Przegląd
Czym są badania snu?
Badania snu to testy, które rejestrują określone funkcje organizmu podczas snu. Funkcje ciała mierzone podczas snu mogą obejmować tętno, częstość oddechów i przepływ powietrza, aktywność fal mózgowych, ruch gałek ocznych, poziom tlenu we krwi i ruchy mięśni.
Dlaczego potrzebuję badania snu?
Twój lekarz może zasugerować badanie snu, jeśli uważa, że masz problemy ze snem. Badania snu pomagają zdiagnozować zaburzenia snu, takie jak bezdech senny, narkolepsja, parasomnie czy bezsenność. Innym powodem przeprowadzenia badania snu jest pomoc w ustaleniu, czy konkretna terapia, taka jak terapia dodatnim ciśnieniem w drogach oddechowych (PAP) u pacjentów z problemami z oddychaniem podczas snu, działa prawidłowo.
Jakie są objawy zaburzeń snu?
Możesz mieć zaburzenia snu, jeśli masz którykolwiek z tych typowych objawów:
- Głośno chrapać podczas snu.
- Obudź się nagle, łapiąc oddech.
- Poczuj zmęczenie i senność w ciągu dnia.
- Rzucaj i obracaj się / są niespokojne podczas snu.
- Masz trudności z zasypianiem i utrzymaniem snu.
Jakie rodzaje testów wykonuje się w badaniu snu?
Laboratoryjne badanie snu — lub polisomnogram (PSG) — to kompleksowy test stosowany do diagnozowania zaburzeń snu i czuwania. Testy te są przeprowadzane przez noc w ośrodku badań snu, szpitalu lub innym wyznaczonym miejscu i są pod bezpośrednim nadzorem wyszkolonego technologa snu.
Typowe rodzaje badań snu w laboratorium to:
- Diagnostyka (rutynowa) nocna PSG: Jest to badanie snu, które analizuje etapy snu (w tym ilość etapu 1, etap 2, etap 3 i faza snu z szybkimi ruchami gałek ocznych (REM)), wybudzenia/przebudzenia ze snu i funkcje organizmu podczas snu i czuwania, w tym wzorce oddychania, aktywność fal mózgowych, rytm serca i ruchy mięśni. Jest zwykle wykonywany w celu oceny zaburzeń oddychania związanych ze snem (bezdech senny) lub nieprawidłowych ruchów podczas snu (zaburzenie zachowania snu REM lub częste ruchy nóg).
- Badanie miareczkowania dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych (PAP): Badanie to wykonuje się po postawieniu diagnozy bezdechu sennego. Celem badania jest określenie odpowiedniego ustawienia ciśnienia w aparacie PAP, aby jak najlepiej leczyć bezdech senny. Ciśnienie powietrza dostarczane przez maskę PAP jest stopniowo zwiększane podczas snu pacjenta, aż do opanowania przerw w oddychaniu, które występują przy bezdechu sennym.
- PSG Split-night z miareczkowaniem PAP. Nocne PSG przeprowadza się, gdy podczas pierwszej części rutynowego PSG wykryto ciężki bezdech senny. Druga połowa nocy służy do sprawdzenia ustawień terapii PAP.
- Test wielokrotnego opóźnienia snu (MSLT). Ten test jest badaniem snu w ciągu dnia, który składa się z pięciu 20-minutowych prób drzemki zaplanowanych w odstępie dwóch godzin. Test mierzy skłonność osoby do zasypiania podczas normalnych godzin czuwania. MSLT służy do diagnozowania narkolepsji lub innych form hipersomnii (nadmiernej senności). Aby zapewnić dokładne wyniki, wykonuje się go rano po rutynowym nocnym PSG.
- Utrzymanie testu czuwania (MWT). Ten test określa, jak dobrze nie śpisz w sytuacjach, które ułatwiają zasypianie. Pacjenci zwykle siedzą w ciemności przez 40 minut co dwie godziny w ciągu dnia, łącznie cztery próby. Ten test służy do oceny zagrożeń bezpieczeństwa (na przykład niezdolności do pozostania w stanie czuwania podczas jazdy) oraz leczenia zapobiegającego senności.
Co to jest badanie bezdechu sennego w domu (HSAT)?
Domowe badanie bezdechu sennego to zmodyfikowany rodzaj badania snu, który można przeprowadzić w zaciszu własnego domu. Przenośne urządzenie do monitorowania snu rejestruje takie informacje, jak częstość oddychania i przepływ powietrza, tętno, poziom tlenu we krwi i chrapanie podczas snu. Ten test pomaga potwierdzić podejrzenie umiarkowanego do ciężkiego obturacyjnego bezdechu sennego.
