Warunki zdrowotne, które medyczna marihuana może leczyć

Przez pierwsze dziesięciolecia XXI wieku coraz częściej badano i uznawano stosowanie medycznej marihuany w leczeniu szeregu problemów, które nie są skutecznie leczone innymi lekami i terapiami.

Wsparcie lekarzy i pacjentów, którzy stwierdzili, że medyczna marihuana jest skuteczna w łagodzeniu objawów tych schorzeń, doprowadziło w niektórych jurysdykcjach do zezwolenia na używanie medycznej marihuany w rozpoznanych schorzeniach, jeśli została przepisana przez lekarza.

Pochodne marihuany i syntetycznej marihuany – które mają na celu zapewnienie tych samych korzyści medycznych bez użycia narkotyków – są również opracowywane i, w niektórych przypadkach, wykorzystywane jako formy medycznej marihuany. Jedną z tych syntetycznych form medycznej marihuany jest Marinol.

Co może leczyć

Zidentyfikowano ponad 200 odrębnych wskazań lub zastosowań medycznej marihuany. Można je podzielić na następujące szerokie kategorie:

• Działa przeciw nudnościom i pobudza apetyt
• Przeciwskurczowe i przeciwdrgawkowe
• Przeciwbólowy (lek przeciwbólowy)
• Modulator przeciwzapalny i odpornościowy
• Środek przeciwlękowy (lek przeciwlękowy) i przeciwdepresyjny na zaburzenia nastroju
• Substytut redukcji szkód dla alkoholu, opiatów i innych niebezpiecznych narkotyków

Chociaż ważne jest, aby pamiętać, że amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) nie zatwierdziła marihuany do żadnych wskazań medycznych, marihuana medyczna jest nadal czasami przepisywana w przypadku pewnych schorzeń, w tym między innymi:

• Chroniczny ból
• Nudności (w tym nudności związane z chemioterapią)
• HIV
• Stwardnienie rozsiane
• Jaskra
• ZJD

Szkodliwe efekty

Zidentyfikowano kilka potencjalnie szkodliwych skutków medycznej marihuany.

Należą do nich problemy sercowo-naczyniowe związane z używaniem marihuany, takie jak bicie serca i ciśnienie krwi. Ponadto używanie konopi indyjskich może skutkować zwiększonym ryzykiem urazów u osób starszych, a także wyższym ryzykiem rozwoju poważnych chorób psychicznych, zwłaszcza przy częstym używaniu.

Osoby z istniejącymi problemami z sercem mogą być szczególnie dotknięte wzrostem częstości akcji serca (tachykardią) spowodowanym zatruciem marihuaną, ale nawet osoby bez wcześniejszego schorzenia powinny używać marihuany tylko po omówieniu ryzyka i korzyści z lekarzem przepisującym.

Marihuana czasami powoduje omdlenia, gdy użytkownicy gwałtownie wstają, stan znany jako niedociśnienie ortostatyczne. Stwarza to ryzyko omdlenia, upadku i potencjalnie śmiertelnych obrażeń. Wpływ marihuany na ciśnienie krwi jest nieprzewidywalny, dlatego wszelkie wątpliwości należy omówić z lekarzem prowadzącym.

Ciąża

Nie jest znany bezpieczny poziom narażenia na konopie indyjskie podczas ciąży i laktacji.

Badania nad wpływem prenatalnej ekspozycji na marihuanę na dzieci na różnych etapach rozwoju wskazują na potencjalne zwiększone ryzyko niskiej masy urodzeniowej. Inne badania wskazują na możliwy poważny wpływ neurologiczny na rozwijające się dziecko.

Jednak badania te, jak również te, które odzwierciedlają konsekwencje prenatalnej ekspozycji na marihuanę w późniejszych stadiach rozwoju, mogą być mylące lub zdezorientowane faktem, że kobiety stosujące marihuanę w czasie ciąży częściej angażują się w inne zachowania, które powodują u dziecka ryzyko, takie jak palenie tytoniu lub używanie innych narkotyków rekreacyjnych.

Ogólnie rzecz biorąc, lekarze wyrazili zaniepokojenie bezpieczeństwem marihuany podczas ciąży. Marihuana jest rozpuszczalna w tłuszczach iz łatwością przekracza barierę łożyskową i krew-mózg. Dlatego też, jeśli matka używa marihuany, może ona gromadzić się w tkankach i mózgu dziecka. Może zaburzać kontrolę motoryczną, pamięć i inne funkcje mózgu.

Istnieje znacznie zwiększone ryzyko bezmózgowia – poważnej wady wrodzonej, w której dziecko rodzi się bez części mózgu i czaszki – gdy płód jest narażony na marihuanę w pierwszym miesiącu ciąży (od jednego do czterech tygodni po poczęciu).

Istnieją również dowody na to, że używanie marihuany podczas ciąży może zaburzać strukturalny rozwój mózgu u płodu, a także wpływać na neuroprzekaźniki, które odgrywają rolę w funkcjonowaniu poznawczym i emocjonalnym.

Problemy rozwojowe

Liczne badania udokumentowały deficyty neurorozwojowe u starszych dzieci, młodzieży i młodych dorosłych, którzy byli narażeni na marihuanę w okresie prenatalnym. Badania te są zgodne z wpływem marihuany na rozwijający się centralny układ nerwowy płodu.

