Przegląd
Co to jest rak odbytnicy?
Rak odbytnicy rozwija się, gdy komórki rakowe tworzą się w odbytnicy (ostatnie sześć cali jelita grubego). Odbytnica to komora znajdująca się między okrężnicą a odbytem.
Kogo dotyka rak odbytnicy?
Rak odbytnicy dotyka zarówno mężczyzn, jak i kobiety, chociaż mężczyźni są nieco bardziej narażeni na rozwój choroby. W większości przypadków osoby, u których zdiagnozowano tę chorobę, są w wieku powyżej 50 lat. Jednak nastolatki i młodzi dorośli mogą również zachorować na raka odbytnicy.
Jak powszechny jest rak odbytnicy?
Około 5% ludzi zachoruje na raka odbytnicy w pewnym momencie swojego życia. Spośród tych osób około 11% będzie miało mniej niż 50 lat.
Jaki jest pierwszy etap raka odbytnicy?
W stadium I rak odbytnicy wrósł do głębokich warstw ściany odbytnicy, ale nie rozprzestrzenił się na sąsiednie obszary. Osoby z rakiem odbytnicy w stadium I mogą nie odczuwać żadnych znaków ani objawów ostrzegawczych. Dlatego tak ważne są rutynowe badania kolonoskopowe.
Jaka jest różnica między rakiem odbytnicy a innymi nowotworami jelita grubego?
Istnieją różne rodzaje nowotworów i chorób, które mogą mieć wpływ na odbytnicę. Obejmują one:
- Rak jelita grubego (okrężnicy): Jest to szerokie pojęcie opisujące raka okrężnicy, odbytnicy lub obu. Rak jelita grubego jest trzecią najczęstszą postacią raka w USA
- Dziedziczny niepolipowaty rak jelita grubego (HNPCC): Ten stan powoduje mutację w ważnym genie — dziedziczonym lub przekazywanym z rodzica na dziecko. Około 5% osób z rakiem jelita grubego ma HNPCC.
- Rodzinna polipowatość gruczolakowata (FAP): Ta rzadka choroba dziedziczna powoduje powstawanie wielu polipów przedrakowych w jelicie grubym. Osoby z FAP zwykle rozwijają polipy u późnych nastolatków lub wczesnych lat 20. Polipy stają się bardziej problematyczne z wiekiem, zwiększając ryzyko raka jelita grubego.
Objawy i przyczyny
Jakie są znaki ostrzegawcze raka odbytnicy?
W wielu przypadkach rak odbytnicy nie powoduje żadnych objawów. Jednak niektórzy ludzie mogą zauważyć pewne znaki ostrzegawcze. Objawy raka odbytnicy mogą obejmować:
-
Krwawienie z odbytnicy.
- Krew w stolcu (kupa).
-
Biegunka.
-
Zaparcie.
- Nagła zmiana nawyków jelitowych.
- Wąski stołek.
-
Zmęczenie.
- Słabość.
-
Ból brzucha.
-
Niewyjaśniona utrata wagi.
Jaka jest główna przyczyna raka odbytnicy?
Dokładna przyczyna raka odbytnicy nie jest znana. Istnieją jednak pewne czynniki ryzyka, które zwiększają ryzyko rozwoju choroby, w tym:
- Wiek: Jak większość nowotworów, ryzyko raka odbytnicy wzrasta wraz z wiekiem. Średni wiek diagnozy to 63 lata zarówno dla mężczyzn, jak i kobiet.
- Płeć: Mężczyźni są nieco bardziej narażeni na rozwój raka odbytnicy niż kobiety.
- Wyścigi: Statystycznie osoby rasy czarnej są bardziej narażone na rozwój raka odbytnicy. Przyczyny tego nie są jeszcze w pełni zrozumiałe.
- Historia rodzinna: Jeśli masz członka rodziny, u którego zdiagnozowano raka odbytnicy, szansa na jego rozwój jest prawie podwojona.
- Niektóre choroby i stany: Istnieje kilka schorzeń, które mogą zwiększać ryzyko raka odbytnicy, w tym choroby zapalne jelit, takie jak choroba Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego.
- Palenie: Ostatnie badania sugerują, że osoby palące częściej umierają na raka odbytnicy niż osoby, które tego nie robią.
- Spożywanie przetworzonego mięsa: Ludzie, którzy jedzą dużo czerwonego mięsa i przetworzonego mięsa, mają większe ryzyko zachorowania na raka odbytnicy.
- Otyłość: Osoby z otyłością są bardziej narażone na raka odbytnicy w porównaniu do osób uważanych za zdrową wagę.
Eksperci zalecają, aby wszyscy ludzie mieli rutynowe badania przesiewowe jelita grubego począwszy od 45 roku życia. Osoby, które mają wyższe ryzyko raka odbytnicy, powinny przechodzić częstsze badania przesiewowe. Dowiedz się więcej o ogólnych wytycznych dotyczących badań przesiewowych w kierunku raka zalecanych przez świadczeniodawców.
