Przegląd
Co to jest samookaleczenie?
Samookaleczenie (SI) definiuje się jako celowe uszkodzenie własnego ciała. Zaburzenie to jest również nazywane samookaleczaniem lub samookaleczaniem. Zwykle samookaleczenie pozostawia ślady lub powoduje uszkodzenie tkanek. Samookaleczenie może obejmować dowolne z następujących zachowań:
- Ciąć.
- Palenie (lub „znakowanie” gorącymi przedmiotami).
- Dłubanie skóry lub ponowne otwieranie ran.
- Wyrywanie włosów (trichotillomania).
- Uderzanie głową.
- Uderzenie (młotkiem lub innym przedmiotem).
- Łamanie kości.
Większość osób dokonujących samookaleczeń działa samotnie, a nie w grupach. Próbują również ukryć swoje zachowanie.
Objawy i przyczyny
Co powoduje, że dana osoba dokonuje samookaleczeń?
Samookaleczenie może wystąpić u obu płci i każdej rasy ludzi. Zachowanie nie jest ograniczone wykształceniem, wiekiem, orientacją seksualną, statusem społeczno-ekonomicznym czy religią. Istnieje jednak kilka wspólnych czynników wśród osób, które dokonują samookaleczeń. Do samookaleczeń dochodzi częściej wśród:
- Dorastające kobiety.
- Osoby, które miały historię wykorzystywania fizycznego, emocjonalnego lub seksualnego.
- Osoby, u których współistnieją problemy związane z nadużywaniem substancji, zaburzeniami obsesyjno-kompulsywnymi lub zaburzeniami odżywiania.
- Osoby wychowane w rodzinach, które zniechęcały do wyrażania złości.
- Osoby, którym brakuje umiejętności wyrażania emocji i dobrej sieci wsparcia społecznego.
Chociaż istnieje możliwość, że samookaleczenie może spowodować szkody zagrażające życiu, samookaleczenia nie uważa się za zachowanie samobójcze. Samookaleczenie zwykle występuje, gdy ludzie napotykają uczucia, które wydają się przytłaczające lub niepokojące. Osoby dokonujące samookaleczeń mogą uważać, że samookaleczenie jest sposobem na:
- Tymczasowe łagodzenie intensywnych uczuć, presji lub niepokoju.
- Bycie prawdziwym, bycie żywym lub odczuwanie czegoś.
- Możliwość odczuwania bólu na zewnątrz zamiast w środku.
- Bycie środkiem do kontrolowania i radzenia sobie z bólem – w przeciwieństwie do bólu doświadczanego przez przemoc fizyczną lub seksualną.
- Zapewnienie sposobu na przełamanie emocjonalnego odrętwienia (samoznieczulenie, które pozwala komuś ciąć bez odczuwania bólu).
- Proszenie o pomoc w sposób pośredni lub zwracanie uwagi na potrzebę pomocy.
- Próby wpływania na innych poprzez manipulowanie nimi, próby sprawienia, by się o to troszczyli, próbując sprawić, by czuli się winni lub próbując sprawić, by odeszli.
Samookaleczenie może być również odzwierciedleniem nienawiści do samego siebie. Niektórzy samookaleczający się karzą siebie za silne uczucia, których zwykle nie wolno im było wyrażać jako dzieci. Mogą też karać siebie za to, że są w jakiś sposób źli i niezasługujący. Te uczucia są wynikiem nadużyć i przekonania, że nadużycie było zasłużone.
Jakie są objawy samookaleczenia?
Objawy samookaleczenia obejmują:
- Częste skaleczenia i oparzenia, których nie można wytłumaczyć.
- Samodziurkowanie lub drapanie.
- Przyklejanie się igły.
- Uderzanie głową.
- Naciskanie oczu.
- Gryzienie palca lub ramienia.
- Wyrywanie sobie włosów.
- Skubanie własnej skóry.
Znaki ostrzegawcze, że dana osoba może dokonywać samookaleczeń obejmują:
- Noszenie spodni i długich rękawów w ciepłe dni.
- Pojawienie się zapalniczek, brzytwy lub ostrych przedmiotów, których nie można się spodziewać wśród rzeczy osobistych.
- Niska samo ocena.
- Trudność w radzeniu sobie z uczuciami.
- Problemy w relacjach.
- Słabe funkcjonowanie w pracy, szkole lub domu.
Diagnoza i testy
Jak diagnozuje się samookaleczenia?
Jeśli dana osoba wykazuje oznaki samookaleczeń, należy skonsultować się ze specjalistą zdrowia psychicznego z doświadczeniem w zakresie samookaleczeń. Specjalista ds. zdrowia psychicznego będzie mógł dokonać oceny i zalecić przebieg leczenia. Samookaleczenie może być objawem choroby psychicznej, w tym:
-
Zaburzenia osobowości (w szczególności zaburzenie osobowości typu borderline).
-
Zaburzenie afektywne dwubiegunowe.
- Poważna depresja.
-
Zaburzenia lękowe (w szczególności zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne).
-
Schizofrenia.
Zarządzanie i leczenie
Jak leczy się samookaleczenia?
Terapię można wykorzystać, aby pomóc osobie przestać angażować się w samookaleczenia:
- Terapia poznawczo-behawioralna może być stosowana, aby pomóc jednostce nauczyć się rozpoznawać i rozwiązywać wyzwalające uczucia w zdrowszy sposób.
- Terapie stresu pourazowego mogą być pomocne dla samookaleczeń, którzy mają historię wykorzystywania lub kazirodztwa.
- Terapia grupowa może być pomocna w zmniejszeniu wstydu związanego z samookaleczaniem oraz we wspieraniu zdrowego wyrażania emocji.
- Terapia rodzinna może pomóc w rozwiązaniu każdej historii rodzinnego stresu związanego z zachowaniem i może pomóc członkom rodziny nauczyć się komunikować między sobą bardziej bezpośrednio i bez osądzania.
Ponadto hipnoza lub inne techniki samorelaksacji są pomocne w zmniejszaniu stresu i napięcia, które często poprzedzają przypadki samookaleczeń.
Leki takie jak antydepresanty lub leki przeciwlękowe mogą być stosowane w celu zmniejszenia początkowej impulsywnej odpowiedzi na stres.
Perspektywy / Prognozy
Jaka jest prognoza (szansa na wyzdrowienie) dla osób, które dokonują samookaleczeń?
Rokowanie różni się w zależności od stanu emocjonalnego lub psychicznego osoby. Ważne jest, aby określić czynniki, które prowadzą do zachowań samookaleczających danej osoby. Ważne jest również, aby zidentyfikować wszelkie istniejące wcześniej zaburzenia osobowości, które wymagają leczenia.
Discussion about this post