Przegląd
Co to jest alkoholowe zapalenie wątroby?
Alkoholowe zapalenie wątroby to choroba, która atakuje wątrobę. Może rozwinąć się u osób pijących duże ilości alkoholu przez kilka lat.
Definicja intensywnego picia różni się w zależności od płci. U mężczyzn intensywne picie to ponad 14 drinków tygodniowo; u kobiet intensywne picie to ponad 7 drinków tygodniowo. Pojedynczy napój to 14-15 gramów alkoholu lub 12 uncji piwa, 5 uncji wina lub 1,5 uncji 80-procentowego trunku.
Picie zbyt dużej ilości alkoholu może prowadzić do zapalenia (opuchniętej), bliznowacenia wątroby. Zdrowe komórki wątroby są niszczone przez lata nadużywania alkoholu. Wątroba nie może prawidłowo funkcjonować, a zdrowie człowieka się pogarsza.
Jak wszystkie pokarmy i płyny spożywane przez człowieka, alkohol przechodzi przez wątrobę. Wątroba pobiera witaminy i minerały z tych składników, zamienia je w paliwo dla organizmu i przechowuje je, gdy są potrzebne.
Alkohol nie zawiera żadnych składników odżywczych i faktycznie zamienia się w toksyczny (trujący) materiał, gdy wątroba go przekształci. Kiedy wątroba jest zdrowa, toksyczna substancja może wydostać się z organizmu. Jeśli wątroba jest uszkodzona i nie może pozbyć się toksycznej substancji, zaczyna uszkadzać wątrobę.
Jeśli intensywne picie będzie trwało nadal, alkoholowe zapalenie wątroby może nadal uszkadzać wątrobę i prowadzić do marskości, zagrażającego życiu stanu, w którym tkanka bliznowata zastępuje zdrową tkankę w wątrobie. Marskość może prowadzić do niewydolności wątroby i śmierci.
Ponadto pacjenci z alkoholowym zapaleniem wątroby zwykle cierpią z powodu niedożywienia i są bardziej narażeni na infekcje w organizmie.
Jak często występuje alkoholowe zapalenie wątroby?
Wśród osób, które chronicznie i intensywnie piją, około 10-35% zachoruje na alkoholowe zapalenie wątroby.
Kto jest zagrożony alkoholowym zapaleniem wątroby?
Zarówno kobiety, jak i mężczyźni mogą cierpieć na alkoholowe zapalenie wątroby. Większość osób, u których zdiagnozowano alkoholowe zapalenie wątroby, ma od 40 do 60 lat. Pacjenci z największym ryzykiem alkoholowego zapalenia wątroby zazwyczaj piją ponad 100 gramów alkoholu dziennie przez wiele lat. Osoby, które mają rodzinną historię alkoholizmu, mogą również być zagrożone chorobą.
Objawy i przyczyny
Jakie są objawy alkoholowego zapalenia wątroby?
Jeśli stan jest łagodny, pacjent cierpiący na alkoholowe zapalenie wątroby może nie mieć żadnych zauważalnych objawów. Innym razem pacjent może skarżyć się na:
- Gorączka
- Brak apetytu
- Zmęczenie
- Nudności i wymioty
- Utrata masy ciała
- wzdęty brzuch
- Tkliwość brzucha
Jeśli stan jest ciężki, pacjent może mieć również:
-
Zażółcona lub żółta skóra
- Krwawienie z przełyku (przewodu prowadzącego z gardła do żołądka) lub z żołądka
Diagnoza i testy
Jak diagnozuje się alkoholowe zapalenie wątroby?
Aby zdiagnozować alkoholowe zapalenie wątroby, lekarz zapyta pacjenta o nawyki związane z piciem. Lekarz zbada również pacjenta i poszuka oznak choroby, takich jak utrata masy ciała, wzdęty brzuch czy zażółcenie skóry. Lekarz może zlecić badania krwi w celu wykrycia innych problemów w wątrobie i sprawdzenia czynności wątroby.
Lekarz może również zlecić biopsję wątroby (mały kawałek tkanki jest pobierany do analizy w laboratorium), jeśli stan pacjenta jest ciężki lub jeśli diagnoza jest niejasna.
Zarządzanie i leczenie
Jak leczy się alkoholowe zapalenie wątroby?
W przypadku rozpoznania alkoholowego zapalenia wątroby ważne jest, aby pacjent natychmiast zaprzestał picia alkoholu. Gdy to nastąpi, stan może zacząć się poprawiać. Zdrowie wątroby może ulec poprawie po 6-12 miesiącach bez alkoholu w organizmie. Najlepsze rezultaty obserwuje się, gdy pacjent całkowicie zrezygnuje z alkoholu.
Większość pacjentów, u których zdiagnozowano alkoholowe zapalenie wątroby, cierpi również na niedożywienie (organizm nie otrzymuje odpowiedniej ilości białka, witamin i minerałów w diecie). Lekarz i/lub dietetyk zaleci specjalną dietę, a także może zasugerować pacjentowi przyjmowanie suplementów witaminowych podczas wychodzenia z choroby.
W wielu przypadkach pacjent nie ma apetytu i ma trudności z prawidłowym odżywianiem. Lekarz może zalecić odżywianie przez sondę do karmienia lub lek, który pobudzi apetyt pacjenta.
Jeśli alkoholowe zapalenie wątroby jest ciężkie, a pacjent jest bardzo chory w szpitalu, można przepisać leki. W niektórych przypadkach można rozważyć lek lub leczenie w badaniu klinicznym.
Jakie są skutki uboczne leczenia alkoholowego zapalenia wątroby?
Ponieważ alkohol jest narkotykiem i uzależnia, nagłe zaprzestanie picia jest trudne i może powodować niebezpieczne skutki uboczne. Na przykład może powodować objawy odstawienia alkoholu, które obejmują lęk, dezorientację, halucynacje i drgawki. Pacjenci mogą być kierowani do programu nadzorowanego medycznie lub polecani na poradnictwo lub grupę wsparcia, aby pomóc im przestać pić i poradzić sobie ze skutkami ubocznymi.
Zapobieganie
Jak można zapobiegać alkoholowemu zapaleniu wątroby?
Ograniczenie spożycia napojów alkoholowych znacznie zmniejszy ryzyko zachorowania na jakąkolwiek chorobę wątroby związaną z alkoholem.
Perspektywy / Prognozy
Jakie są prognozy (perspektywy) dla pacjentów z alkoholowym zapaleniem wątroby?
Jeśli pacjent z alkoholowym zapaleniem wątroby całkowicie zrezygnuje z picia alkoholu, stan wątroby może ulec poprawie, a długoterminowe rokowanie jest dobre, jeśli w wątrobie nie ma blizny. Jeśli jednak pacjent będzie nadal nadmiernie pić, stan wątroby będzie się pogarszał i prawdopodobnie rozwinie się marskość, poważny stan, który z czasem może prowadzić do niewydolności wątroby. Mogą również rozwinąć się inne problemy zdrowotne, w tym infekcje i niedożywienie.
Discussion about this post