Przegląd
Co to jest zespół policystycznych jajników?
Zespół policystycznych jajników (PCOS) to zaburzenie równowagi hormonalnej spowodowane przez jajniki (narząd, który wytwarza i uwalnia jaja), tworząc nadmiar męskich hormonów. Jeśli masz PCOS, twoje jajniki wytwarzają niezwykle wysoki poziom hormonów zwanych androgenami. To powoduje, że twoje hormony reprodukcyjne tracą równowagę. W rezultacie osoby z PCOS często mają nieregularne cykle menstruacyjne, nieodebrane miesiączki i nieprzewidywalną owulację. Na jajnikach mogą rozwinąć się małe cysty (worki wypełnione płynem) z powodu braku owulacji (brak owulacji). Jednak pomimo nazwy „policystic”, nie musisz mieć torbieli na jajnikach, aby mieć PCOS.
PCOS jest jedną z najczęstszych przyczyn niepłodności kobiet. Może również zwiększać ryzyko innych schorzeń. Twój lekarz może leczyć PCOS w oparciu o twoje objawy i jeśli masz plany posiadania dzieci.
Kto może otrzymać PCOS?
Kobieta może dostać PCOS w dowolnym momencie po okresie dojrzewania. Większość osób jest diagnozowana w wieku 20 lub 30 lat, gdy próbują zajść w ciążę. Możesz mieć większą szansę na PCOS, jeśli masz nadwagę lub otyłość, lub jeśli inne osoby w Twojej rodzinie mają PCOS.
Jak powszechny jest PCOS?
PCOS jest bardzo powszechny — ma go nawet 15% kobiet w wieku rozrodczym.
Objawy i przyczyny
Jaka jest główna przyczyna zespołu policystycznych jajników?
Dokładna przyczyna PCOS jest nieznana. Istnieją dowody na to, że genetyka odgrywa rolę. Kilka innych czynników również odgrywa rolę w powodowaniu PCOS:
- Wyższe poziomy męskich hormonów zwanych androgenami: Wysoki poziom androgenów uniemożliwia jajnikom uwalnianie jaj (owulacji), co powoduje nieregularne cykle menstruacyjne. Nieregularna owulacja może również powodować powstawanie małych, wypełnionych płynem pęcherzyków w jajnikach. Wysoki androgen powoduje również trądzik i nadmierny wzrost włosów u kobiet.
- Insulinooporność: Podwyższony poziom insuliny powoduje, że jajniki wytwarzają i uwalniają męski hormon (androgeny). Z kolei podwyższony hormon męski hamuje owulację i przyczynia się do innych objawów PCOS. Insulina kontroluje sposób, w jaki organizm przetwarza glukozę (cukier) i wykorzystuje ją do wytwarzania energii. Insulinooporność oznacza, że organizm nie przetwarza insuliny prawidłowo, co prowadzi do wysokiego poziomu glukozy we krwi. Nie wszystkie osoby z insulinoopornością mają podwyższony poziom glukozy lub cukrzycę, ale insulinooporność może prowadzić do cukrzycy. Nadwaga lub otyłość mogą również przyczyniać się do insulinooporności. Podwyższony poziom insuliny, nawet jeśli poziom glukozy we krwi jest prawidłowy, może wskazywać na insulinooporność.
- Niski–stopień zapalenia: Osoby z PCOS mają zwykle przewlekłe stany zapalne niskiego stopnia. Twój lekarz może wykonać badania krwi, które mierzą poziom białka C-reaktywnego (CRP) i białych krwinek, co może wskazywać na poziom stanu zapalnego w twoim ciele.
Jakie są objawy zespołu policystycznych jajników?
Najczęstsze objawy PCOS to:
- Okresy nieregularne: Nieprawidłowa miesiączka obejmuje brak miesiączki lub jej brak. Może również obejmować obfite krwawienie w okresach.
- Nieprawidłowy wzrost włosów: Nadmierny owłosienie twarzy i silny wzrost włosów na ramionach, klatce piersiowej i brzuchu (hirsutyzm). Dotyczy to do 70% kobiet z PCOS.
- Trądzik: PCOS może powodować trądzik, zwłaszcza na plecach, klatce piersiowej i twarzy. Ten trądzik może trwać dłużej niż wiek młodzieńczy i może być trudny do leczenia.
- Otyłość: Około 80% kobiet z PCOS ma nadwagę lub otyłość i ma problemy z utratą wagi.
- Ciemnienie skóry: Plamy ciemnej skóry, szczególnie w fałdach szyi, pod pachami, w pachwinie (między nogami) i pod biustem. Jest to znane jako acanthosis nigricans.
- Torbiele: Wiele kobiet z PCOS ma małe kieszonki z płynem w jajnikach.
- Tagi skóry: Tagi skórne to małe płatki dodatkowej skóry. Często znajdują się pod pachami lub na szyi u kobiet z PCOS.
