Przyczyny i czynniki ryzyka wirusa Zika

ten Zika wirus jest przenoszony przez ukąszenia komarów. Może również zostać przeniesiony z ciężarnej matki na nienarodzone dziecko, przenoszony z osoby na osobę poprzez stosunek seksualny bez zabezpieczenia, a zakażona krew również może stanowić niewielkie ryzyko.

Dzięki zrozumieniu, w jaki sposób przechodzi wirus Zika, będziesz w stanie lepiej chronić siebie i innych przed krzywdą.

Ryzyko przenoszenia komarów

Wirus Zika należy do rodziny wirusów Flaviviridae i jest blisko spokrewniony z innymi wirusami przenoszonymi przez komary, takimi jak te, które powodują denga gorączka, żółta febra i japońskie zapalenie mózgu.

Główny nosiciel wirusa, komar Aedes aegypti, jest niezwykły, ponieważ jest najbardziej aktywny w ciągu dnia. Rozwija się w klimacie subtropikalnym i tropikalnym i można go znaleźć w dużej części Ameryki Południowej, Ameryki Środkowej, Afryki Środkowej i Wschodniej, Indii, Azji Południowo-Wschodniej i północnej Australii. W Stanach Zjednoczonych komary występują głównie wzdłuż wybrzeża Zatoki Meksykańskiej, od Florydy do Teksasu.

Ukąszenia komarów występują najczęściej wiosną i latem, kiedy owady aktywnie się rozmnażają. Wystarczy jedno ugryzienie, aby doszło do infekcji. Wirus może szybko przedostać się ze skóry do krwiobiegu i rozprzestrzenić się po całym ciele.

Ryzyko ciąży

Chociaż infekcja Zika jest zwykle łagodna i przebiega bez powikłań, może mieć poważne konsekwencje, jeśli zostanie przekazana rozwijającemu się płodowi we wczesnych stadiach ciąży.

Wirus zwiększa ryzyko poronienia i urodzenia martwego dziecka oraz zwiększa ryzyko poważnych wad rozwojowych u noworodka. Najpoważniejszym problemem jest małogłowie, rzadka i nieodwracalna wada wrodzona, w której rodzi się dziecko z nienormalnie małą głową i mózgiem.

Chociaż naukowcy nie rozumieją jeszcze w pełni, w jaki sposób infekcja powoduje te skutki, wydaje się, że wirus jest w stanie przebić się przez łożysko we wczesnym okresie pierwszego trymestru ciąży, kiedy komórki macierzyste płodu dopiero zaczynają przekształcać się w mózg, serce, i inne ważne narządy.

Ogólnie rzecz biorąc, ryzyko małogłowie w dotkniętych ciążami wynosi od 1% do 13%.

Ryzyko transmisji seksualnej

Chociaż wirus Zika jest uważany za chorobę przenoszoną przez komary, wczesny nadzór nad chorobą ujawnił, że niektóre infekcje wystąpiły w klimacie, w którym infestacja komarów była mało prawdopodobna. Dalsze badania wykazały, że wiele z tych infekcji było przenoszonych między partnerami seksualnymi, głównie z mężczyzn na kobiety.

W oparciu o obecne dowody, wirus Zika może zostać przeniesiony od niedawno zarażonego partnera poprzez seks oralny, waginalny lub analny, niezależnie od tego, czy występują objawy, czy nie.KątWspólne korzystanie z zabawek erotycznych może również stanowić ryzyko.

Ryzyko transfuzji krwi

Ryzyko, jakie wirus Zika stwarza dla dopływu krwi, jest niejasne. Chociaż w Brazylii było kilka przypadków związanych z transfuzjami płytek krwi (zwykle stosowanymi w leczeniu osób chorych na hemofilię lub przechodzących chemioterapię przeciwnowotworową), nie było podobnych przypadków gdzie indziej.

W lipcu 2018 r. Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków ogłosiła zmienione wytyczne dotyczące badania oddanej krwi i składników krwi na obecność wirusa Zika. Biorąc pod uwagę znaczny spadek przypadków infekcji wirusem Zika w Stanach Zjednoczonych i na ich terytoriach, zamiast testowania indywidualnych darowizn FDA zaleca testowanie darowizn zbiorczych.

Ryzyko regionalne

Według stanu na lipiec 2019 r. Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) poinformowała, że ​​87 krajów i terytoriów miało dowody na przenoszenie wirusa Zika przez komary (ZIKV) w czterech z sześciu regionów WHO (region afrykański, region obu Ameryk, południe). – Region Azji Wschodniej i Region Zachodniego Pacyfiku). Częstość występowania zakażenia ZIKV w obu Amerykach osiągnęła szczyt w 2016 r. i znacznie spadła w latach 2017 i 2018. Przenoszenie wirusa Zika stwierdzono we wszystkich krajach regionu obu Ameryk z wyjątkiem kontynentalnego Chile, Urugwaju i Kanady.

Tymczasem w lipcu 2017 r. infekcje nieroznoszone przez komary, przypuszczalnie przenoszone drogą płciową, zgłoszono w 13 krajach: Argentynie, Kanadzie, Chile, Francji, Niemczech, Włoszech, Holandii, Nowej Zelandii, Irlandii Północnej, Peru, Portugalii, Hiszpania i Stany Zjednoczone.

WHO ponadto poinformowała, że ​​zakażenie ZIKV nadal niesie ryzyko wystąpienia zespołu Guillain-Barré i niekorzystnych wyników ciąży, w tym zwiększonego ryzyka porodu przedwczesnego, śmierci płodu lub urodzenia martwego płodu oraz wrodzonego zespołu Zika (CZS), który może obejmować małogłowie, nieprawidłowy rozwój mózgu , przykurcze kończyn, nieprawidłowości oka, zwapnienia mózgu i inne objawy neurologiczne.