Badania krwi w celu określenia ryzyka choroby wieńcowej

Przegląd

Badania laboratoryjne krwi i moczu służą do określenia ryzyka chorób serca i naczyń krwionośnych. Wyniki, wraz z historią Twojego zdrowia, pomogą Twojemu zespołowi opieki zdrowotnej stworzyć najlepszy dla Ciebie plan opieki.

Całkowity cholesterol (TC)

Dlaczego badanie cholesterolu całkowitego jest ważne?

• Bezpośrednio związane z ryzykiem chorób serca i naczyń krwionośnych.

Cel dla pacjentów, którzy są:

• 20 lat lub mniej: 75-169 mg/dl
• 21 lat lub więcej: 100-199 mg/dL

Twój cel może się różnić w zależności od Twojego wieku i innych czynników ryzyka.

Trójglicerydy (TG)

Dlaczego test triglicerydów jest ważny?

• Związany z chorobą serca i naczyń krwionośnych.
• Bardzo wysoki (>500-1000 mg/dl) zwiększa ryzyko zapalenia trzustki.
• Poziomy są wyższe, jeśli jesteś otyły lub masz cukrzycę.
• Spożywanie cukrów prostych/węglowodanów prostych, dieta wysokotłuszczowa i picie alkoholu może powodować wysoki poziom.
• Ćwiczenia mogą pomóc obniżyć poziom.

Bramka: Mniej niż 150 mg/dl

Lipoproteina o dużej gęstości (HDL)

Dlaczego badanie lipoprotein o dużej gęstości (HDL) jest ważne?

• „Dobry cholesterol”
• Wysoki poziom zmniejsza ryzyko chorób serca i naczyń krwionośnych. Im wyższy poziom HDL, tym lepiej.

Idealne poziomy:

• Mężczyźni: Powyżej 45 mg/dl
• Kobiety: wyższe niż 55 mg/dL

Lipoproteina o niskiej gęstości (LDL)

Dlaczego test lipoprotein o małej gęstości jest ważny?

• LDL to zły cholesterol.
• Wysoki poziom wiąże się z większym ryzykiem chorób serca i naczyń krwionośnych.
• Główny cel leczenia pacjentów przyjmujących leki obniżające poziom cholesterolu

Bramka:

• Mniej niż 70 mg/dl jeśli u pacjenta występuje choroba serca lub naczyń krwionośnych, cukrzyca lub bardzo wysokie ryzyko chorób serca.
• Mniej niż 100 mg/dl jeśli masz zespół metaboliczny lub więcej niż jeden czynnik ryzyka chorób serca.
• Mniej niż 130 mg/dl jeśli masz małe ryzyko choroby wieńcowej.

Pełna morfologia krwi z rozmazem (CBC)

Dlaczego pełna morfologia krwi z rozmazem jest ważna?

• Badania krwi w celu uzyskania informacji o częściach krwi, takich jak krwinki czerwone, krwinki białe i płytki krwi.
• Pomóż wykrywać choroby i jak bardzo są one groźne.
• Wykryj anemię (niska liczba czerwonych krwinek).

Normalne zakresy:

• Liczba białych krwinek: 5000-10 000
• Hematokryt (ilość krwi składającej się z czerwonych krwinek): Mężczyźni 40-55%, kobiety 36-48%.
• Hemoglobina (część krwinek czerwonych, która przenosi tlen): Mężczyźni 14-18 gramów/dl, kobiety 12-16 gramów/dl.

Lipoproteina (a) [(Lp(a)]

Dlaczego lipoproteina (a) [Lp(a)] Ważny?

• Lp(a) to lipoproteina o małej gęstości (LDL) połączona z białkiem zwanym apo (a).
• Wysoki poziom Lp(a) zwiększa ryzyko zawału serca, udaru, zakrzepów krwi, gromadzenia się tłuszczu w żyłach po operacji pomostowania tętnic wieńcowych i zwężenia tętnic wieńcowych po angioplastyce.
• Wysokie poziomy mają tendencję do występowania w rodzinach.
• Twój lekarz może zlecić ten test, jeśli masz rodzinną historię chorób serca w młodym wieku.
• Jeśli twój poziom jest wysoki, twój lekarz prawdopodobnie będzie agresywnie radził sobie z czynnikami ryzyka chorób serca, zwłaszcza z poziomem LDL.

