Objawy i przyczyny dławicy piersiowej

Co to jest dusznica bolesna?

Angina to rodzaj bólu w klatce piersiowej spowodowany zmniejszonym dopływem krwi do serca. Angina jest objawem choroby wieńcowej.

Angina, zwana także dusznicą bolesną, jest często opisywana jako ucisk, ucisk, ciężkość, ucisk lub ból w klatce piersiowej. Niektóre osoby z objawami dusznicy bolesnej twierdzą, że dusznica bolesna jest jak imadło ściskające klatkę piersiową lub ciężki ciężar leżący na klatce piersiowej. Angina może być nowym bólem, który musi zostać zbadany przez lekarza, lub nawracającym bólem, który ustępuje wraz z leczeniem.

Chociaż dusznica bolesna jest stosunkowo powszechna, nadal może być trudno odróżnić ją od innych rodzajów bólu w klatce piersiowej, takich jak dyskomfort niestrawności. Jeśli masz niewyjaśniony ból w klatce piersiowej, natychmiast zasięgnij porady lekarskiej.

Objawy dusznicy bolesnej

Objawy dusznicy bolesnej obejmują ból i dyskomfort w klatce piersiowej, prawdopodobnie opisywane jako ucisk, ściskanie, pieczenie lub uczucie pełności.

Możesz również odczuwać ból w ramionach, szyi, szczęce, barku lub plecach.

Inne objawy, które możesz mieć z dusznicą bolesną to:

• Zawroty głowy
• Zmęczenie
• Nudności
• Duszność
• Wyzysk

Objawy te muszą być natychmiast ocenione przez lekarza, który może określić, czy masz stabilną dusznicę bolesną, czy niestabilną dusznicę bolesną, która może być prekursorem zawału serca.

Stabilna dławica piersiowa jest najczęstszą postacią dławicy piersiowej. Stabilna dusznica bolesna zwykle pojawia się, gdy ćwiczysz i odchodzisz po odpoczynku. Na przykład ból, który pojawia się podczas chodzenia pod górę lub w chłodne dni, może być dusznicą bolesną.

Charakterystyka stabilnej dławicy piersiowej

• Rozwija się, gdy serce pracuje ciężej, na przykład podczas ćwiczeń lub wchodzenia po schodach
• Zwykle można to przewidzieć, a ból jest zwykle podobny do poprzednich rodzajów bólu w klatce piersiowej, który miałeś
• Trwa krótko, może pięć minut lub mniej
• Znika szybciej, jeśli odpoczywasz lub stosujesz leki na dusznicę bolesną

Nasilenie, czas trwania i rodzaj dławicy mogą się różnić. Nowe lub inne objawy mogą sygnalizować bardziej niebezpieczną postać dławicy piersiowej (niestabilnej dławicy piersiowej) lub zawał serca.

Charakterystyka niestabilnej dławicy piersiowej (nagła sytuacja medyczna)

• Występuje nawet w spoczynku
• Czy nastąpiła zmiana twojego zwykłego schematu dławicy piersiowej?
• jest nieoczekiwane
• Zwykle jest cięższa i trwa dłużej niż stabilna dławica piersiowa, może 30 minut lub dłużej
• Może nie zniknąć po odpoczynku lub zastosowaniu leków na dusznicę bolesną
• Może sygnalizować atak serca

Istnieje inny rodzaj dusznicy bolesnej, zwany dusznicą bolesną wariantową lub dusznicą bolesną Prinzmetala. Ten rodzaj dławicy jest rzadszy. Odmienna dusznica bolesna jest spowodowana skurczem tętnic serca, który tymczasowo zmniejsza przepływ krwi.

