Jak leczy się zatrucie ołowiem

Ołów gromadzi się w kościach ciała, co czyni go szczególnie trudnym do leczenia.KątZ tego powodu wielu pracowników służby zdrowia i lekarzy będzie podkreślać wagę całkowitego zapobiegania ekspozycji i wchłaniania ołowiu – nawet (a zwłaszcza) po zdiagnozowaniu zatrucia ołowiem – poprzez wprowadzanie zmian w środowisku lub diecie.

Jednak w przypadku niektórych osób z wysokim poziomem ołowiu bardziej zaawansowane leczenie, takie jak: terapia chelatująca, może być potrzebne.

Zmiany środowiskowe

Po dostaniu się ołowiu do organizmu może być trudny do usunięcia, a dalszy kontakt z metalem ciężkim będzie się narastał, zwiększając ryzyko coraz większej liczby problemów zdrowotnych.

W przypadku zatrucia ołowiem u dzieci, lokalni urzędnicy ds. zdrowia publicznego prawdopodobnie zbadają środowisko dziecka (takie jak dom, szkoła lub opieka dzienna) oraz inne aspekty pracy, hobby lub stylu życia rodziny, które mogą narażać je na kierowanie.

Ogólnie jednak jest kilka rzeczy, które rodziny mogą zacząć robić od razu aby zapobiec dalszemu narażeniu na ołów:

• Upewnij się, że nie ma żadnych łusek, odprysków ani powierzchni nadających się do żucia, w których użyto farby ołowiowej.
• Opuść każdy dom wybudowany przed 1978 r., który przechodzi renowację dopóki wszystko nie zostanie posprzątane.
• Izoluj potencjalne źródła ołowiu, dopóki nie będą mogły zostać przetestowane, usunięte lub oczyszczone – zamknij niektóre pomieszczenia, w których łuszczy się ołowiana farba, lub umieść tymczasowe bariery, takie jak taśma klejąca.
• Regularnie myj ręce, zabawki i zwykłe powierzchnie, które mogą być zakurzone lub pokryte brudem z zewnątrz, w tym podłogi i okna. Podobnie, zawsze zdejmuj buty po wejściu do środka.
• Nie pozwól dzieciom bawić się na równinnej glebie, zamiast tego wybieraj piaskownice, obszary trawiaste lub zrębki.
• Unikaj innych niemieszkalnych źródeł ołowiu, takich jak tradycyjna medycyna ludowa, cukierki importowane z Meksyku, naczynia kuchenne i pojemniki, które nie są wolne od ołowiu oraz wycofane zabawki.
• Przełącz się na używanie wyłącznie zimnej wody do przygotowywania jedzenia lub mieszanki dla niemowląt, ponieważ gorąca woda z domu jest bardziej prawdopodobna, aby zawierać ołów niż zimna woda z lokalnego wodociągu.

Lekarze mogą również zalecić, aby dzieci i inne osoby z wysokim poziomem ołowiu były hospitalizowane lub w inny sposób przeniesione, jeśli nie są w stanie wrócić do domu ze względu na wysokie ryzyko ekspozycji na ołów – przynajmniej do czasu, gdy można usunąć źródła ołowiu lub bezpieczniejsze środowisko życia mogą być ustawione.

Strategie żywieniowe

Wykazano, że niektóre składniki odżywcze, takie jak żelazo i wapń, pomagają chronić organizm przed ołowiem, wiążąc się z nim i zapobiegając jego wchłanianiu lub przechowywaniu. Te składniki odżywcze są już częścią zdrowej, zbilansowanej diety, więc większość osób trzyma się standardowych wytycznych żywieniowych pomoże organizmowi chronić się przed wysokim poziomem ołowiu.

Pokarmy bogate w żelazo to drób, owoce morza i zboża wzbogacone w żelazo.KątWitamina C może również pomóc organizmowi przyswajać żelazo, dlatego ważne jest, aby połączyć produkty bogate w żelazo ze źródłem witaminy C, takim jak pomarańcze, ananasy lub kantalupa.