Badanie bezdechu sennego w domu nie jest wykorzystywane jako narzędzie przesiewowe u pacjentów bez objawów. Nie należy go również stosować w:
- Pacjenci z poważnymi problemami zdrowotnymi (takimi jak niewydolność serca, umiarkowana lub ciężka choroba serca lub płuc lub choroba nerwowo-mięśniowa).
- Pacjenci, u których oprócz podejrzenia obturacyjnego bezdechu sennego występują inne zaburzenia snu (takie jak centralny bezdech senny, zespół niespokojnych nóg, bezsenność, zaburzenia rytmu okołodobowego, parasomnie lub narkolepsja).
Testy HSAT są zazwyczaj wysyłane do pacjentów pocztą, aby można je było wykorzystać w dniu ich otrzymania. Załączono instrukcje, które mają pomóc pacjentom w korzystaniu z urządzenia. Dostępna jest również pomoc techniczna. Dołączone są instrukcje dotyczące pakowania i zwrotu. Wyniki są zwykle dostępne w ciągu jednego do dwóch tygodni po zwrocie urządzenia.
Szczegóły testu
Jak przygotować się do badania snu?
Otrzymasz szczegółowe instrukcje, jak przygotować się do badania snu. Niektóre ogólne informacje są następujące:
- Nie pij alkoholu ani nie spożywaj napojów i pokarmów zawierających kofeinę (na przykład: kawa, herbata, cola, czekolada, napoje energetyczne, batony proteinowe) przez co najmniej osiem godzin przed badaniem.
- Poinformuj swojego lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach. Możesz zostać poproszony o tymczasowe zaprzestanie przyjmowania leków przed badaniem.
W dniu studiów:
- Trzymaj się normalnych czasów posiłków.
- Nie rób sobie drzemek.
- Weź prysznic i umyj włosy, ale nie nakładaj odżywki, lakieru do włosów, żeli ani innych produktów do włosów. Nie nakładaj kremów, balsamów, pudrów, perfum, wody po goleniu/kolonii, kosmetyków ani żadnych innych produktów na twarz lub ciało. Produkty te mogą zakłócać rejestrację przez elektrody umieszczone na skórze.
Zazwyczaj do miejsca badania snu docierasz dopiero wczesnym wieczorem.
Co powinienem zabrać na moje badanie snu?
- Luźna bielizna nocna do całonocnej nauki; luźne, wygodne ubranie do nauki w ciągu dnia.
- Osobiste przybory toaletowe i ubranie na zmianę na następny dzień.
- Książka lub smartfon w oczekiwaniu na rozpoczęcie badania. Większość miejsc do spania ma telewizory w pokoju.
Czego mogę się spodziewać podczas laboratoryjnego badania snu (PSG)?
W noc nauki snu zostaniesz przydzielony do prywatnej sypialni w laboratorium snu. W pobliżu sypialni powstanie centralny obszar monitoringu, gdzie technolodzy monitorują śpiących pacjentów.
Zostaniesz podłączony do sprzętu, który może wydawać się niewygodny. Jednak większość pacjentów zasypia z niewielkimi trudnościami.
Sprzęt używany w teście snu obejmuje:
- Elektrody. Elektrody na twarzy, skórze głowy i ciele wysyłają sygnały elektryczne do sprzętu pomiarowego. Sygnały te, generowane przez mózg i aktywność mięśni, są następnie rejestrowane. Elektrody EEG (elektroencefalogram) mierzą i rejestrują aktywność fal mózgowych. Elektrody EOG (elektrokulogram) rejestrują ruchy gałek ocznych. Ruchy te są ważne w określaniu różnych faz snu, w szczególności snu z szybkimi ruchami gałek ocznych (REM). Elektrody EMG (elektromiogram) rejestrują aktywność mięśni w okolicy podbródka i nóg, aby zidentyfikować nieprawidłowe ruchy podczas snu i pomóc w określeniu obecności snu REM.
- Nosowo-ustny czujnik przepływu powietrza rejestruje przepływ powietrza przez nos i usta.
- Pasy umieszczone na klatce piersiowej i brzuchu mierzą Twój oddech.
- Bandażowa sonda pulsoksymetru na palcu mierzy ilość tlenu we krwi.
- EKG (elektrokardiogram) rejestruje tętno i rytm.
- Mikrofon do chrapania rejestruje chrapanie.
- Rejestrator wideo rejestruje ruchy ciała, które zostaną zestawione z sygnałami elektrycznymi zarejestrowanymi przez elektrody.
Wyniki i kontynuacja
Co się dzieje po badaniu snu?
Wyniki są sprawdzane przez specjalistę od badań snu. Ustalą, czy masz zaburzenia snu i jakiego rodzaju sprzętu lub leczenia będziesz potrzebować. Raport zostanie wysłany do dostawcy, który zlecił badanie (zwykle od jednego do dwóch tygodni po zakończeniu badania). Twój dostawca przekaże Ci wyniki i kolejne kroki.
Discussion about this post