- Rzednące włosy: Osoby z PCOS mogą stracić kępki włosów na głowie lub zacząć łysieć.
- Bezpłodność: PCOS jest najczęstszą przyczyną niepłodności kobiet. Zmniejszona częstotliwość lub brak owulacji może skutkować niemożnością poczęcia.
Czy mogę mieć PCOS, ale nie mam żadnych objawów?
Tak, można mieć PCOS i nie mieć żadnych objawów. Wiele osób nawet nie zdaje sobie sprawy, że ma tę chorobę, dopóki nie mają problemów z zajściem w ciążę lub przybierają na wadze z nieznanych powodów. Możliwe jest również wystąpienie łagodnego PCOS, w którym objawy nie są wystarczająco poważne, aby można je było zauważyć.
Diagnoza i testy
Jak diagnozuje się zespół policystycznych jajników?
W większości przypadków Twój lekarz może zdiagnozować PCOS po badaniu. Mogą zlecić badania krwi lub wykonać USG, aby pomóc w postawieniu diagnozy.
Twój lekarz będzie:
- Porozmawiaj o swoich objawach i historii choroby.
- Zapytaj o historię medyczną swojej rodziny.
- Zmierz swoją wagę i ciśnienie krwi.
- Wykonaj badanie fizykalne, szukając w szczególności nadmiernego owłosienia twarzy, wypadania włosów, trądziku, przebarwień skóry i wykwitów skórnych.
- Wykonaj badanie miednicy, aby znaleźć obrzęk jajników lub innych narośli w macicy.
- Zamów badania krwi, aby sprawdzić poziom hormonów i poziom glukozy.
- Wykonaj USG miednicy, aby znaleźć torbiele w jajnikach i sprawdzić grubość wyściółki macicy.
Zwykle zdiagnozowano u Ciebie PCOS, jeśli masz co najmniej dwa z poniższych:
- Nieregularne lub brakujące miesiączki. Niektóre osoby z PCOS mają bardzo obfite krwawienie podczas miesiączki.
- Oznaki nadmiaru androgenów, takie jak trądzik lub nadmierny wzrost włosów. Lub badanie krwi potwierdzające nadmierny poziom androgenów.
- Torbiele na jednym lub obu jajnikach. Wiele osób nie rozwija cyst.
Zarządzanie i leczenie
Jak leczy się zespół policystycznych jajników?
Twój lekarz określi leczenie na podstawie twoich objawów, historii choroby i innych schorzeń oraz tego, czy chcesz zajść w ciążę. Leczenie może obejmować przyjmowanie leków, zmiany stylu życia lub połączenie obu.
Jeśli nie planujesz zajść w ciążę, zabiegi obejmują:
- Hormonalna kontrola urodzeń: Opcje obejmują pigułki antykoncepcyjne, plastry, zastrzyki, pierścień dopochwowy lub wkładkę domaciczną (IUD). Hormonalna kontrola urodzeń pomaga regulować cykl menstruacyjny, poprawiać trądzik i pomagać w nadmiernym porostu włosów.
- Lek uwrażliwiający na insulinę: Metformina to lek stosowany w leczeniu cukrzycy. Działa poprzez wspomaganie organizmu w przetwarzaniu insuliny. Gdy insulina jest kontrolowana, niektóre osoby z PCOS widzą poprawę w swoich cyklach menstruacyjnych.
- Leki blokujące androgeny: Niektóre leki mogą blokować działanie androgenów. Pomaga to kontrolować trądzik lub wzrost włosów spowodowany przez PCOS. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, czy są one dla Ciebie odpowiednie.
- Zmiany stylu życia: Odchudzanie i zdrowa dieta mogą mieć pozytywny wpływ na poziom insuliny.
Jeśli chcesz zajść w ciążę teraz lub w przyszłości, leczenie PCOS obejmuje:
- Leki wywołujące owulację (uwalnianie jajeczka): Pomyślna ciąża zaczyna się od owulacji. Udowodniono, że niektóre leki wywołują owulację u kobiet z PCOS. Leki klomifen i letrozol są przyjmowane doustnie, natomiast gonadotropiny podawane są w postaci zastrzyków.
- Chirurgia: Zabieg chirurgiczny zwany borowaniem jajników może wywołać owulację poprzez usunięcie tkanek w jajnikach, które produkują hormony androgenowe. Dzięki nowszym dostępnym lekom chirurdzy rzadko wykonują tę procedurę.
- Zapłodnienie in vitro (IVF): Twoja komórka jajowa zostaje zapłodniona nasieniem partnera w laboratorium, a następnie przeniesiona do Twojej macicy. Jest to opcja dla kobiet z PCOS, gdy leki nie pomagają w owulacji.
Zapobieganie
Czy mogę zapobiec PCOS lub jego skutkom?
Nie ma sprawdzonego sposobu zapobiegania PCOS, ale możesz podjąć małe kroki, aby zmniejszyć objawy. Na przykład spożywanie pożywnych pokarmów, regularne ćwiczenia i kontrolowanie wagi mogą pomóc w uniknięciu skutków PCOS.