Podobnie badania wykazały, że wapń może utrudniać organizmowi przechowywanie ołowiu, zwłaszcza u kobiet w ciąży.KątNiestety, wapń może również powstrzymywać organizm przed wchłanianiem żelaza, dlatego należy uważać, aby spożywać pokarmy bogate w wapń o różnych porach niż pokarmy zawierające głównie żelazo. Chociaż mleko, jogurt i ser są dobrym źródłem wapnia, można je również uzyskać z produktów bezmlecznych, takich jak ciemnozielone warzywa i wzbogacone mleko sojowe.KątKąt

Wiele badań dotyczących odżywiania ołowiem dotyczy zapobiegania wchłanianiu ołowiu – a nie oczyszczania organizmu z metalu – więc te zalecenia dotyczą głównie pomocy osobom już narażonym na kontakt z ołowiem, aby powstrzymać dalszy wzrost poziomu ołowiu. Jednak dla osób z już wysokim poziomem ołowiu w organizmie, oprócz zmian środowiskowych i dietetycznych, konieczne może być bardziej zaawansowane leczenie.

Terapia chelatacyjna

Dla tych, których poziom ołowiu we krwi jest potwierdzony na poziomie około 45 μg/dL (mikrogramów na decylitr) lub wyższym, lekarze mogą zalecić terapię chelatującą jako sposób na usunięcie części ołowiu, który nagromadził się w organizmie. Ten rodzaj terapii polega na podawaniu leku, który wiąże się z ołowiem (lub chelatuje), rozbijając cząsteczki, aby były mniej toksyczne i łatwiej usuwane z organizmu przez mocz lub kał.

Na rynku dostępnych jest kilka leków chelatujących, a każdy z nich nieznacznie różni się sposobem podawania, czasem i skutecznością. Jaki konkretny lek zastosować w danym przypadku, powinien ustalić wysoko wyszkolony i doświadczony specjalista.

Kto powinien skorzystać z terapii chelatacyjnej?

Należy zauważyć, że chelatacja dla osób testujących powyżej 45 μg/dl jest wytyczną, a nie konkretnym protokołem. Nie każdy powyżej tego poziomu powinien otrzymać terapię, a zdarzają się przypadki, w których szczególnie dzieci mogą wymagać chelatacji pomimo poziomu ołowiu poniżej 45 μg/dl.

W takich przypadkach lekarze mogą przeprowadzić rodzaj testu moczu, aby sprawdzić, czy dziecko zareaguje na terapię chelatującą – chociaż testy te nie są zalecane przez agencje zdrowia, takie jak American College of Medical Toxicology, a naukowcy wyrazili obawy o ich wykorzystaniu w ostatnich dziesięcioleciach.

Skutki uboczne

Chociaż chelatacja jest stosowana od lat jako sposób na usuwanie metali ciężkich, takich jak ołów, z organizmu, jej skutki uboczne mogą być dość poważne.

Skutki uboczne leków chelatującychKątbędą się różnić w zależności od stosowanego leku, ale mogą obejmować:

• Gorączka
• Mdłości
• Bóle głowy
• Czerwone i/lub łzawiące oczy
• Katar
• Wysypki
• Zmniejszona liczba białych krwinek
• Krew w moczu
• Uszkodzenie wątroby lub nerek

Podobnie niektóre z tych leków mogą nasilać objawy zatrucia ołowiem w przypadkach, gdy poziom ołowiu jest szczególnie wysoki, a w rzadkich przypadkach mogą powodować reakcję alergiczną (na przykład u osób z alergią na orzeszki ziemne).

Ważne jest, aby powtórzyć, że chelatacja może nie być najlepszą opcją leczenia w każdym przypadku zatrucia ołowiem, a lekarze, którzy nie mają dużego doświadczenia w leczeniu wysokiego poziomu ołowiu, powinni zawsze skonsultować się ze specjalistą, takim jak toksykolog medyczny, przed podjęciem decyzji, czy lub nie zalecać terapii chelatacyjnej.