Idealny poziom: Mniej niż 30 mg/dl

Apoliproteina B (ApoB)

Dlaczego test na apoliproteinę B (ApoB) jest ważny?

• Główne białko znajdujące się w cholesterolu.
• Badania sugerują, że ApoB może być lepszym ogólnym markerem ryzyka niż sam LDL.
• Wysokie poziomy ApoB są oznaką małych, gęstych LDL.

Idealny poziom: Mniej niż 100 mg/dl

Homocysteina (Hcy)

Dlaczego test na homocysteinę (Hcy) jest ważny?

• Aminokwas.
• Wysoki poziom zwiększa ryzyko chorób serca i naczyń krwionośnych.

Idealny poziom: Mniej niż 10 μmol/L

Hemoglobina A1c (HgA1c)

Dlaczego hemoglobina A1c (HgA1c) jest ważna?

• Służy do diagnozowania cukrzycy.
• Odzwierciedla średni poziom cukru we krwi w ciągu ostatnich 2-3 miesięcy.

Poziomy:

• Idealny poziom: 5,6 lub mniej
• Stan przedcukrzycowy: 5,7-6,4
• Cukrzyca: 6.5 lub nowszy
• Cel dla pacjentów z cukrzycą: Mniej niż 6,5-7

Glukoza na czczo (zwana również poziomem cukru we krwi na czczo)

Dlaczego test glukozy na czczo jest ważny?

• Wysoki poziom może oznaczać, że masz cukrzycę lub jesteś odporny na insulinę.

Wartości celu:

• Idealny poziom: mniej niż 100 mg/dl
• Stan przedcukrzycowy: 110-125 mg/dL
• Cukrzyca: 126 mg/dl lub więcej w dwóch oddzielnych testach

Insulina

Dlaczego test insuliny jest ważny?

• Insulina to hormon wytwarzany przez trzustkę w celu kontrolowania poziomu cukru we krwi.
• Wysoki poziom jest związany z otyłością, wysokim poziomem cholesterolu, cukrzycą, chorobami serca i naczyń krwionośnych oraz udarem.

Normalny zakres: 1-24 jedn./ml

Kinaza Kreatynowa (CK)

Dlaczego test kinazy kreatynowej (CK) jest ważny?

• Enzym mięśniowy.
• Poziomy mogą być wyższe, jeśli zażywasz leki obniżające poziom cholesterolu.

Normalny zakres: 30-220 jednostek/L

Aminotransferaza alaninowa (ALT) zwana również SGPT

Dlaczego test aminotransferazy alaninowej (ALT) jest ważny?

• Enzym wątrobowy.
• Poziomy mogą być wyższe, jeśli zażywasz leki obniżające poziom cholesterolu.

Normalny zakres: 5-45 U/L

Transaminaza asparaginianowa (AST) (zwana również SGOT)

Dlaczego test transaminazy asparaginianowej (AST) jest ważny?

• Enzym wątrobowy.
• Poziomy mogą być wyższe, jeśli zażywasz leki obniżające poziom cholesterolu.

Normalny zakres: 7-40 U/L

Fibrogen

Dlaczego test Fibrogenu jest ważny?

• Białko we krwi.
• Pomaga w krzepnięciu krwi, ale zbyt dużo zwiększa ryzyko zawału serca.

Idealny zasięg: Mniej niż 300 mg/dl

Hormon stymulujący tarczycę (TSH)

Dlaczego badanie hormonu tyreotropowego (TSH) jest ważne?

• Związane z tym, jak dobrze działa twoja tarczyca.

Idealny zasięg: 0,4-5,5 j.m./ml

Ultraczułe białko C-reaktywne (us-CRP) (zwany także CRP o wysokiej czułości)

Dlaczego badanie ultraczułego białka C-reaktywnego (us-CRP) jest ważne?

• Wskazuje na zapalenie naczyń.
• Wyższe poziomy oznaczają większe ryzyko chorób serca i naczyń krwionośnych.

