Co to jest życie wspomagane?

Kto mieszka w rezydencjach

Starzenie się w miejscu pozostaje preferencją opieki dla większości osób starszych, ale w pewnym momencie wsparcie domowe dla wielu staje się nieodpowiednie do zaspokojenia potrzeb.Wspólnoty opiekuńcze to miejsca, w których można żyć jak najpełniej w późniejszych latach.

Życie wspomagane jest najszybciej rozwijającym się sektorem kontinuum opieki długoterminowej. Ponad 800 000 starszych osób mieszka w około 29 000 rezydencjach w Stanach Zjednoczonych.

Siedemdziesiąt jeden procent to kobiety, a 29% to mężczyźni. Większość (52%) ma 85 lat i więcej, 30% jest w wieku 75-84 lata, 11% ma 65-74 lata, a 7% ma mniej niż 65 lat.

Zapewnione usługi

Mieszkańcy mieszkają we własnych mieszkaniach lub pokojach i dzielą wspólne obszary. Personel zapewnia nadzór i usługi w celu zaspokojenia unikalnych potrzeb każdego mieszkańca, w oparciu o oceny i plany usług, a także nieplanowane potrzeby w miarę ich pojawiania się. W większości placówek oferowanych jest kilka poziomów opieki, a mieszkańcy płacą więcej za wyższe poziomy.

Usługi różnią się w zależności od stanu i każdego obiektu w stanie, ale zazwyczaj obejmują:

• Posiłki
• Pranie
• Gospodarowanie
• Pomoc ADL
• Transport
• Zajęcia rekreacyjne
• Zarządzanie lekami podawanymi samodzielnie
• Koordynacja opieki medycznej i stomatologicznej poza zakładem
• Całodobowy nadzór, ochrona i personel na miejscu
• Dyplomowana pielęgniarka (RN) lub licencjonowana pielęgniarka zawodowa (LVN) dostępna na wezwanie

Rodzaje rezydencji

Około 60% wspieranych społeczności żyjących jest powiązanych z łańcuchem, a reszta działa niezależnie. Rezydencje różnią się wielkością: 60% z 4 do 25 łóżkami, 32% z 26 do 100 łóżkami i 8% z ponad 100 łóżkami. Średnia wielkość w kraju to 33 łóżka.

Trzy różne typy domów dla osób starszych to kompleksowe społeczności, społeczności wyspecjalizowane i społeczności emerytów z kontynuacją opieki (CCRC).

Kompleksowe społeczności

W tych obiektach mieszkają mieszkańcy z szeroką gamą powszechnych schorzeń osób starszych, takich jak choroby serca i zapalenie stawów. Mniejsze społeczności mogą wykluczać osoby z chorobą Alzheimera lub inną demencją, podczas gdy większe placówki mogą oddzielać mieszkańców z demencją w oddzielnym skrzydle lub piętrze.

Społeczności Wyspecjalizowane

Osoby starsze z chorobą Alzheimera stanowią obecnie 42% wszystkich żyjących pod opieką mieszkańców. Ponieważ grupa ta wymaga dodatkowej opieki, która nie jest powszechnie dostępna w kompleksowych społecznościach, w ostatnich latach wzrosła liczba wyspecjalizowanych domów opieki, często nazywanych domami opieki nad pamięcią.

Podobnie, wzrost starszej populacji z chorobą Parkinsona i innymi schorzeniami motorycznymi doprowadził do rozwoju wyspecjalizowanych społeczności dla osób z tymi schorzeniami.

Społeczności emerytów z kontynuacją opieki

Społeczności zapewniające stałą opiekę emerytalną, zwane również społecznościami opieki na życie, zapewniają różne poziomy usług dla osób starszych w jednym miejscu. Opcje zamieszkania obejmują niezależne życie (mieszkania lub domy), mieszkanie wspomagane i wykwalifikowaną opiekę pielęgniarską. Miejsce zamieszkania mieszkańców zależy od poziomu potrzebnej opieki.

Ci, którzy rozpoczynają pracę w niezależnym środowisku, mogą otrzymać opiekę domową do czasu, gdy zwiększone potrzeby zmuszą ich do przeniesienia się do placówki opiekuńczej. Osoby, które wymagają usług rehabilitacyjnych lub codziennej opieki medycznej, przenoszą się z niezależnego lub wspomaganego miejsca zamieszkania do domu opieki.

