Przegląd
Niedrożność tętnicy szyjnej
Angiografia tętnic szyjnych to inwazyjna procedura obrazowania, która polega na wprowadzeniu cewnika do naczynia krwionośnego w ramieniu lub nodze i wprowadzeniu go do tętnic szyjnych za pomocą specjalnego aparatu rentgenowskiego. Barwnik kontrastowy jest wstrzykiwany przez cewnik, aby wykonać zdjęcia rentgenowskie tętnic szyjnych (tętnic, które zaopatrują mózg w bogatą w tlen krew). Ta procedura jest uważana za „złoty standard” w obrazowaniu naczyń szyjnych i mózgowych.
Twój lekarz stosuje angiografię tętnic szyjnych do:
- Oceń lub potwierdź obecność zwężenia lub zablokowania tętnic szyjnych
- Określ ryzyko przyszłego udaru mózgu
- Określić potrzebę dalszego leczenia (angioplastyka lub operacja)
- Wykonaj minimalnie inwazyjny zabieg, stentowanie tętnicy szyjnej, aby naprawić zwężenie tętnicy szyjnej
Szczegóły testu
Aby się przygotować
- Do szpitala możesz nosić co tylko chcesz. Podczas zabiegu będziesz nosić fartuch szpitalny.
- Wszystkie kosztowności zostaw w domu. Jeśli normalnie nosisz protezy, okulary lub aparat słuchowy, zaplanuj noszenie ich podczas zabiegu.
- Twój lekarz lub pielęgniarka udzieli Ci szczegółowych instrukcji dotyczących tego, co możesz, a czego nie możesz jeść ani pić przed zabiegiem.
- Zapytaj swojego lekarza, jakie leki należy zażyć w dniu badania. Możesz zostać poproszony o odstawienie niektórych leków, takich jak Coumadin (warfaryna, rozcieńczalnik krwi).
- Jeśli masz cukrzycęzapytaj swojego lekarza, jak dostosować leki w dniu badania.
- Poinformuj swojego lekarza i/lub pielęgniarkę, jeśli jesteś uczulony na cokolwiek, zwłaszcza na jod, skorupiaki, barwniki rentgenowskie, lateks lub produkty gumowe (takie jak gumowe rękawiczki lub balony).
- Możesz wrócić do domu lub nie w dniu zabiegu. Zabierz ze sobą przedmioty (takie jak szlafrok, kapcie i szczoteczkę do zębów), które mogą sprawić, że Twój pobyt będzie bardziej komfortowy. Kiedy będziesz mógł wrócić do domu, poproś towarzysza, aby przywiózł Cię do domu.
Czego można się spodziewać podczas angiografii tętnic szyjnych:
- Otrzymasz do noszenia szpitalną koszulę.
- Pielęgniarka uruchomi linię dożylną (IV) w ramieniu, aby podczas zabiegu można było podawać leki i płyny.
- Pokój do angiografii jest chłodny i słabo oświetlony. Położysz się na specjalnym stole. Jeśli spojrzysz w górę, zobaczysz duży aparat i kilka monitorów telewizyjnych.
- Pielęgniarka lub lekarz oczyści skórę w miejscu wprowadzenia cewnika (wąska plastikowa rurka) (ramię lub pachwina). Sterylne obłożenia są używane do zakrycia miejsca i zapobiegania infekcji. Ważne jest, aby trzymać ręce opuszczone po bokach i nie naruszać zasłon.
- Elektrody (małe, płaskie, lepkie łatki) zostaną umieszczone na twojej klatce piersiowej. Elektrody są przymocowane do monitora elektrokardiografu (EKG), który rejestruje aktywność elektryczną serca.
- Możesz otrzymać łagodny środek uspokajający, aby cię zrelaksować, ale podczas całej procedury będziesz obudzony i świadomy.
- Lekarz zastosuje znieczulenie miejscowe, aby znieczulić miejsce. Plastikowa koszulka wprowadzająca (krótka, pusta rurka, przez którą wprowadzany jest cewnik) jest wprowadzana do naczynia krwionośnego w ramieniu lub pachwinie. Cewnik zostanie wprowadzony przez koszulkę i nawleczony na tętnice szyi (prawa i lewa tętnica szyjna).
- Gdy cewnik jest na miejscu, światła zostaną przyciemnione, a niewielka ilość „materiału kontrastowego” zostanie wstrzyknięta przez cewniki do tętnic. Kontrastowy materiał przedstawia naczynia, które zapewniają krążenie w mózgu.
- Kiedy materiał kontrastowy zostanie wstrzyknięty do naczynia krwionośnego, możesz przez kilka sekund odczuwać ciepło lub zaczerwienienie. Jest to normalne i zniknie w ciągu kilku sekund. Proszę powiedzieć lekarzowi lub pielęgniarkom, jeśli czujesz:
- reakcja alergiczna (swędzenie, ucisk w gardle)
- mdłości
- dyskomfort w klatce piersiowej
- problemy ze wzrokiem
- trudności w poruszaniu jedną lub kilkoma kończynami
- jakiekolwiek inne objawy
- Aparat rentgenowski posłuży do wykonania zdjęć tętnic głowy i szyi. Możesz zostać poproszony o wstrzymanie oddechu lub obrócenie głowy w różnych kierunkach podczas wykonywania zdjęć rentgenowskich. Po wykonaniu wszystkich zdjęć cewnik zostanie usunięty, a światła zostaną włączone.
Po zabiegu
- Cewniki i pochewka są usuwane.
- Będziesz musiał leżeć w łóżku przez kilka godzin.
- Będziesz musiał pić dużo płynów, aby usunąć materiał kontrastowy z ciała. Możesz częściej odczuwać potrzebę oddawania moczu.
- Twój lekarz poinformuje Cię, czy możesz wrócić do domu, czy będziesz musiał zostać na noc. W obu przypadkach będziesz monitorowany przez kilka godzin po zabiegu. Będziesz potrzebować towarzysza, który odwiezie Cię do domu.
- Leczenie, w tym leki, dieta i przyszłe procedury zostaną omówione z Tobą przed powrotem do domu. Omówiona zostanie również pielęgnacja miejsca rany, aktywność i dalsza opieka.
Wykonanie angiografii tętnicy szyjnej zajmuje około godziny, jednak od przygotowania do powrotu do zdrowia może potrwać dłużej.
Jeśli masz jakiekolwiek pytania dotyczące angiografii tętnic szyjnych, zapytaj swojego lekarza.
Discussion about this post