Funkcjonalne zaburzenia żołądkowo-jelitowe

Funkcjonalne zaburzenia żołądkowo-jelitowe (FGD) to zaburzenia układu pokarmowego, w których objawów nie można wytłumaczyć obecnością nieprawidłowości strukturalnych lub tkankowych. FGD brakuje identyfikowalnych biomarkerów, a zatem, podobnie jak wszystkie zaburzenia czynnościowe, FGD są diagnozowane na podstawie obrazu ich objawów.

Czynnościowe zaburzenia żołądkowo-jelitowe. — Universal Images Group / Getty Images

Kryteria Rzymskie

W przeszłości FGD uważano za diagnozy wykluczające, co oznaczało, że można je było zdiagnozować dopiero po wykluczeniu choroby organicznej (identyfikowalnej). Jednak już w 1988 roku grupa badaczy i świadczeniodawców spotkała się, aby opracować ścisłe kryteria diagnozowania różnych FGD. Kryteria te są obecnie znane jako Kryteria Rzymskie. Czwarta wersja ukazała się w 2016 roku.

Funkcjonalne zaburzenia żołądkowo-jelitowe

Oto pełna lista FGD, zgodnie z kryteriami Rzymu III:

Czynnościowe Zaburzenia Przełyku

Zgaga czynnościowa
Czynny ból w klatce piersiowej przypuszczalnie pochodzenia przełykowego
Dysfagia funkcjonalna
Globus

Czynnościowe zaburzenia żołądka i dwunastnicy

Dyspepsja czynnościowa (w tym zespół stresu poposiłkowego i zespół bólu w nadbrzuszu)
Aerofagia
Nieokreślone nadmierne odbijanie
Przewlekłe idiopatyczne nudności
Funkcjonalne wymioty
Zespół cyklicznych wymiotów
Zespół ruminacyjny u dorosłych

Czynne zaburzenia jelit

Zespół jelita drażliwego (IBS)
funkcjonalne zaparcia
Biegunka czynnościowa
Nieokreślone czynnościowe zaburzenie jelit

Zespół funkcjonalnego bólu brzucha

Funkcjonalny ból brzucha (FAP)

Funkcjonalny pęcherzyk żółciowy i zwieracz zaburzeń Oddiego

Funkcjonalne zaburzenie pęcherzyka żółciowego
Funkcjonalne zaburzenie zwieracza Oddiego w drogach żółciowych
Czynnościowe trzustkowe zaburzenie zwieracza Oddiego

Zaburzenia czynnościowe anorektalne

Funkcjonalne nietrzymanie stolca
Funkcjonalny ból odbytu (obejmuje przewlekły ból odbytu, zespół dźwigacza odbytu), nieokreślony funkcjonalny ból odbytu i ból odbytu)
Funkcjonalne zaburzenia defekacji (w tym dyssynergiczne defekacje i nieodpowiedni napęd defekacji)

Funkcjonalne zaburzenia przewodu pokarmowego u dzieci: niemowlę / małe dziecko

Niedomykalność niemowląt
Zespół ruminacji niemowląt
Zespół cyklicznych wymiotów
Kolka niemowlęca
Biegunka czynnościowa
Dyschezja niemowląt
funkcjonalne zaparcia

Funkcjonalne zaburzenia przewodu pokarmowego u dzieci: dzieci/młodzież

Wymioty i aerofagia: zespół ruminacji młodzieńczych, zespół cyklicznych wymiotów i aerofagia
Funkcjonalne zaburzenia żołądkowo-jelitowe związane z bólem brzucha: niestrawność czynnościowa, IBS, migrena brzuszna, funkcjonalny ból brzucha w dzieciństwie i zespół funkcjonalnego bólu brzucha w dzieciństwie
Zaparcia i nietrzymanie moczu: funkcjonalne zaparcia i nieretencyjne nietrzymanie stolca

Diagnostyka zaburzeń czynnościowych przewodu pokarmowego

Chociaż kryteria rzymskie pozwalają diagnozie FGD opierać się na objawach, Twój lekarz może nadal chcieć przeprowadzić pewne standardowe testy diagnostyczne, aby wykluczyć inne choroby lub szukać problemów strukturalnych, które powodują objawy.

Leczenie czynnościowych zaburzeń żołądkowo-jelitowych

Chociaż żadne widoczne oznaki choroby lub problemy strukturalne nie zostały zidentyfikowane jako powodujące objawy FGD, nie oznacza to, że te zaburzenia nie są prawdziwe, ani nie oznacza, że nie można ich leczyć. Jeśli podejrzewasz, że masz lub zdiagnozowano FGD, niezbędna będzie współpraca z lekarzem w sprawie planu leczenia. Opcje leczenia mogą obejmować: