Przegląd
Co to jest haluks?
Haluks to guzek, który tworzy się na zewnętrznej stronie dużego palca. Ta deformacja stopy powstaje w wyniku wieloletniego nacisku na staw dużego palca (staw śródstopno-paliczkowy lub MTP). W końcu staw palca u nogi nie jest wyrównany i tworzy się guzek kostny. Terminem medycznym określającym haluksy jest hallux abducto valgus.
Kto może dostać haluks?
Aż 1 na 3 Amerykanów ma haluksy. Problem ze stopami występuje częściej u osób starszych, zwłaszcza kobiet. Haluksy mogą tworzyć się na jednej lub obu stopach.
Jakie są rodzaje haluksów?
Haluksy na dużym palcu są najczęstsze. Inne typy obejmują:
- Wrodzony paluch koślawy: Niektóre dzieci rodzą się z haluksami.
- Młodzieńczy lub młodzieńczy paluch koślawy: U nastolatków i nastolatków w wieku od 10 do 15 lat mogą wystąpić haluksy.
- Haluksy krawieckie: Nazywany również buniotte, ten haluks tworzy się na zewnętrznej podstawie małego (różowego) palca.
Objawy i przyczyny
Co powoduje haluksy?
Nacisk ze sposobu chodzenia (mechanika stopy) lub kształtu stopy (struktura stopy) powoduje, że duży palec zgina się w kierunku drugiego palca. Haluksy pojawiają się stopniowo z biegiem czasu. Stanie przez dłuższy czas i noszenie źle dopasowanych, wąskich butów może pogorszyć ból haluksów, ale nie powodują problemu.
Jakie są czynniki ryzyka haluksów?
Możesz być bardziej podatny na haluks, jeśli masz:
- Historia rodzinna haluksów z powodu dziedzicznych problemów ze strukturą stopy, takich jak płaskostopie.
- Urazy stopy.
- Choroby zapalne, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów.
Jakie są oznaki haluksów?
Haluks przypomina rzepę — czerwony i spuchnięty. W rzeczywistości niektóre źródła podają, że słowo bunion pochodzi od greckiego słowa oznaczającego rzepę. Inne objawy to:
- Niemożność zgięcia dużego palca lub ból i pieczenie przy próbie zgięcia.
- Trudność w noszeniu zwykłych butów.
-
Odciski lub modzele (zgrubienie skóry).
-
Hammertoes (bolesne, napięte ścięgna i stawy palców).
- Drętwienie dużego palca.
Diagnoza i testy
Jak diagnozuje się haluksy?
Twój lekarz może zdiagnozować haluks, patrząc na niego. Możesz również wykonać zdjęcia rentgenowskie, aby sprawdzić, czy nie ma uszkodzeń stawów i wyrównania kości.
Zarządzanie i leczenie
Jak leczy się lub leczy haluksy?
Haluksy nie znikają. Leczenie często koncentruje się na łagodzeniu objawów i może obejmować:
- Ochraniacze na haluksy i taping: Dostępne bez recepty podkładki na haluksy mogą amortyzować obszar i łagodzić ból. Możesz również użyć taśmy medycznej, aby utrzymać stopę we właściwej pozycji.
- Zmiany obuwia: Przejście na buty z szerokimi, głębokimi noskami może odciążyć palce. Możesz użyć urządzenia do rozciągania, aby poszerzyć buty, które już posiadasz.
- Urządzenia ortetyczne: Dostępne bez recepty lub wykonane na zamówienie wkładki do butów (ortezy) mogą pomóc w kontrolowaniu problemów z wyrównaniem, takich jak pronacja, która może przyczyniać się do powstawania haluksów. Możesz również umieścić podkładkę między dużym palcem a drugą cyfrą. Niektórzy ludzie znajdują ulgę, nosząc w nocy szynę, aby utrzymać duży palec u nogi prosto.
- Przeciwbólowe: Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), zarówno doustne, jak i miejscowe, można łączyć z okładami z lodu, które pomagają w bólu i obrzękach.