Charakterystyka dławicy odmiennej (dławica Prinzmetala)

• Zwykle dzieje się, gdy odpoczywasz
• Często jest ciężka
• Może być złagodzony przez leki na dusznicę bolesną

Angina u kobiet

Objawy dusznicy bolesnej u kobiet mogą różnić się od objawów dusznicy bolesnej występujących u mężczyzn. Różnice te mogą prowadzić do opóźnień w poszukiwaniu leczenia. Na przykład ból w klatce piersiowej jest częstym objawem u kobiet z dusznicą bolesną, ale może nie być jedynym lub najczęstszym objawem u kobiet. Kobiety mogą również mieć objawy, takie jak:

• Nudności
• Duszność
• Ból brzucha
• Dyskomfort w szyi, szczęce lub plecach
• Przeszywający ból zamiast ucisku w klatce piersiowej

Kiedy musisz iść do lekarza?

Jeśli ból w klatce piersiowej trwa dłużej niż kilka minut i nie ustępuje, gdy odpoczywasz lub przyjmujesz leki na dusznicę bolesną, może to świadczyć o zawale serca. Zadzwoń pod numer alarmowy. Zorganizuj transport. Jedź do szpitala tylko jako ostatnia opcja.

Jeśli dyskomfort w klatce piersiowej jest dla Ciebie nowym objawem, ważne jest, aby skontaktować się z lekarzem, aby dowiedzieć się, co powoduje ból w klatce piersiowej i uzyskać odpowiednie leczenie. Jeśli zdiagnozowano u Ciebie stabilną dusznicę bolesną i stan się pogarsza lub zmienia, natychmiast zasięgnij porady lekarskiej.

Co powoduje dusznicę bolesną?

Angina jest spowodowana zmniejszonym dopływem krwi do mięśnia sercowego. Twoja krew przenosi tlen, którego mięsień sercowy potrzebuje do przeżycia. Kiedy mięsień sercowy nie otrzymuje wystarczającej ilości tlenu, powoduje stan zwany niedokrwieniem.

Najczęstszą przyczyną zmniejszonego przepływu krwi do mięśnia sercowego jest choroba wieńcowa (CAD). Tętnice serca (wieńcowe) mogą zostać zwężone przez złogi tłuszczowe zwane płytkami. Ten proces nazywa się miażdżycą.

W okresach niskiego zapotrzebowania na tlen — na przykład podczas odpoczynku — mięsień sercowy może nadal funkcjonować przy zmniejszonym przepływie krwi bez wywoływania objawów dusznicy bolesnej. Ale kiedy zwiększasz zapotrzebowanie na tlen, na przykład podczas ćwiczeń, może wystąpić dusznica bolesna.

• Stabilna dusznica bolesna. Stabilna dusznica bolesna jest zwykle wywoływana przez aktywność fizyczną. Kiedy wchodzisz po schodach, ćwiczysz lub chodzisz, twoje serce potrzebuje więcej krwi, ale zwężone tętnice spowalniają przepływ krwi. Poza aktywnością fizyczną inne czynniki, takie jak stres emocjonalny, niskie temperatury, obfite posiłki i palenie, mogą również powodować zwężenie tętnic i wywołać dusznicę bolesną.
• Niestabilna dusznica bolesna. Jeśli złogi tłuszczu (blaszki) w naczyniu krwionośnym pękają lub tworzą się zakrzepy, może szybko zablokować lub zmniejszyć przepływ przez zwężoną tętnicę. Może to nagle i poważnie zmniejszyć przepływ krwi do mięśnia sercowego. Niestabilna dusznica bolesna może być również spowodowana przez zakrzepy krwi, które blokują lub częściowo blokują naczynia krwionośne serca. Niestabilna dusznica bolesna ulega pogorszeniu i nie ustępuje jej odpoczynek ani zwykłe leki. Jeśli przepływ krwi się nie poprawi, twoje serce jest pozbawione tlenu i dochodzi do zawału serca. Niestabilna dusznica bolesna jest niebezpieczna i wymaga natychmiastowego leczenia.
• Angina Prinzmetala. Ten rodzaj dusznicy bolesnej jest spowodowany nagłym skurczem tętnicy wieńcowej, który tymczasowo zwęża tętnicę. To zwężenie zmniejsza przepływ krwi do serca, powodując silny ból w klatce piersiowej. Dławica piersiowa Prinzmetala najczęściej występuje w spoczynku, zwykle w nocy. Ataki mają tendencję do występowania w klastrach. Stres emocjonalny, palenie tytoniu, leki zwężające naczynia krwionośne (takie jak niektóre leki na migrenę) i używanie nielegalnej kokainy mogą wywołać dusznicę bolesną Prinzmetala.