Jak zapłacić za opiekę

Niestety Medicare nie pokrywa kosztów życia wspomaganego. Medicaid nie pokrywa kosztów zakwaterowania i wyżywienia; jednak około 16% mieszkańców polega na Medicaid, aby płacić za codzienne usługi. Każdy stan różni się w zależności od tego, czy obejmuje usługi życia wspomaganego, a każda placówka w stanie decyduje, czy zaakceptuje Medicaid.

Inne sposoby płatności obejmują:

• Państwowe programy inne niż Medicaid
• Programy dla weteranów
• Ubezpieczenie na opiekę długoterminową
• Świadczenia i konwersje z ubezpieczenia na życie
• Oszczędności
• Pożyczki na życie z pomocą

Jeśli chodzi o politykę Medicaid w Twoim stanie i inne opcje pomocy finansowej, Caring, LLC ma listę opcji opieki nad osobami starszymi dla każdego stanu.

Rozporządzenie w sprawie życia wspomaganego

Ośrodki opieki medycznej są licencjonowane i certyfikowane przez każdy stan. Chociaż każdy stan jest inny, przepisy zazwyczaj zawierają kryteria dotyczące szeregu problemów:

• Umowy z mieszkańcami, które powinny być dostarczone przed wprowadzeniem się i zawierają szczegółowe koszty usług oraz zasady przyjmowania i zatrzymywania
• Dokumentacja kadrowa, która powinna zawierać zasady dotyczące wymagań dotyczących poświadczeń, sprawdzania przeszłości i kształcenia ustawicznego
• Zdefiniowano zindywidualizowany proces oceny i planu usług
• Opis rodzaju ADL i innych świadczonych usług wsparcia
• Postanowienia dotyczące samodzielnego podawania leków, które obejmują poziom personelu upoważniony do udzielania takiego wsparcia
• Postanowienia dotyczące wyżywienia, w tym liczba wydawanych posiłków oraz polityka modyfikacji pod kątem indywidualnych potrzeb żywieniowych
• Pogotowie ratunkowe na wezwanie
• Wielkość pokoju/apartamentu, zasady współlokowania i liczba osób dzielących łazienkę
• Wymagania dotyczące bezpieczeństwa, inspekcji i monitorowania
• Dostępność zwolnienia z Medicaid
• Środki zaradcze i sankcje dla obiektów, które nie spełniają wymogów

Dostępne są dwa doskonałe zasoby do zbadania przepisów w twoim stanie:

Każdego roku National Centre for Assisted Living (NCAL) publikuje „Assisted Living State Regulatory Review”, który podsumowuje kluczowe wymagania stanowe.Możesz uzyskać dostęp do informacji o poszczególnych stanach z ich najnowszego raportu.

A Place for Mom zapewnia przewodnik po stanach dotyczących zasad życia z pomocą i nadzoru oraz jak znaleźć raporty z kontroli licencji dla poszczególnych placówek w Twoim stanie.

Jak wybrać społeczność

Wybór odpowiedniej, wspieranej społeczności dla siebie lub bliskiej osoby może być emocjonalnym, trudnym i czasochłonnym zadaniem.

Te agencje rządowe są dobrym miejscem do rozpoczęcia:

Lokalizator opieki nad osobami starszymi
800-677-1116 (bezpłatny)
eldercare.acl.gov

Krajowe Stowarzyszenie Agencji Obszarowych ds. Starzenia się
202-872-0888
www.n4a.org

Jeśli nie sprostasz zadaniu, agencje polecające, takie jak aplaceformom.com lub payforseniorcare.com, mogą pomóc. Skierowania są bezpłatne, ponieważ agencje te są opłacane przez rezydencje.

Przegląd na miejscu

Podobnie jak w przypadku poszukiwania jakiejkolwiek przestrzeni życiowej, tak daleko można dotrzeć tylko wirtualnie. Kiedy zawęziłeś swoje wybory, musisz odwiedzić osobiście.

Pytania dotyczące życia w asyście

Kiedy odwiedzasz placówkę lub rozmawiasz z nią, rozważ zadanie następujących pytań.

Projekt obiektu:

• Czy budynek i jego otoczenie są bezpieczne i dobrze utrzymane?
• Czy wystrój jest domowy, świeży, dobrze oświetlony i atrakcyjny?
• Czy wspólne przestrzenie są wygodne i zachęcają do gromadzenia się?
• Czy plan piętra jest łatwy w nawigacji i ma odpowiednie oznakowanie?
• Czy wystarczy im poręczy i poręczy?
• Czy są windy, poszerzone drzwi i podjazdy dla wózków inwalidzkich?
• Czy wykładziny podłogowe są antypoślizgowe i regularnie czyszczone?
• Czy wszystkie obszary są czyste, pozbawione zapachów, dobrze wentylowane i odpowiednio ogrzewane/chłodzone?

