Leczenie zespołu Lyncha

Zespół Lyncha jest chorobą dziedziczną, która zwiększa ryzyko zachorowania na raka okrężnicy, raka endometrium i kilka innych nowotworów. Z tego artykułu dowiesz się, jak leczyć zespół Lyncha.

Leczenie zespołu Lyncha

Rak okrężnicy związany z zespołem Lyncha jest leczony podobnie jak inne rodzaje raka okrężnicy. Jednak operacja raka okrężnicy z zespołem Lyncha prawdopodobnie obejmuje usunięcie większej części okrężnicy, ponieważ osoby z zespołem Lyncha mają wysokie ryzyko ponownego wystąpienia raka okrężnicy w przyszłości.

Twoje możliwości leczenia będą zależeć od stadium i lokalizacji raka, a także od Twojego zdrowia, wieku i osobistych preferencji. Leczenie raka okrężnicy może obejmować operację, chemioterapię i radioterapię.

Badania przesiewowe w kierunku raka dla osób z zespołem Lyncha

Jeśli masz zespół Lyncha, ale nie zdiagnozowano u Ciebie związanego z nim raka, Twój lekarz może opracować dla Ciebie plan badań przesiewowych w kierunku raka.

Badania nie wykazały, które testy przesiewowe w kierunku raka są najlepsze dla osób z zespołem Lyncha. W rezultacie grupy medyczne zalecają różne testy. To, które testy są dla Ciebie najlepsze, może zależeć od historii Twojej rodziny i genu powodującego zespół Lyncha.

W ramach planu badań przesiewowych w kierunku raka lekarz może zalecić:

• Badania przesiewowe w kierunku raka okrężnicy. Badanie kolonoskopowe pozwala lekarzowi zajrzeć do wnętrza całej okrężnicy i wyszukać obszary nieprawidłowego wzrostu, które mogą wskazywać na raka lub komórki przedrakowe. Badania przesiewowe w kierunku raka okrężnicy zmniejszają ryzyko zgonu z powodu raka okrężnicy poprzez usuwanie przedrakowych narośli zwanych polipami. Osoby z zespołem Lyncha zwykle rozpoczynają kolonoskopię co roku lub co dwa lata, począwszy od wieku 20 lat.

  Osoby z zespołem Lyncha mają tendencję do rozwoju polipów okrężnicy, które są trudniejsze do wykrycia. Z tego powodu mogą być zalecane nowsze techniki kolonoskopii. Kolonoskopia o wysokiej rozdzielczości zapewnia bardziej szczegółowe obrazy, a kolonoskopia wąskopasmowa wykorzystuje specjalne światło do tworzenia wyraźniejszych obrazów okrężnicy. Chromoendoskopia wykorzystuje barwniki do barwienia tkanki okrężnicy, co zwiększa prawdopodobieństwo wykrycia płaskich polipów, które częściej występują u osób z zespołem Lyncha.

• Badania przesiewowe w kierunku raka endometrium. Kobiety z zespołem Lyncha mogą rozważyć wykonanie biopsji endometrium co rok lub dwa lata.
• Badanie przesiewowe w kierunku raka jajnika. Twój lekarz może zalecić coroczne badanie ultrasonograficzne i badanie krwi w celu wykrycia raka jajnika.
• Badania przesiewowe w kierunku raka układu moczowego. Twój lekarz może zalecić okresowe badania przesiewowe w kierunku raka dróg moczowych. Analiza próbki moczu może ujawnić krew lub komórki rakowe.
• Badania przesiewowe w kierunku raka przewodu pokarmowego. Twój lekarz może zalecić endoskopowe badanie przesiewowe w kierunku raka żołądka i jelita cienkiego. Procedura endoskopowa umożliwia lekarzowi obejrzenie żołądka i innych części układu żołądkowo-jelitowego.