Czynniki ryzyka

Następujące czynniki ryzyka zwiększają ryzyko choroby wieńcowej i dusznicy bolesnej:

• Używanie tytoniu. Żucie tytoniu, palenie tytoniu i długotrwałe narażenie na bierne palenie uszkadza wewnętrzne ściany tętnic – w tym tętnice do serca – umożliwiając gromadzenie się złogów cholesterolu i blokowanie przepływu krwi.
• Cukrzyca. Cukrzyca zwiększa ryzyko choroby wieńcowej, która prowadzi do dusznicy bolesnej i zawałów serca poprzez przyspieszenie miażdżycy i zwiększenie poziomu cholesterolu.
• Wysokie ciśnienie krwi. Z biegiem czasu wysokie ciśnienie krwi uszkadza tętnice, przyspieszając ich twardnienie.
• Wysoki poziom cholesterolu lub trójglicerydów we krwi. Cholesterol jest główną częścią złogów, które mogą zwężać tętnice w całym ciele, w tym te, które zaopatrują serce. Wysoki poziom cholesterolu lipoprotein o niskiej gęstości (LDL), znanego również jako „zły” cholesterol, zwiększa ryzyko wystąpienia dusznicy bolesnej i zawału serca. Wysoki poziom trójglicerydów, rodzaju tłuszczu we krwi związanego z twoją dietą, również jest niezdrowy.
• Historia rodzinna chorób serca. Jeśli członek rodziny ma chorobę wieńcową lub miał zawał serca, istnieje większe ryzyko rozwoju dusznicy bolesnej.
• Starszy wiek. Mężczyźni w wieku powyżej 45 lat i kobiety w wieku powyżej 55 lat są bardziej zagrożeni niż młodsi dorośli.
• Brak doświadczenia. Nieaktywny tryb życia przyczynia się do wysokiego poziomu cholesterolu, wysokiego ciśnienia krwi, cukrzycy typu 2 i otyłości. Jednak ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem przed rozpoczęciem programu ćwiczeń.
• Otyłość. Otyłość wiąże się z wysokim poziomem cholesterolu we krwi, wysokim ciśnieniem krwi i cukrzycą, co zwiększa ryzyko wystąpienia dusznicy bolesnej i chorób serca. Jeśli masz nadwagę, twoje serce musi ciężej pracować, aby dostarczyć krew do organizmu.
• Stres psychiczny. Stres może zwiększyć ryzyko wystąpienia dusznicy bolesnej i zawałów serca. Zbyt duży stres, a także złość, mogą również podnieść ciśnienie krwi. Skoki hormonów wytwarzane podczas stresu mogą zawęzić tętnice i pogorszyć dusznicę bolesną.

Powikłania dusznicy bolesnej

Ból w klatce piersiowej, który występuje w przypadku dusznicy bolesnej, może powodować dyskomfort podczas wykonywania normalnych czynności, takich jak chodzenie. Jednak najgroźniejszym powikłaniem jest zawał serca.

Typowe oznaki i objawy zawału serca to:

• Ucisk, uczucie pełności lub ściskający ból w środku klatki piersiowej, który trwa dłużej niż kilka minut
• Ból rozciągający się poza klatkę piersiową do barku, ramienia, pleców, a nawet zębów i szczęki
• Nasilające się epizody bólu w klatce piersiowej
• Nudności i wymioty
• Przedłużający się ból w górnej części brzucha
• Duszność
• Wyzysk
• Półomdlały
• Nadchodzące poczucie zagłady

Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, należy natychmiast szukać pomocy medycznej w nagłych wypadkach.