Poziomy:

• Niskie ryzyko: Mniej niż 2,0 mg/l
• Ryzyko pośrednie: 2-3 mg/L
• Wysokie ryzyko: Powyżej 3,0 mg/L

Stosunek albuminy w moczu do kreatyniny (U Alb:Cr)

Dlaczego badanie stosunku albuminy do kreatyniny w moczu (U Alb:Cr) jest ważne?

• Wykrywa białko w moczu.
• Niewielka ilość białka w moczu jest czynnikiem ryzyka chorób serca i naczyń krwionośnych.

Idealny poziom: Mniej niż 30 mg/g

MPO

Dlaczego test MPO jest ważny?

• Wskazuje stan zapalny.
• Wysoki poziom wiąże się z wyższym ryzykiem zawału serca, udaru mózgu i koniecznością operacji pomostowania tętnic wieńcowych.
• Wysoki poziom może również oznaczać, że choroba sercowo-naczyniowa pogarsza się.
• Jeśli twoje poziomy są wysokie, twój lekarz prawdopodobnie będzie agresywnie zmniejszał ryzyko problemów sercowo-naczyniowych.

Idealny poziom: Mniej niż 350 mg/g

Witamina D

Dlaczego test witaminy D jest ważny?

• Witamina rozpuszczalna w tłuszczach.
• D3 Cholekalcyferol.
• Witamina D kontroluje poziom wapnia i fosforanów w twoim ciele. Wapń i fosforany utrzymują zdrowe kości.
• Niski poziom witaminy D wiąże się z różnymi zagrożeniami dla zdrowia. Niski poziom może również oznaczać, że masz problemy z tolerowaniem statyn.

Normalny zakres: 31-80 ng/ml

N-tlenek trimetyloaminy (TMAO)

Dlaczego test na N-tlenek trimetyloaminy (TMAO) jest ważny?

• Pochodzi z bakterii w jelitach.
• Wysokie poziomy znajdują się w mięsie, jajkach i produktach mlecznych.
• Przyjmowanie choiny, lecytyny, L-karnityny i innych suplementów może powodować wysoki poziom TMAO.
• Wysoki poziom we krwi zwiększa ryzyko chorób serca, zawału serca, udaru mózgu i zatkania tętnic (miażdżycy).
• Jeśli twoje poziomy są wysokie, twój lekarz prawdopodobnie będzie agresywnie obniżał twój LDL i inne czynniki ryzyka, czy zażywasz aspirynę w małych dawkach dwa razy dziennie i czy stosujesz dietę śródziemnomorską.

Poziomy:

• Niskie ryzyko: Mniej niż 6,2 µM
• Ryzyko pośrednie: 6,2 – 9,9 μM
• Wysokie ryzyko: 10,0 μM lub więcej

Aminoterminalny, promózgowy peptyd natriuretyczny (NT-proBNP)

Dlaczego test na aminoterminalny, promózgowy peptyd natriuretyczny (NT-proBNP) jest ważny?

• Białko wytwarzane w sercu i znajdujące się we krwi w przypadku dodatkowego obciążenia serca.
• Wysoki poziom wiąże się z wyższym ryzykiem chorób serca i naczyń krwionośnych i może oznaczać pogorszenie czynności serca. Możesz potrzebować innych testów, aby uzyskać więcej informacji.
• Jeśli twoje poziomy są wysokie, twój lekarz prawdopodobnie będzie agresywnie zmniejszać ryzyko problemów sercowo-naczyniowych

Idealny poziom: Mniej niż 125 pg/ml

Kreatynina w surowicy (CR)

Dlaczego test kreatyniny w surowicy (CR) jest ważny?

• Związane z czynnością nerek.

Normalne zakresy:

• Kobiety: 0,058-0,96 mg/dl
• Mężczyźni: 0,73-1,22 mg/dl

Globalny wynik ryzyka (GRS)

Dlaczego test globalnego wyniku ryzyka (GRS) jest ważny?

• Narzędzie do oceny ryzyka rozwoju choroby serca lub zawału serca w ciągu najbliższych 10 lat.

Poziomy:

• Niskie ryzyko: Mniej niż 10%
• Ryzyko pośrednie: 10-20%
• Wysokie ryzyko: 20% lub więcej