Pacjenci z łuszczycą doświadczyli znaczącej poprawy ich całkowitej oceny klinicznej (TCS) 4 tygodnie po leczeniu toksyną botulinową, zgodnie z wynikami małego badania opublikowanego w Terapia dermatologiczna.
Naukowcy przeprowadzili badanie potwierdzające koncepcję toksyny botulinowej u 8 pacjentów ze stabilną łuszczycą plackowatą i niektórymi zmianami opornymi na terapię (6 pacjentów było leczonych tylko miejscowo, a 2 pacjentów było leczonych biologicznie). Dla każdego pacjenta badacze wybrali do 2 płytek o maksymalnej średnicy 5 cm2. Uczestnicy otrzymali pojedyncze wstrzyknięcie neurotoksyny botulinowej A (BoNT-A) w rozcieńczeniu 5 jednostek na cm2maksymalnie 50 jednostek. Ocenę kliniczną, pomiar TCS i zapis fotograficzny przeprowadzono w 0, 2 i 4 tygodniu po leczeniu BoNT-A.
Średni wiek pacjentów wynosił 50,75 lat (zakres 30-62 lata), większość stanowili ludzie rasy białej (62,5%), a początkowa średnia TCS wynosiła 8 (zakres 6-11) (P. = 0,590). Po 4 tygodniach wynik TCS wyniósł 4,92 (zakres, 3-8) (P. = 0,557), różnica 3,083 punktu (P. = 0,001), wykazując statystycznie istotną poprawę kliniczną.
Wszystkie oceniane parametry – złuszczanie, rumień i naciek – w skali TCS wykazały poprawę, ale szczególnie godna uwagi była według autorów badania poprawa rumienia i nacieku ocenianych zmian, a 2 pacjentów zgłosiło znaczące zmniejszenie świądu związane z ich zmianami łuszczycowymi.
Naukowcy napisali, że nie wystąpiły żadne poważne zdarzenia niepożądane ani żadne zdarzenia niepożądane bezpośrednio związane z BoNT. Ponadto żaden z uczestników nie zaprzestał udziału w okresie obserwacji. „Nasze wyniki wykazały znaczną poprawę u wszystkich pacjentów po 4 tygodniach od leczenia, bez znaczących skutków ubocznych” – stwierdzili naukowcy.
„Nasze badanie wykazało znaczną poprawę o 38,5% średniej różnicy (P. = 0,001) wyniku TCS po podaniu pojedynczej dawki BoNT, udokumentowanej oceną fotograficzną ”- skomentowali badacze. „Wyniki te są zgodne z innymi badaniami, które wykazały poprawę w łuszczycy po wstrzyknięciach BoNT. Ta poprawa w opornych zmianach łuszczycowych przy pojedynczym zastosowaniu produktu o wysokim profilu bezpieczeństwa stanowi nowy cel w leczeniu łuszczycy ”. Do dalszej oceny tego potencjalnego leczenia opornych blaszek łuszczycy potrzebne są duże kontrolowane badania, podsumowali.
Odniesienie
González C, Franco M, Londoño A, Valenzuela F. Przełamywanie paradygmatów w leczeniu łuszczycy: zastosowanie toksyny botulinowej w leczeniu łuszczycy plackowatej [published online September 19, 2020]. Dermatol Ther. doi: https://doi.org/10.1111/dth.14319
.
Discussion about this post