Co powinienem wiedzieć o stopniu zaawansowania raka odbytnicy?
Rak odbytnicy dzieli się na pięć różnych etapów. Twoja diagnoza zależy od wielkości guza raka odbytnicy i tego, czy się rozprzestrzenił:
- Etap 0: Komórki rakowe zostały znalezione na powierzchni wyściółki odbytnicy.
- Scena 1: Guz wyrósł poniżej wyściółki i prawdopodobnie do ściany odbytu.
- Etap 2: Guz wrósł do ściany odbytnicy i może rozciągać się na tkanki wokół odbytnicy.
- Etap 3: Guz naciekał węzły chłonne przy odbytnicy i niektóre tkanki poza ścianą odbytnicy.
- Etap 4: Guz rozprzestrzenił się na odległe węzły chłonne lub narządy.
Jak rozprzestrzenia się rak odbytnicy?
Jeśli masz raka odbytnicy z przerzutami w stadium 4, oznacza to, że rak rozprzestrzenił się poza odbytnicę na inne obszary ciała. Chociaż komórki rakowe mogą przemieszczać się w dowolne miejsce ciała, bardziej prawdopodobne jest, że trafią do wątroby, płuc, mózgu lub błony śluzowej jamy brzusznej.
Diagnoza i testy
Jak diagnozuje się raka odbytnicy?
Większość przypadków raka odbytnicy jest diagnozowana podczas rutynowych badań przesiewowych. W niektórych przypadkach Twój lekarz może podejrzewać chorobę na podstawie Twoich objawów.
Jakie badania zostaną wykonane w celu zdiagnozowania raka odbytnicy?
Jeśli Twój lekarz uważa, że możesz mieć raka odbytnicy, może zlecić wykonanie kilku badań w celu potwierdzenia Twojej diagnozy. Testy te mogą obejmować:
- Kolonoskopia: Ten test wykorzystuje długą rurkę z małą kamerą do oglądania wnętrza okrężnicy i odbytnicy.
- Biopsja: Twój lekarz pobiera małą próbkę podejrzanej tkanki i wysyła ją do laboratorium w celu analizy.
- Tomografia komputerowa (TK): Ten test obrazowania wykonuje zdjęcia rentgenowskie twojego ciała, a następnie łączy je ze sobą, aby uzyskać szczegółowy widok twoich kości, narządów i tkanek.
- Rezonans magnetyczny (MRI): W przeciwieństwie do promieni rentgenowskich, MRI wykorzystuje fale radiowe i magnesy do przechwytywania obrazów wewnątrz ciała.
- Skanowanie zwierzęcia (Pozytonowa emisyjna tomografia komputerowa): Przed wykonaniem skanu PET Twój lekarz prosi Cię o wypicie specjalnego barwnika zawierającego znaczniki radioaktywne. (W niektórych przypadkach barwnik może być wstrzykiwany lub wdychany). Barwnik podkreśla obszary choroby.
Zarządzanie i leczenie
Jak leczy się raka odbytnicy?
Leczenie raka odbytnicy zależy od kilku czynników, w tym lokalizacji, wielkości i stadium guza, a także ogólnego stanu zdrowia i osobistych preferencji. Opcje obejmują:
Chirurgia
Jedna z najczęstszych metod leczenia raka odbytnicy, operacja usuwa komórki rakowe. Istnieje kilka różnych opcji chirurgicznych w zależności od Twoich konkretnych potrzeb:
- Mikrochirurgia endoskopowa przezodbytnicza (TEMS): Podczas tego zabiegu chirurg usuwa małe nowotwory z odbytnicy za pomocą specjalnego celownika wprowadzonego przez odbyt. To leczenie jest zalecane, jeśli guz jest mały, ograniczony do jednego obszaru i mało prawdopodobne, aby się rozprzestrzenił.
- Niska resekcja przednia: Większe nowotwory odbytnicy mogą wymagać całkowitego lub częściowego usunięcia odbytnicy. Odbyt jest zachowany, aby odpady mogły normalnie opuścić organizm.
- Resekcja brzuszno-kroczowa (APR): Kiedy rak znajduje się w pobliżu odbytu, usunięcie go może nie być możliwe bez uszkodzenia mięśni kontrolujących ruchy jelit. W takim przypadku chirurg może usunąć odbyt, odbyt i część okrężnicy. Następnie wykonywana jest kolostomia, aby odpady mogły opuścić organizm. (Podczas zabiegu kolostomii chirurg tworzy otwór lub stomię w jamie brzusznej. Koniec okrężnicy jest następnie przymocowany do otworu i zszyty na miejscu. Kiedy odpady opuszczają ciało, są gromadzone w worku podłączonym do por.)
Chemoterapia
Chemioterapia może być stosowana przed operacją w celu zmniejszenia guza lub po zabiegu w celu zabicia pozostałych komórek rakowych.