Perspektywy / Prognozy
Czy zespół policystycznych jajników kiedykolwiek ustąpi?
Zmiany hormonalne spowodowane menopauzą mogą spowodować ustąpienie PCOS, ale nie zawsze. Czasami brak równowagi hormonalnej trwa aż do menopauzy, co oznacza, że brak równowagi nie zmienia się wraz z wiekiem. Jeśli Twoje objawy przeszkadzają Ci lub wpływają na jakość życia, porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby mógł zalecić leczenie Twoich objawów.
Czy PCOS naraża mnie na inne schorzenia?
Wykazano, że PCOS naraża cię na większe ryzyko kilku schorzeń, w tym:
-
Cukrzyca.
-
Wysokie ciśnienie krwi.
-
Choroba sercowo-naczyniowa.
-
Rozrost endometrium.
-
Rak endometrium.
- Zaburzenia snu, takie jak bezdech senny.
-
Depresja i niepokój.
Porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby upewnić się, że rozumiesz ryzyko rozwoju tych schorzeń.
Żyć z
Jak radzić sobie z objawami PCOS?
Jednym z najlepszych sposobów radzenia sobie z PCOS jest schudnięcie dzięki zdrowemu odżywianiu i regularnym ćwiczeniom. Nawet niewielka utrata masy ciała może wpłynąć na poziom hormonów i pomóc uregulować cykl menstruacyjny i złagodzić objawy.
Jeśli nadmierny wzrost włosów lub trądzik szkodzą Twojej pewności siebie, pomocne mogą być zabiegi kosmetyczne lub współpraca z dermatologiem.
Wreszcie, jeśli próbujesz zajść w ciążę i zdiagnozowano u Ciebie PCOS, wiedz, że nie jesteś sam. Twój lekarz będzie współpracował z Tobą, aby pomóc Ci zajść w ciążę. Zdrowe odżywianie i obniżanie poziomu stresu może znacznie pomóc w zarządzaniu PCOS.
Często Zadawane Pytania
Czy zespół policystycznych jajników jest genetyczny?
Wciąż prowadzi się wiele badań, aby zrozumieć przyczyny PCOS. Istnieją jednak dowody na to, że PCOS ma składnik genetyczny lub dziedziczny.
Czy mogę zajść w ciążę, jeśli mam PCOS?
Tak, możesz zajść w ciążę, jeśli masz PCOS. PCOS może utrudnić zajście w ciążę, jednocześnie zwiększając ryzyko pewnych powikłań ciąży. Twój lekarz będzie pracował z Tobą, aby opracować plan leczenia, który pomoże Ci uzyskać owulację. Twój plan leczenia może obejmować leki lub technologie wspomaganego rozrodu, takie jak zapłodnienie in vitro (in vitro).
Porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby upewnić się, że rozumiesz swój plan leczenia i jak możesz zwiększyć swoje szanse na zdrową i pomyślną ciążę.
Jakie hormony wpływają na PCOS?
Kobiety z PCOS mają zaburzenia równowagi hormonalnej, które zakłócają cykl menstruacyjny, owulację i prawdopodobnie poczęcie. Hormony te są jak skomplikowana sieć, a funkcjonowanie żeńskiego układu rozrodczego w dużej mierze zależy od jego równowagi. Hormony odgrywające rolę w PCOS to:
- Androgeny (takie jak testosteron i androstendion).
- Hormon luteinizujący (LH).
- Hormon folikulotropowy (FSH).
- Estrogen.
- Progesteron.
- Insulina.
Jaka jest różnica między PCOS a endometriozą?
PCOS i endometrioza to różne schorzenia, ale oba są powiązane z torbielami jajników i niepłodnością. Endometrioza to stan, w którym wyściółka macicy (endometrium) rośnie w innych miejscach, takich jak jajniki, pochwa lub jajowody. Zwykle powoduje ból miednicy lub silne skurcze menstruacyjne. Kobiety z PCOS mają nieregularne miesiączki, nieprzewidywalną owulację i inne fizyczne skutki uboczne spowodowane nadmiarem męskich hormonów.
PCOS jest częstą przyczyną niepłodności i może być powiązany z innymi chorobami. Porozmawiaj z lekarzem o swoich objawach, jeśli podejrzewasz, że masz PCOS. Zmiany stylu życia i leczenie mogą pomóc w radzeniu sobie z objawami, zmniejszeniu ryzyka innych schorzeń i zajściu w ciążę.
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-961590726-23e28280468141d49ea540df1335cf47.jpg "Jak często pary uprawiają seks?")
:max_bytes(150000):strip_icc()/GhislainMarieDaviddeLossy-53d5570e961142fd8ca1d16698fa2e3c.jpg "10 najlepszych programów telewizyjnych po porodzie do streamowania")
Discussion about this post