Wyzdrowiał z COVID-19? Oto dlaczego i tak powinieneś się zaszczepić

Jeśli zostałeś zarażony COVID-19 i wyzdrowiałeś z choroby, Twoja odpowiedź immunologiczna może nie być wystarczająco silna, aby chronić Cię przed przyszłymi infekcjami. Eksperci twierdzą, że szczepionki prawdopodobnie zapewniają silniejszą, trwalszą odporność.

Osoby, które wyzdrowieją z COVID-19, mają przeciwciała neutralizujące, które mogą chronić je przed reinfekcją. Ostatnie badania wskazują, że ten okres ochrony może trwać trzy miesiące po zakażeniu. Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC) obecnie twierdzi, że osoby, które wyzdrowiały, powinny mieć dostęp do szczepionki COVID-19 i mogą opóźnić szczepienie o 90 dni po początkowej infekcji.

Jednak społeczność naukowa nie osiągnęła jeszcze konsensusu co do tego, jak długo dana osoba zachowuje odporność na chorobę po zakażeniu. Według dr n. med. Shiva Pillai, dyrektora programu Harvard Master of Medical Sciences in Immunology, długowieczność odporności może zależeć od ciężkości choroby.

„Poziomy przeciwciał są naprawdę niskie u osób z łagodną chorobą” – mówi Verywell Pillai. „Więc nawet zakładając, że jesteś chroniony – możesz mieć pewne przeciwciała przez 90 dni, ale poziomy nie są bardzo wysokie”.

Wzmocnienie odporności podczas infekcji

Kiedy dana osoba jest zarażona COVID-19, jej organizm wytwarza przeciwciała do obrony przed wirusem. Komórki B w organizmie wytwarzają przeciwciała neutralizujące, podczas gdy zabójcze komórki T rozpoznają i atakują wirusa. Kiedy infekcja ustąpiła, komórki te nadal pamiętają wirusa, dzięki czemu odpowiedź immunologiczna jest skuteczniejsza w przypadku reinfekcji.

Ciężkość choroby jest w dużej mierze spowodowana odpowiedzią immunologiczną organizmu na wirusa. Jeśli miano wirusa jest mniejsze, odpowiedź immunologiczna osoby będzie słabsza, a powstałe przeciwciała będą słabsze. Z biegiem czasu poziom przeciwciał spada, a odporność zanika.

Niektóre osoby mogą być zakażone wystarczającą ilością wirusa, aby uzyskać pozytywny wynik w teście COVID-19, ale nie na tyle, aby wywołać silną odpowiedź immunologiczną. Ci bezobjawowi nosiciele, chociaż zakażeni wirusem, prawdopodobnie nie wytworzą wystarczającej ilości przeciwciał, aby chronić się przed kolejną infekcją w przyszłości, mówi Pillai.

W przypadku niektórych chorób, takich jak świnka i odra, te komórki pamięci mogą zapewnić ochronę immunologiczną na całe życie po wyzdrowieniu.Z kolei badanie w Emerging Infectious Diseases pokazuje, że u osób, które wyzdrowiały z SARS, przeciwciała w dużej mierze znikają w ciągu trzech lat od zakażenia.Pillai mówi, że trwałość odpowiedzi immunologicznej na COVID-19 może być podobnie krótka.

Wydaje się, że COVID-19 powoduje takie uszkodzenia organizmu, że zdolność organizmu do wytwarzania skutecznych komórek B i przeciwciał może zostać zahamowana. Pillai jest współautorem badania opublikowanego w październiku, w którym przeanalizowano ośrodki rozmnażania w węzłach chłonnych osób, które zmarły po zakażeniu COVID-19. To właśnie w tych centrach zarodkowych komórki B mutują, aby stać się silniejsze i dłużej żyjące. Naukowcy odkryli brak ośrodków rozmnażania u osób z ciężką chorobą COVID-19, co sugeruje, że ludzie mogą wytwarzać przeciwciała tylko przez krótki czas po zakażeniu.

„Jeśli jesteś bardzo chory, wirus cię wyliczy” – mówi Pillai. „Wirus nie tylko hamuje twoją zdolność do tworzenia dobrej, adaptacyjnej odpowiedzi immunologicznej – bardzo utrudnia wytwarzanie przeciwciał najlepszej jakości i przeciwciał, które będą działać przez bardzo długi czas”.

Niektóre dowody na wpływ wirusa na odpowiedź immunologiczną są sprzeczne. Inne badanie dostarcza dowodów na to, że mutacje limfocytów B są faktycznie wyższe sześć miesięcy po zakażeniu, co sugeruje, że długowieczne limfocyty B rozwijają się stopniowo i mogą zapewniać dłuższą odporność.

Nie warte ryzyka

Siła i długowieczność odpowiedzi immunologicznej ludzi na naturalną infekcję COVID-19 różnią się w zależności od miana wirusa, dysfunkcji układu odpornościowego i prawdopodobnie innych czynników. Z drugiej strony zatwierdzone szczepionki COVID-19 zapewniają przewidywalny wzrost odporności.

Badania firm Moderna i Pfizer-BioNTech nad zatwierdzonymi szczepionkami nie zawierają danych dotyczących korzyści ze szczepień lub zagrożeń dla osób, które wyzdrowiały z choroby. W nadchodzących miesiącach naukowcy prawdopodobnie dowiedzą się więcej o skutkach i skuteczności szczepionek.

Uważa się, że reinfekcje COVID-19 są stosunkowo rzadkie. Chociaż naukowcy nie znają jeszcze prawdopodobieństwa i prawdopodobnej ciężkości reinfekcji, badania pokazują, że jest to możliwe.

„Ponowna infekcja została wykazana – to nie jest zero”, mówi Pillai. „Więc dlaczego miałbyś podejmować takie ryzyko?”

Wpływ na dystrybucję szczepionek

Dr Krutika Kuppalli, adiunkt medycyny na Uniwersytecie Medycznym w Południowej Karolinie, mówi Verywell, że z jej doświadczenia w dystrybucji szczepionek COVID-19 nie pyta się ludzi, czy byli wcześniej zakażeni. Jak mówi, celem jest rozprowadzenie szczepionki wśród wszystkich, którzy chcą, aby zapewniła pełną ochronę.

„Jedną z rzeczy, które umieszczamy w naszych wiadomościach, jest… rozważ odczekanie 90 dni po zakażeniu, aby dać innym osobom, które nie miały COVID-19, szansę na uzyskanie odporności na szczepionkę” – mówi Kuppalli. „Ale my tego nie pilnujemy”.

Nawet jeśli urzędnicy ds. zdrowia publicznego zamierzają nadać priorytet dystrybucji szczepionek osobom, które nie były wcześniej zakażone, może to być trudne. Aby klinicyści wiedzieli, kto ma odpowiedni poziom odporności, musieliby przejść test na przeciwciała, co może być czasochłonne i czasochłonne.

„Gdyby mieli bardzo łagodny COVID-19, traktowałbym ich tak, jakby nie mieli choroby” – mówi Pillai. „Ale jeśli mieli poważną chorobę i wymagali hospitalizacji lub byli chorzy przez dziesięć dni i byli bardzo chorzy, to wystarczy – prawdopodobnie mają pewną odporność i mogą trochę poczekać. Ale nie kazałbym nikomu czekać, gdyby szczepionka była powszechnie dostępna”.

Informacje zawarte w tym artykule są aktualne na podany dzień, co oznacza, że ​​po przeczytaniu mogą być dostępne nowsze informacje. Aby uzyskać najnowsze informacje o COVID-19, odwiedź naszą stronę z wiadomościami o koronawirusie.