Radioterapia
Podobnie jak chemioterapia, radioterapia może być stosowana przed lub po operacji. Radioterapia wykorzystuje silne wiązki energii do zabijania komórek rakowych lub zapobiegania ich wzrostowi i podziałowi. Może być stosowany w połączeniu z chemioterapią.
Immunoterapia
Immunoterapia wykorzystuje leki, aby wzmocnić układ odpornościowy i nauczyć organizm, jak atakować komórki rakowe.
Ukierunkowana terapia lekowa
Jeśli masz zaawansowanego raka odbytnicy, twój onkolog może zalecić celowaną terapię lekową w połączeniu z chemioterapią. Te zabiegi są ukierunkowane na określone nieprawidłowości w komórkach rakowych, powodując ich śmierć.
Jakie są powikłania leczenia raka odbytnicy?
Powikłania mogą się różnić w zależności od rodzaju leczenia raka odbytnicy. Dodatkowo doświadczenie każdej osoby może być inne. Tylko dlatego, że ktoś inny miał pewne komplikacje, nie oznacza to, że ty też je będziesz mieć. Zmęczenie, zmiany masy ciała, nudności/wymioty i biegunka są najczęstszymi skutkami ubocznymi większości terapii raka odbytnicy.
Zapobieganie
Czy można zapobiegać rakowi odbytnicy?
Chociaż nie możesz całkowicie zapobiec rakowi odbytnicy, istnieją kroki, które możesz podjąć, aby zmniejszyć ryzyko. Na przykład:
- Utrzymuj zdrową wagę.
- Ćwicz regularnie.
- Jedz zdrową, dobrze zbilansowaną dietę.
- Unikaj picia alkoholu.
- Nie pal.
Perspektywy / Prognozy
Czy możesz przetrwać raka odbytnicy?
TAk. Wcześnie wykryty i leczony rak odbytnicy może być skutecznie wyleczony.
Jaki jest wskaźnik przeżycia raka odbytnicy?
Całkowity pięcioletni wskaźnik przeżycia w przypadku raka odbytnicy wynosi 63%. Oznacza to, że osoby z rakiem odbytnicy mają o 63% większe prawdopodobieństwo przeżycia w ciągu pięciu lat niż osoby, które nie mają raka odbytnicy. Pięcioletni wskaźnik przeżycia dla zlokalizowanego raka odbytnicy (który nie rozprzestrzenił się na inne obszary ciała) wynosi 91%. Oznacza to, że prawdopodobieństwo przeżycia w ciągu pięciu lat u osób z rakiem odbytnicy we wczesnym stadium jest o 91% większe niż u osób, które nie mają raka odbytnicy.
Należy pamiętać, że wskaźniki przeżycia to szacunki oparte na osobach, które w przeszłości chorowały na raka odbytnicy. Nie potrafią przewidzieć, co się stanie ani jak długo będziesz żyć. Aby dowiedzieć się więcej o wskaźnikach przeżycia raka odbytnicy, porozmawiaj ze swoim lekarzem.
Żyć z
Kiedy powinienem zobaczyć się z moim lekarzem?
Jeśli przechodzisz leczenie raka odbytnicy, natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli wystąpi:
- Gorączka 100,4° lub wyższa.
- Silne bóle głowy.
- Dreszcze.
- Krew w twoich siusiu.
-
Ból w klatce piersiowej.
-
Duszność (duszność).
- Dezorientacja.
Ty najlepiej znasz swoje ciało, więc zaufaj swojemu przeczuciu. Jeśli coś wydaje się nie tak, umów się na wizytę u lekarza. Mogą znaleźć sposoby na złagodzenie objawów i poprawę samopoczucia.
Jakie pytania powinienem zadać mojemu lekarzowi?
Jeśli zdiagnozowano u Ciebie raka odbytnicy, będziesz chciał zebrać jak najwięcej informacji. Oto kilka pytań, które należy zadać lekarzowi:
- W jakim stadium raka odbytnicy mam?
- Jak daleko rozprzestrzenił się rak?
- Jakie mam opcje leczenia?
- Jak leczenie wpłynie na jakość mojego życia?
- Czy będę mógł pracować podczas leczenia?
Rozpoznanie raka odbytnicy może być przytłaczające. Możesz czuć się smutny, przestraszony, sfrustrowany lub zły. Zapytaj swojego dostawcę opieki zdrowotnej o zasoby, które mogą pomóc Ci przejść przez ten trudny czas. Możesz również rozważyć dołączenie do grupy wsparcia dla osób z rakiem odbytnicy. Wiedza to potęga. Pełne zrozumienie diagnozy i możliwości leczenia może wzmocnić Cię i pomóc odzyskać kontrolę nad swoim zdrowiem.
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-168849895-58b36e1d3df78cdcd807c35c.jpg "Leczenie refluksu kwasu u niemowląt i dzieci")
Discussion about this post