Przegląd
Co to jest kyfoplastyka/wertebroplastyka?
Kyfoplastyka/wertebroplastyka to sposoby leczenia złamań kompresyjnych trzonu kręgu, które są małymi przerwami w grubej masie kości, która tworzy przednią część kręgosłupa (korpus kręgu). Złamania kręgosłupa prowadzą do zapadnięcia się lub ucisku kręgu, powodując skrócenie i wygięcie kręgosłupa do przodu. Może to skutkować bólem i kifotyczną (zgarbioną) deformacją.
Przerzedzenie kości, czyli osteoporoza, jest główną przyczyną złamań kompresyjnych kręgów. Przyczyną mogą być również patologiczne złamania związane z guzami kręgosłupa.
Kto jest kandydatem do zabiegów kyfoplastyki/wertebroplastyki? Jakie schorzenia są leczone?
Kyfoplastyka/wertebroplastyka jest generalnie zarezerwowana dla osób z bolesnym postępującym (narastającym) bólem pleców spowodowanym osteoporozą lub patologicznymi kompresyjnymi złamaniami kręgów. Kandydaci do tych zabiegów często mają ograniczoną zdolność poruszania się i funkcjonowania z powodu złamań.
Aby być kandydatem do kyfoplastyki/wertebroplastyki, Twój ból musi być związany ze złamaniem kręgu i nie może być spowodowany innymi problemami, takimi jak przepuklina dysku, zapalenie stawów lub zwężenie (zwężenie). Testy obrazowe – takie jak prześwietlenie kręgosłupa, skany kości i tomografia komputerowa (CT) lub rezonans magnetyczny (MRI) – mogą być zlecone w celu potwierdzenia obecności złamania kręgu. Jeśli masz osteoporozę, Twój lekarz może zlecić badanie absorpcjometrii rentgenowskiej o podwójnej energii (DXA).
Jaki rodzaj znieczulenia stosuje się podczas zabiegu kyfoplastyki/wertebroplastyki?
Kyfoplastyka/wertebroplastyka to zabiegi małoinwazyjne, które najczęściej wykonuje się w znieczuleniu ogólnym lub miejscowym, w zależności od świadczeniodawcy i Twoich potrzeb.
Czy jest to zabieg szpitalny czy ambulatoryjny?
Zabieg jest zwykle wykonywany w trybie ambulatoryjnym. Zostaniesz odesłany do domu tego samego dnia.
Szczegóły procedury
Co dzieje się przed zabiegiem?
Podczas wizyty przed zabiegiem Twój lekarz może wykonać następujące czynności:
- Wykonaj typowy fizyczny egzamin.
- Prześwietl kręgosłup.
- Omów ostatnie choroby.
- Porozmawiaj o wszelkich alergiach, które możesz mieć.
- Czy wymieniłeś leki, które bierzesz.
- Zamów badania krwi.
- Czy przestałeś brać aspirynę, niesteroidowe leki przeciwzapalne i leki rozrzedzające krew.
- Czy przestałeś jeść lub pić cokolwiek do trzech godzin przed zabiegiem.
- Poinstruuj, aby nie nosić biżuterii.
- Poinstruuj, aby nosić luźne, wygodne ubranie.
Jak działa procedura?
Podczas zabiegu kyfoplastyki/wertebroplastyki będziesz leżeć na brzuchu. Pracownik służby zdrowia wprowadzi wydrążoną igłę, zwaną trokarem, przez skórę i do kręgu. Rodzaj zdjęcia rentgenowskiego, zwany fluoroskopią, służy do wprowadzenia trokara do właściwej pozycji.
Gdy trokar jest już na miejscu, przez trokar wprowadza się do kręgu albo cement (wertebroplastyka) albo nadmuchiwane urządzenie podobne do balonu (kyfoplastyka). Podczas kyfoplastyki, gdy balon jest napompowany, otwiera się przestrzeń do wypełnienia cementem kostnym.
Co dzieje się po zabiegu?
Będziesz potrzebować kogoś, kto odwiezie Cię do domu po kyfoplastyce/wertebroplastyce. Możesz wrócić do normalnych zajęć, ale staraj się unikać ciężkiego wysiłku, takiego jak podnoszenie ciężarów, przez co najmniej sześć tygodni.
Możesz od razu poczuć ulgę w bólu lub może to potrwać kilka dni. Ból spowodowany samym zabiegiem powinien zniknąć w ciągu dwóch do trzech dni.
Trzymaj bandaż przez dwa dni. Bierz prysznic zamiast kąpieli. Posłuchaj wszelkich innych instrukcji od swojego lekarza.
Zagrożenia / Korzyści
Jakie są korzyści z kyfoplastyki/wertebroplastyki?
Po wprowadzeniu cementu kostnego do kręgu (wertebroplastyka) 75% pacjentów jest ponownie aktywnych. Możesz być wolny od objawów i nie będziesz musiał wykonywać fizykoterapii ani rehabilitacji.
Jakie są zagrożenia?
Kyfoplastyka/wertebroplastyka wiąże się z bardzo niskim ryzykiem. Istnieje niewielkie prawdopodobieństwo infekcji, krwawienia, zwiększonego bólu pleców lub drętwienia i mrowienia. Jeśli masz osteoporozę, istnieje ryzyko wystąpienia dodatkowych złamań w innych kręgach kręgosłupa. Aby uniknąć tego ryzyka, Twój lekarz będzie chciał upewnić się, że przyjmujesz leki poprawiające jakość kości.
Czy kyfoplastyka/wertebroplastyka jest bolesna?
Możesz odczuwać ból w miejscu wprowadzenia trokara. Powinno to jednak rozwiązać się w ciągu kilku dni. Nałożenie lodu na obszar może pomóc złagodzić wszelkie bóle.
Odzyskiwanie i Outlook
Jak skuteczna jest kyfoplastyka/wertebroplastyka?
Kyfoplastyka/wertebroplastyka zwykle zapewnia ulgę w bólu i poprawę mobilności (ruchu) w ciągu 48 godzin od zabiegu. Jednak w niektórych przypadkach możesz natychmiast poczuć ulgę w bólu.
Kiedy mogę wrócić do pracy/szkoły?
Większość pacjentów jest zadowolona z wyników, a wielu powraca do większości swoich zwykłych czynności, które wykonywali przed złamaniem kręgu.
Kiedy zadzwonić do lekarza?
Kiedy powinienem skontaktować się z moim lekarzem?
Natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli dostaniesz infekcję, wystąpi nadmierne krwawienie, poczujesz drętwienie lub mrowienie lub jeśli ból się nasili.
Discussion about this post