Chociaż badania dowodzą skuteczności badań przesiewowych w kierunku raka okrężnicy w zmniejszaniu ryzyka zgonu z powodu tej choroby, podobne badania nie wykazały skuteczności badań przesiewowych pod kątem innych typów raka. Mimo to niektórzy eksperci zalecają rozważenie badań przesiewowych pod kątem tych innych typów raka pomimo braku dowodów.

Twój lekarz może zalecić inne testy przesiewowe w kierunku raka, jeśli Twoja rodzina miała historię innych nowotworów. Zapytaj swojego lekarza, które testy przesiewowe są dla Ciebie najlepsze.

Aspiryna w profilaktyce raka

Wyniki badań sugerują, że codzienne przyjmowanie aspiryny może zmniejszyć ryzyko kilku nowotworów związanych z zespołem Lyncha. Potrzeba więcej wyników, aby potwierdzić to ustalenie. Porozmawiaj z lekarzem o potencjalnych korzyściach i zagrożeniach związanych z terapią aspiryną, aby ustalić, czy ta terapia może być dla Ciebie opcją, czy nie.

Chirurgia w celu zapobiegania nowotworom spowodowanym przez zespół Lyncha

W niektórych sytuacjach osoby z zespołem Lyncha mogą rozważyć operację, aby zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka. Porozmawiaj z lekarzem o korzyściach i ryzyku operacji prewencyjnej.

Chirurgiczne opcje zapobiegania rakowi mogą obejmować:

• Operacja usunięcia jajników i macicy (wycięcie jajników i histerektomia). Zapobiegawcza operacja usunięcia macicy eliminuje możliwość rozwoju raka endometrium w przyszłości. Usunięcie jajników może zmniejszyć ryzyko raka jajnika.

  W przeciwieństwie do raka okrężnicy, badania przesiewowe w kierunku raka jajnika i raka trzonu macicy nie okazały się zmniejszać ryzyka zgonu z powodu raka. Z tego powodu lekarze zwykle zalecają zabiegi zapobiegawcze kobietom, które zakończyły rodzenie dzieci.

• Operacja usunięcia okrężnicy (kolektomia). Operacja usunięcia większości lub całości okrężnicy zmniejsza lub eliminuje ryzyko zachorowania na raka okrężnicy. Tę procedurę można wykonać w sposób umożliwiający normalne wydalanie odpadów bez konieczności noszenia worka poza ciałem w celu ich zbierania. Kolektomia może być opcją, jeśli nie możesz lub nie chcesz poddawać się częstym badaniom przesiewowym w kierunku raka okrężnicy.

Radzenie sobie i wsparcie

Świadomość, że Ty lub członkowie Twojej rodziny jesteście narażeni na zwiększone ryzyko zachorowania na raka, może być stresująca. Pomocne sposoby radzenia sobie mogą obejmować:

• Dowiedz się wszystkiego o zespole Lyncha. Zapisz swoje pytania dotyczące zespołu Lyncha i zadaj je podczas następnej wizyty u lekarza lub doradcy genetycznego. Poproś zespół opieki zdrowotnej o dalsze źródła informacji. Poznanie zespołu Lyncha może pomóc Ci poczuć się pewniej podczas podejmowania decyzji dotyczących Twojego zdrowia.
• Dbaj o siebie. Świadomość, że masz zwiększone ryzyko zachorowania na raka, może sprawić, że poczujesz się tak, jakbyś nie mógł kontrolować swojego zdrowia. Ale kontroluj, co możesz. Na przykład wybierz zdrową dietę, ćwicz regularnie i śpij wystarczająco, aby obudzić się wypoczętym. Chodź na wszystkie zaplanowane wizyty lekarskie, w tym na badania przesiewowe w kierunku raka.
• Połącz się z innymi ludźmi. Znajdź przyjaciół i rodzinę, z którymi możesz porozmawiać o swoich obawach. Nawiąż kontakt z innymi osobami z zespołem Lyncha za pośrednictwem grup wsparcia, takich jak Lynch Syndrome International. Znajdź inne zaufane osoby, z którymi możesz porozmawiać, na przykład duchowni. Poproś lekarza o skierowanie do terapeuty, który pomoże Ci zrozumieć Twoje uczucia.