Stwierdzono, że dzieci, które w okresie prenatalnym były wystawione na działanie marihuany i były obserwowane przez pewien czas, mają spójny wzorzec deficytów w funkcjonowaniu poznawczym. W wieku 6 lat prenatalna ekspozycja na marihuanę była powiązana z niższymi wynikami rozumowania werbalnego i deficytami w zakresie pamięci złożonej, pamięci krótkotrwałej i inteligencji ilościowej. W wieku 10 lat negatywne skutki prenatalnej ekspozycji na marihuanę miały znaczący wpływ na pamięć projektową oraz ocenę uczenia się i pamięci, a narażone dzieci miały niższe wyniki w testach dotyczących osiągnięć w szkole.

Byli również bardziej narażeni na zwiększoną nadpobudliwość, impulsywność i problemy z nieuwagą, a także znacznie częstsze objawy depresji dziecięcej. Objawy te istotnie przewidywały przestępczość w wieku 14 lat i znacznie wyższy wskaźnik trudności w funkcjonowaniu wykonawczym, co ma kluczowe znaczenie dla uczenia się i zarządzania zachowaniem. Stwierdzono, że młodzi dorośli, którzy byli prenatalnie narażeni na marihuanę, zmienili funkcjonowanie neuronów, co wpłynęło na pamięć krótkotrwałą.

Jak wspomniano powyżej, wyniki tych badań komplikuje tendencja dzieci matek, które stosują marihuanę w czasie ciąży, do narażenia na inne substancje, stresory i inne problemy. Jednak dopóki nie będą dostępne bardziej rozstrzygające badania, najlepiej unikać marihuany podczas ciąży i karmienia piersią.

Działania niepożądane

Zgłoszono kilka niepożądanych reakcji na marihuanę, w tym przyspieszone bicie serca, omdlenia, drgawki, drętwienie i bóle głowy. Mniejsza częstotliwość stosowania może zwiększyć częstość występowania działań niepożądanych.

Chociaż rzadkie, mogą wystąpić prawdziwe alergie na marihuanę, od wysypki i swędzenia po pełną anafilaksję.

Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy, które Twoim zdaniem mogą być związane z alergią, przerwij stosowanie i porozmawiaj z lekarzem.

Co to jest Marinol?

Marinol jest formą medycznej marihuany. Jest to syntetyczna wersja związku delta-9-THC, który naturalnie występuje w roślinie konopi.

Marinol jest przepisywany jako środek pobudzający apetyt osobom, które mają poważne objawy utraty apetytu, nudności i wymiotów, spowodowane stanami takimi jak AIDS i rak, a także związane z nimi leczenie.

Medyczna marihuana jest kontrowersyjna, ponieważ rekreacyjna marihuana jest od wielu lat kontrolowanym narkotykiem. Z tego powodu Marinol jest przepisywany tylko osobom, które mają ciężkie schorzenia i które nie zareagowały odpowiednio na inne metody leczenia ich objawów.

Skutki Marinolu i skutki uboczne

Osoby przyjmujące Marinol mogą doświadczyć niektórych przyjemnych efektów zwykłej rekreacyjnej marihuany, w tym podniecenia i euforii.

Marinol może mieć nieprzyjemne skutki uboczne, w tym paranoję i halucynacje, rozstrój żołądka i senność.

Czy medyczna marihuana to tylko kolejny sposób na nadużywanie narkotyków?

Terminy „nadużywanie narkotyków” i „nadużywanie substancji” są z natury osądami i implikują winę osoby używającej substancji, a nie samych substancji. Dlatego używanie tych terminów wypada z łask profesjonalistów.

Jednak pytanie, czy obecny system medycznej marihuany jest używany zgodnie z przeznaczeniem, przynosi kilka interesujących ustaleń.

Badania zgłoszone w 2017 r. wskazują, że użytkownicy marihuany, którzy nie są pacjentami medycznymi marihuany, zgłaszają używanie marihuany przeniesionej z przychodni. Tacy użytkownicy marihuany częściej sięgają po leki na receptę, które nie są im przepisane, niż ci, którym przepisano marihuanę.

Wskazuje to, że użytkownicy rekreacyjni zwracają się raczej ku nielegalnym, przekierowywanym, przepisanym źródłom substancji, a nie tradycyjnym narkotykom ulicznym, dodając medyczną marihuanę do listy przepisanych narkotyków przeznaczonych do użytku rekreacyjnego.

Jednak ci, którym przepisano marihuanę, mogą odnieść duże korzyści z dostępu do medycznej marihuany. Te same badania wykazały, że w porównaniu z użytkownikami, którzy nie są pacjentami z medyczną marihuaną, młodzi dorośli pacjenci z medyczną marihuaną częściej używają marihuany i waporyzują koncentraty marihuany, takie jak olej, zimnica i wosk.

Z drugiej strony, wielu użytkowników marihuany, którzy nie mają dostępu do narkotyku za pośrednictwem źródeł medycznych, zgłasza nieleczone objawy samoleczenia za pomocą marihuany i innych narkotyków.

A inne badanie świadczeniodawców opieki zdrowotnej w stanie Waszyngton, gdzie marihuana jest legalna zarówno do użytku medycznego, jak i rekreacyjnego, pokazuje, że wielu z nich nie czuje się komfortowo, polecając marihuanę medyczną.

Tak więc, chociaż wydaje się, że system medycznej marihuany przynosi korzyści niektórym, istnieją problemy związane z niedotarciem do tych, którzy odnieśliby korzyści, i potencjalnie zwiększeniem dostępu do medycznej marihuany do celów niemedycznych.