Skręt jądra: objawy, przyczyny, diagnoza i leczenie

Skręt jądra to poważny stan, w którym jądro skręca się i traci dopływ krwi. Ten stan wymaga opieki w nagłych wypadkach. Jeśli dopływ krwi nie zostanie szybko przywrócony do jądra (w ciągu sześciu godzin), jądro można usunąć chirurgicznie.

Przegląd

Co to jest skręt jąder?

Skręt jądra jest bolesnym, bardzo poważnym stanem, w którym u mężczyzny dochodzi do skręcenia dopływu krwi z jąder (pętna nasiennego) i odcięcia dopływu krwi do jądra. Jest to nagły przypadek medyczny i jeśli nie zostanie podjęty od razu – w ciągu sześciu godzin – możesz stracić jądro.

Jądra to narządy rozrodcze w worku (mosznie) poniżej penisa, które wytwarzają hormony i plemniki. Dlatego ten stan może potencjalnie wpływać na twój potencjał płodności.

Kto dostaje skręt jądra?

Skręt jest rzadkim, ale bardzo poważnym stanem. Dotyka około jednego na 4000 mężczyzn w wieku poniżej 25 lat. Najczęściej występuje u nastolatków w wieku od 12 do 18 lat, co stanowi 65 procent wszystkich przypadków.

Może wpływać na noworodki w pierwszym roku życia. Ten stan może również dotyczyć mężczyzn powyżej 25 roku życia, chociaż jest to rzadkie.

Skręt jądra jest zwykle zdarzeniem spontanicznym.

Objawy i przyczyny

Co powoduje skręt jąder?

Zwykle nie ma przyczyny poprzedzającej skręt jądra, chociaż wiąże się z nim uszkodzenie jądra.

Inną przyczyną skrętu jąder jest stan zwany deformacją „klaskacza”. U większości mężczyzn jądro nie mogłoby się skręcić, ponieważ jest mocno przyczepione do moszny. U mężczyzny, który urodził się z deformacją dzwonka, jego jądra zwisają w mosznie i mogą swobodnie huśtać się, jak klaśnięcie w dzwonie. Może to następnie prowadzić do skręcenia. Ta deformacja dotyczy obu jąder, chociaż bardzo rzadko dochodzi do skręcenia lub skrętu po obu stronach moszny jednocześnie.

Jakie są objawy skrętu jąder?

Głównym objawem skrętu jąder jest nagły początek silnego bólu jąder. Może wystąpić, gdy nie śpisz lub śpisz, stoisz lub siedzisz. Skręt prawie zawsze dotyczy tylko jednego jądra, a lewe jądro jest częściej dotknięte.

Powinieneś natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską, jeśli Ty lub Twoje dziecko cierpicie na którykolwiek z tych objawów:

Nagły silny ból w jednym jądrze, który nie jest spowodowany urazem ani wypadkiem
Obrzęk po jednej stronie moszny, który jest bolesny i widoczny dla oka
Widoczny guzek w jądrze

Diagnoza i testy

Jak diagnozuje się skręt jądra?

Skręt jądra może zwykle zostać zdiagnozowany przez urologa na podstawie badania fizykalnego, opisu objawów i historii choroby. Ze względu na ciężkość stanu niezbędna jest szybka diagnoza, aby osoba nie straciła jądra. Czasami, gdy urolog nie jest początkowo dostępny, wykonuje się USG moszny z sygnalizacją dopplerowską w celu określenia obecności przepływu krwi w tkance jądra.

Zdjęcie rentgenowskie lub testy wykraczające poza badanie fizykalne będą stosowane tylko wtedy, gdy pacjent ma nietypowe objawy. W takim przypadku można również wykonać analizę moczu lub USG w celu sprawdzenia przepływu krwi do obszaru.

Zarządzanie i leczenie

Jak leczy się skręt jąder?

Skręt jądra należy leczyć chirurgicznie, chociaż lekarz z izby przyjęć może próbować ręcznie odkręcić pępowinę. Nawet w takich przypadkach konieczna będzie operacja. Podczas operacji skrętu jądra chirurg odkręci jądro, przywracając przepływ krwi do obszaru. Następnie przymocuje go szwami do wewnętrznej ściany moszny, aby zapobiec przyszłym skrętom.

Chirurg zwykle wykonuje operację przez mosznę, chociaż czasami będzie musiał wykonać nacięcie w pachwinie. Naprawią również nienaruszone jądro, aby zapobiec przyszłemu skręceniu, ponieważ dzwonek zwykle znajduje się po obu stronach.

Badania wykazały, że jeśli operacja jest opóźniona o więcej niż sześć godzin, jest bardzo prawdopodobne, że jądro będzie musiało zostać usunięte. Dzieje się tak w ponad 75 procentach przypadków po 12 godzinach.

Niestety, noworodki ze skrętem jąder często tracą jądro, ponieważ przepływ krwi został zbyt długo przerwany, a tkanka obumarła (dostała się zawału). Nadal będzie wykonywana operacja usunięcia martwego jądra i zszycia drugiego jądra, aby nie uległo skręceniu w późniejszym życiu.

Perspektywy / Prognozy

Jakie są perspektywy skrętu jąder?

Jeśli skręt jądra zostanie wyleczony od razu – w najlepszym razie w ciągu sześciu godzin – jądro może zostać uratowane. Ale jeśli przepływ krwi zostanie odcięty na dłużej niż sześć godzin, jądro może stracić zdolność do funkcjonowania. Z tego powodu bardzo ważne jest zwrócenie się o pomoc lekarską przy pierwszych objawach skrętu jąder.

Tags: update medical knowledge zrozumieć chorobę