- Fizykoterapia: Masaż, fizjoterapia i terapia ultradźwiękowa mogą rozbić zrosty tkanek miękkich, aby zmniejszyć ból i stan zapalny. W rzeczywistości istnieją ćwiczenia, które mogą pomóc poprawić siłę mięśni wokół haluksów i mogą nieznacznie poprawić wyrównanie.
- Zastrzyki: Zastrzyki steroidowe mogą zmniejszać ból i obrzęk, ale mogą być również szkodliwe, jeśli są stosowane zbyt często lub wstrzykiwane do samego stawu. Często jest to późne leczenie haluksów, gdy próbuje się uniknąć operacji.
- Chirurgia: Jeśli zabiegi niechirurgiczne nie pomogą, a chodzenie staje się niezwykle bolesne, Twój lekarz może zalecić operację. Ta procedura nazywa się buniektomią. Twój dostawca usuwa haluksy i wyrównuje kości, aby przywrócić duży palec u nogi do prawidłowej pozycji.
Zapobieganie
Jak mogę zapobiec haluksowi?
Właściwe dopasowanie obuwia jest kluczem do zapobiegania haluksom lub pogorszenia istniejącego haluksów. Twój lekarz może udzielić wskazówek, jak wybrać odpowiednie buty. Generalnie powinieneś kupować buty z szerokim nosem i miękką podeszwą. Unikaj butów, które są wąskie i spiczaste na czubku oraz wysokich obcasów, które wywierają nacisk na przód stopy. Jeśli masz płaskostopie lub inny dziedziczny problem ze strukturą stopy, dopasowane ortezy mogą pomóc w zapobieganiu lub spowolnieniu progresji haluksów.
Perspektywy / Prognozy
Jakie są powikłania haluksów?
Posiadanie haluksów może zwiększyć ryzyko:
-
Ostrogi kostne.
-
Zapalenie kaletki (bolesne, wypełnione płynem worki wokół stawów).
- Młotki.
-
Zapalenie kości i stawów.
Jakie są prognozy (perspektywy) dla osób z haluksami?
Bez odpowiedniej pielęgnacji, takiej jak zmiana obuwia lub stosowanie ortez, haluksy mogą z czasem się pogorszyć. Jeśli odczuwasz silny ból podczas chodzenia lub stania, możesz stać się siedzący (nieaktywny), co nie jest dobre dla twojego zdrowia lub jakości życia. Większość ludzi łagodzi objawy za pomocą leków dostępnych bez recepty lub poprzez leczenie w gabinecie lekarskim. W razie potrzeby może pomóc operacja.
Żyć z
Kiedy powinienem zadzwonić do lekarza?
Powinieneś zadzwonić do swojego lekarza, jeśli wystąpi:
- Trudności w chodzeniu.
- Brak ruchu w palcu.
- Ciężkie zapalenie lub zaczerwienienie stawów palców.
- Oznaki infekcji po zabiegu, takie jak gorączka.
Jakie pytania powinienem zadać mojemu lekarzowi?
Możesz zapytać swojego lekarza:
- Dlaczego dostałem haluks?
- Jakie są najlepsze sposoby leczenia haluksów?
- Co mogę zrobić, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia haluksów na drugiej stopie?
- Jak mogę zmniejszyć ryzyko innych problemów ze stopami, takich jak modzele i odciski?
- Jakie komplikacje mogą wystąpić, jeśli nie wyleczę haluksów?
Haluksy są bardzo powszechne. Podczas gdy dostępne bez recepty płatki na haluksy i środki przeciwbólowe łagodzą objawy, powinieneś skontaktować się z lekarzem. Twój dostawca może zalecić inne opcje leczenia, takie jak modyfikacje obuwia, fizykoterapia, leki i ortezy. Leczenie może zmniejszyć ból i powstrzymać nasilenie objawów haluksów. Jeśli ból stanie się silny, operacja usunięcia haluksów i wyrównania palucha może pomóc w ponownym poruszaniu się.
Discussion about this post