Indywidualne cechy jednostki:

• Czy dostępne są różne rozmiary i typy jednostek?
• Czy każda jednostka ma 24-godzinny system reagowania kryzysowego?
• Czy łazienki mają poręcze, prysznice z miejscami do siedzenia i inne zabezpieczenia?
• Czy łazienki są indywidualne na jednostkę czy wspólne?
• Czy mieszkanie jest umeblowane, czy mieszkańcy mogą przywieźć własne rzeczy?

Czy świadczone są następujące usługi?:

• Posiłki
• Pranie
• Gospodarowanie
• Pomoc ADL
• Transport
• Zajęcia rekreacyjne
• Zarządzanie lekami podawanymi samodzielnie
• Koordynacja opieki medycznej i stomatologicznej poza zakładem
• Całodobowy nadzór, ochrona i personel na miejscu

Czy oferowane są dodatkowe usługi? Jeśli tak, opisz i określ, czy są one ujęte w umowie, czy wymagają dodatkowych opłat?

Administracja i personel:

• Jak długo obiekt posiada licencję?
• Jakie doświadczenie i szkolenia posiada Twój personel?
• Jaki jest Twój stosunek liczby pracowników do mieszkańców?
• Kto dokonuje wstępnej oceny potrzeb i opracowuje spersonalizowany pisemny plan usług? Jak często aktualizowany jest plan?
• Czy dostępny jest personel, który w razie potrzeby zapewnia całodobową pomoc w zakresie ADL?
• Którzy członkowie personelu są upoważnieni do prowadzenia samoleczenia?
• Kto koordynuje wizyty lekarskie i stomatologiczne?
• Czy RN/LVN jest dostępny na miejscu lub pod telefonem 24/7?
• Jakie są twoje zasady dotyczące odwiedzin?

Posiłki:

• Ile posiłków dziennie jest dostarczanych?
• Czy menu zmienia się codziennie?
• Czy posiłki można modyfikować do określonych potrzeb żywieniowych lub specjalnych życzeń?
• Czy są ustalone godziny posiłków?
• Czy mieszkańcy mogą przechowywać żywność w swoich jednostkach?

Zajęcia:

• Jakie rodzaje zajęć są dostępne dla mieszkańców?
• Czy istnieje opublikowany harmonogram zajęć?
• Czy zachęca się mieszkańców do udziału?
• Czy mieszkańcy chodzą regularnie na wycieczki, czy do społeczności przychodzą wolontariusze?
• Czy mieszkańcy mogą łatwo zorganizować transport?

Kontrakt:

• Czy dostępna jest umowa, która określa wszystkie świadczone usługi i wszystkie opłaty?
• Czy są różne koszty dla różnych poziomów lub kategorii usług?
• Czy wszystkie usługi są wliczone w miesięczną opłatę? Jeśli nie, jakie usługi nie są objęte gwarancją i jakie są dodatkowe opłaty?
• Jakie są Twoje zasady dotyczące rozliczeń, płatności i kredytów?
• Jakie są zasady i opłaty związane z przeprowadzką i zwolnieniem?
• Kiedy można rozwiązać umowę i na czym polega polityka zwrotów?
• Czy są dostępne programy rządowe, prywatne lub korporacyjne, które pomagają pokryć koszty usług?
• Czy jednostki są obecnie dostępne, czy istnieje lista oczekujących?

Subiektywne wrażenia

Podczas zwiedzania obiektu zauważ:

• Czy pracownicy kontaktują się z mieszkańcami z troskliwym, pozytywnym nastawieniem?
• Czy mieszkańcy wyglądają na zadbanych i zadowolonych?
• Wreszcie, czy jest to społeczność, w której Ty lub Twoja ukochana czulibyście się komfortowo?

Przeprowadzka z domu do miejsca, w którym mieszkają ludzie, jest ważnym wydarzeniem życiowym, zarówno dla osoby, która musi się przenieść, jak i dla rodziny i przyjaciół. W takim trudnym czasie należy pamiętać, że nowa rezydencja zapewni bezpieczną i wspierającą społeczność dla ukochanej osoby.