Rak pochwy: objawy, przyczyny, testy i leczenie

Rak pochwy to rodzaj nowotworu, który dotyka kobiety. Ten typ raka występuje częściej u kobiet w wieku powyżej 60 lat. Kobiety z wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV) są bardziej narażone na rozwój raka pochwy.

Przegląd

Rak pochwy: objawy, przyczyny, testy i leczenie — Anatomia kobiecej miednicy

Co to jest rak pochwy?

Rak pochwy jest rzadkim rodzajem raka, który dotyka kobiety. Pochwa jest organem przypominającym rurkę, który łączy szyjkę macicy (dolną część macicy) ze sromem (zewnętrzne żeńskie narządy płciowe). Pochwa jest wyściełana warstwą płaskich komórek zwanych komórkami płaskonabłonkowymi. Ta warstwa komórek jest również nazywana nabłonkiem, ponieważ tworzą ją komórki nabłonkowe. Po urodzeniu dziecko przechodzi przez pochwę podczas narodzin, dlatego pochwa jest czasami nazywana kanałem rodnym.

Kto choruje na raka pochwy?

Rak pochwy występuje częściej u kobiet w wieku 60 lat i starszych. Prawie połowa przypadków występuje u kobiet w wieku 70 lat lub starszych. Tylko około 15% przypadków dotyczy kobiet poniżej 40 roku życia.

Jakie są rodzaje raka pochwy?

Istnieją różne rodzaje raka pochwy, które wpływają na różne typy komórek w pochwie. Obejmują one:

Rak płaskonabłonkowy: najczęstszy rodzaj raka pochwy. Rak płaskonabłonkowy stanowi około 70% wszystkich przypadków. Ten rak zaczyna się w komórkach wyściełających pochwę i występuje w pobliżu szyjki macicy.
Gruczolakorak: Ten rodzaj raka zaczyna się w komórkach gruczołowych pochwy. Stanowi około 15% raka pochwy, zwykle dotykającego kobiety w wieku powyżej 50 lat. Wyjątkiem jest gruczolakorak jasnokomórkowy, często dotykający młodsze kobiety, które były narażone na DES w łonie matki.
Czerniak: Rzadsza postać raka pochwy, stanowiąca około 9% wszystkich przypadków. Czerniak zwykle występuje w zewnętrznej części pochwy.
Mięsak: Rzadka postać raka pochwy, która stanowi około 4% przypadków. Ten rodzaj raka zaczyna się w ścianach pochwy, a nie na powierzchni. Istnieją różne rodzaje mięsaków. Mięsak prążkowanokomórkowy występuje najczęściej i najczęściej występuje u dzieci. Mięsak gładkokomórkowy występuje częściej u kobiet po 50. roku życia.

Objawy i przyczyny

Co powoduje raka pochwy?

Kobiety zarażone wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV) częściej niż inne kobiety zachorują na ten rzadki nowotwór. Kobiety zakażone wirusem opryszczki pospolitej są również bardziej narażone na raka pochwy.

Silniejszym czynnikiem ryzyka jest jednak to, że matka kobiety zażywała w okresie ciąży w latach 1940-1971 lek o nazwie dietylostilbestrol (DES). częściej niż kobiety w populacji ogólnej. Istnieje około jeden przypadek tego typu nowotworu na każde 1000 córek kobiet, które przyjmowały DES podczas ciąży.

Innym czynnikiem ryzyka jest nowotwór szyjki macicy.

Palenie podwaja ryzyko raka pochwy u kobiety.

Jakie są objawy raka pochwy?

Rak pochwy często nie ma zauważalnych objawów, co oznacza, że często jest zaawansowany, zanim zostanie zdiagnozowany. Z tego powodu ważne jest, aby regularnie poddawać się badaniom kobiecym, które mogą czasem zdiagnozować raka pochwy i szyjki macicy, zanim pojawią się jakiekolwiek objawy.

Objawy mogą obejmować:

Krwawienie z pochwy, często po stosunku, niezwiązane z miesiączką
Ból podczas stosunku
Nieprawidłowa wydzielina z pochwy
Zauważalna masa w pochwie
Bolesne oddawanie moczu
Zaparcie
Ból miednicy

Chociaż 8 na 10 kobiet z inwazyjnym rakiem pochwy ma jeden lub więcej z tych objawów, w większości przypadków objawy te są znacznie mniej poważne niż rak pochwy. Mimo to powinieneś jak najszybciej skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów.

Diagnoza i testy

Jak diagnozuje się raka pochwy?

Lekarz rozpocznie badanie od pytania o objawy. Następnie najprawdopodobniej otrzymasz kilka testów, w tym badanie miednicy, badanie cytologiczne i biopsję pochwy. Wszystko to można zrobić w gabinecie lekarskim.

Jeśli twój test cytologiczny wykaże nieprawidłowe komórki w pochwie lub szyjce macicy, będziesz musiał wykonać test zwany kolposkopią. Można to również zrobić w gabinecie lekarskim. W tej procedurze lekarz użyje instrumentu zwanego kolposkopem do zbadania szyjki macicy i pochwy i wyszukania nieprawidłowych komórek. Prawdopodobnie pobierze również próbkę tkanki, zwaną biopsją, aby zbadać twoje komórki pod kątem raka w laboratorium.

Zarządzanie i leczenie

Jak leczy się raka pochwy?

Leczenie raka pochwy zależy od rodzaju komórki, stadium raka (jak zaawansowany jest) i wieku. Młoda kobieta, która jeszcze nie miała dzieci, może otrzymać inny rodzaj leczenia w celu zachowania jej płodności.

Twój lekarz ustali dla Ciebie najlepszy plan leczenia. Ogólnie rzecz biorąc, wczesne, niezaawansowane typy raka i komórki przedrakowe można leczyć za pomocą chirurgii laserowej i leczenia miejscowego.

Rak pochwy jest sklasyfikowany na trzy sposoby, w zależności od tego, jak daleko guz zaawansował się w pochwie, czy rozprzestrzenił się na węzły chłonne i czy rozprzestrzenił się na inne części ciała. Te trzy kategorie nazywają się T (guz), N (węzły) i M (niezależnie od tego, czy mają przerzuty, czy rozprzestrzeniają się).

Inwazyjny lub zaawansowany rak pochwy często wymaga radioterapii, operacji i chemioterapii. Często wszystkie trzy mogą być używane przez lekarzy w leczeniu raka.

Perspektywy / Prognozy

Jakie są perspektywy raka pochwy?

Twoje prognozy dotyczące raka pochwy zależą od etapu, na którym zostanie on zdiagnozowany. Nowotwory pochwy we wczesnym stadium często można z powodzeniem leczyć i można rozpocząć pełne życie. National Institutes of Health podaje ogólny 5-letni wskaźnik przeżycia wynoszący od 80% do 90% we wczesnych stadiach.

Nowotwory w późniejszym stadium są trudniejsze do leczenia i mogą wymagać ciągłej chemioterapii i innych opcji leczenia. Z tego powodu ważne jest, aby regularnie poddawać się badaniom ginekologicznym, nawet gdy czujesz się zdrowa, i zasięgnąć porady lekarskiej przy pierwszych objawach.

Tags: doctors guide zaktualizuj przewodnik medyczny