Przygotowanie do wizyty u lekarza

Jeśli twój lekarz podejrzewa, że ​​możesz mieć zespół Lyncha, możesz zostać skierowany do doradcy genetycznego.

Doradca genetyczny może udzielić Ci informacji, które pomogą Ci zdecydować, czy testy genetyczne będą przydatne w diagnozowaniu zespołu Lyncha lub innej choroby dziedzicznej. Jeśli zdecydujesz się na test, doradca genetyczny może wyjaśnić, co może oznaczać dla Ciebie wynik pozytywny lub negatywny.

Co możesz zrobić

Aby przygotować się do spotkania z doradcą genetycznym:

• Zbierz swoją dokumentację medyczną. Jeśli chorowałeś na raka, przynieś swoją dokumentację medyczną na wizytę u doradcy genetycznego.
• Zapytaj członków rodziny, którzy mieli raka, o informacje. Jeśli członkowie Twojej rodziny chorowali na raka, poproś o informacje o ich diagnozach. Zapisz rodzaje raka, rodzaje leczenia i wiek w momencie rozpoznania.
• Rozważ zabranie ze sobą członka rodziny lub przyjaciela. Czasami zapamiętanie wszystkich informacji podanych podczas wizyty może być trudne. Ktoś, kto ci towarzyszy, może pamiętać coś, co przegapiłeś lub zapomniałeś.
• Zapisz pytania, które chcesz zadać Twój doradca genetyczny.

Pytania do zadania

Powinieneś przygotować listę pytań, które zadasz swojemu doradcy genetycznemu. Pytania mogą obejmować:

• Czy możesz wyjaśnić, jak występuje zespół Lyncha?
• Jak zachodzą mutacje genów?
• W jaki sposób mutacje genów związane z zespołem Lyncha przechodzą przez rodziny?
• Jeśli mam członka rodziny z zespołem Lyncha, jaka jest szansa, że ​​ja też go mam?
• Jakie rodzaje testów są wykorzystywane w badaniach genetycznych?
• Co powiedzą mi wyniki testów genetycznych?
• Jak długo mogę czekać na wyniki?
• Jeśli wynik mojego testu genetycznego jest pozytywny, jaka jest szansa, że ​​zachoruję na raka?
• Jakie rodzaje badań przesiewowych w kierunku raka mogą wykryć nowotwory związane z Lynchem na wczesnym etapie?
• Jeśli wynik mojego testu genetycznego jest negatywny, czy to oznacza, że ​​nie zachoruję na raka?
• Ile mutacji genów jest pomijanych w obecnych testach genetycznych?
• Co będą oznaczać wyniki moich testów genetycznych dla mojej rodziny?
• Ile kosztują testy genetyczne?
• Czy moja firma ubezpieczeniowa zapłaci za testy genetyczne?
• Jakie przepisy chronią mnie przed dyskryminacją genetyczną, jeśli wynik mojego testu genetycznego jest pozytywny?
• Czy można zrezygnować z testów genetycznych?
• Jeśli zdecyduję się nie poddawać się testom genetycznym, co to oznacza dla mojego przyszłego zdrowia?
• Czy jest jakiś dokument, który mogę zabrać ze sobą? Jakie strony polecacie?

Oprócz pytań, które przygotowałeś, aby zadać swojemu doradcy, nie wahaj się zadać innych pytań podczas wizyty.

O co może zapytać doradca genetyczny

Doradca genetyczny prawdopodobnie zada Ci szereg pytań dotyczących Twojej historii zdrowia oraz historii zdrowia członków Twojej rodziny. Twój doradca genetyczny może zapytać:

• Czy zdiagnozowano u Ciebie raka?
• Czy u członków Twojej rodziny zdiagnozowano raka?
• W jakim wieku u każdego członka rodziny zdiagnozowano raka?
• Czy któryś z członków rodziny miał kiedykolwiek testy genetyczne?