksyczność może być tak znacząca, że ​​wcześnie zmniejsza przeżycie, ale wtedy osoby biorące udział w badaniu, które przeżyły leczenie, mają lepsze przeżycie wolne od choroby w porównaniu ze standardowym leczeniem. Jest to szczególny problem, który pojawia się w badaniach nad rakiem i opracowywaniu nowych leków. W takich przypadkach, kandydat na lek może być odpowiedni dla określonych rodzajów pacjentów, którzy mają tendencję do tolerowania toksyczności, być może młodszych pacjentów, podczas gdy starsi pacjenci i/lub pacjenci o słabszym stanie zdrowia mogą nie być dobrymi kandydatami do takiej terapii.

Ludzie nie są statystykami, ale statystyki, jeśli są odpowiednio używane, mogą być potężnym narzędziem dla Ciebie i Twojego lekarza, aby ustalić najlepszy sposób działania. „Właściwa terapia” dla danej osoby może, ale nie musi być taka, która pojawia się na pierwszych stronach gazet ze względu na wyniki ostatnich badań klinicznych. Jeśli masz jakiekolwiek pytania dotyczące tego, co te statystyki przeżycia mogą oznaczać dla twojego stanu, przedyskutuj je z zespołem opieki zdrowotnej.

Nazywany również: przeżyciem bez nawrotów, RFS