Okres okołomenopauzalny i migreny

Jeśli jesteś jak wiele kobiet, okres okołomenopauzalny – lata, w których przechodzisz w menopauzę – może być przytłaczającym okresem wypełnionym nieregularnymi cyklami miesiączkowymi, uderzeniami gorąca, suchością pochwy, zaburzeniami nastroju i trudnościami ze snem. Oprócz wszystkich tych objawów, ten pozornie zniechęcający czas może ulec pogorszeniu przez wzrost częstotliwości migreny.

Oto dlaczego i co możesz zrobić, aby radzić sobie z migrenami, gdy zbliżasz się do menopauzy.

Zmiany w okresie okołomenopauzalnym

Wczesne etapy okołomenopauzalne charakteryzują wahania poziomu estrogenów i krótsze cykle menstruacyjne. W miarę postępu w późnym okresie okołomenopauzalnym poziom estrogenu zaczyna spadać i pojawia się więcej nieregularności miesiączkowania, takich jak brak miesiączki, oprócz objawów, takich jak uderzenia gorąca, nocne poty, bezsenność i suchość pochwy.KątKąt

Są to klasyczne objawy, których możesz się spodziewać, ale zmiany hormonalne w okresie okołomenopauzalnym mogą ustąpić miejsca innym, być może bardziej zaskakującym problemom, takim jak początek lub zwiększona częstotliwość migren.

Kiedy przestajesz miesiączkować na rok, oficjalnie przechodzisz menopauzę,Kątco oznacza, że ​​twoje ciało wytwarza znacznie niższy poziom hormonów płciowych, a twoje lata reprodukcyjne są za tobą.

Dlaczego migreny rosną?

W badaniu z 2016 r. opublikowanym w czasopiśmie Headache wykorzystano dane z badania American Migraine Prevalence and Prevention (AMPP), aby sprawdzić, czy migreny nasiliły się w okresie okołomenopauzalnym u kobiet z migreną.KątZ pewnością naukowcy odkryli, że w przypadku 3664 kobiet biorących udział w badaniu ryzyko wystąpienia migreny o wysokiej częstotliwości w okresie okołomenopauzalnym – definiowanej jako 10 lub więcej migren miesięcznie – było większe niż w przypadku kobiet z migrenami, które nadal miały migrenę. w okresie przedmenopauzalnym (przed menopauzą i menopauzą).

Inne badania wykazały, że niektóre kobiety po raz pierwszy zaczynają cierpieć na migreny w okresie okołomenopauzalnym.KątZanim kobiety osiągną menopauzę, około 40% z nich w pewnym momencie swojego życia miało migrenę.KątKąt

Dokładne wyjaśnienie, dlaczego migreny nasilają się w okresie okołomenopauzalnym, jest niejasne, ale eksperci podejrzewają następujące czynniki:

• Wahania hormonalne: Wyjaśnieniem mogą być wyżej wymienione zmiany hormonalne, które występują w okresie okołomenopauzalnym – w szczególności spadek estrogenu. Ten spadek estrogenu jest również powiązany ze spadkiem serotoniny (neuroprzekaźnika) w mózgu, co może zaburzyć funkcję nerwu czaszkowego zwanego nerwem trójdzielnym, który następnie wywołuje migrenę. Wahania hormonalne mogą być szczególnie istotne, jeśli jesteś jedną z do 70% kobiet, które mają migreny związane z cyklem menstruacyjnym.KątKąt

• Cięższe miesiączki: Okres okołomenopauzalny może często powodować większy przepływ krwi podczas okresu, co może prowadzić do niedoboru żelaza, kolejnego możliwego wyzwalacza migreny.

• Wzrost prostaglandyn: Silny przepływ menstruacyjny jest również powiązany ze zwiększonym uwalnianiem prostaglandyn w organizmie.KątProstaglandyny biorą udział w wielu procesach, w tym w umożliwianiu złuszczania się błony śluzowej macicy, a także w stanach zapalnych i rozszerzeniu naczyń krwionośnych, które mogą przyczyniać się do migreny.

• Zakłócony sen: możesz zauważyć, że nie śpisz tyle, ile kiedyś lub że Twój sen jest często zakłócany w okresie okołomenopauzalnym. Oba te problemy są znanymi wyzwalaczami migreny.

Ulepszenia po menopauzie

Badania naukowe są nieco sprzeczne, czy migreny ustępują po menopauzie.

Eksperci sugerują, że sprzeczne badania (niektóre pokazują, że migreny ustępują po menopauzie, a inne pogarszają) sugerują, że inne czynniki decydują o prawdopodobieństwie wystąpienia migreny po menopauzie. Niektóre z tych wpływów obejmują:

• Depresja: depresja kliniczna może zwiększać ryzyko wystąpienia większej liczby migren po menopauzie.

• Leki przeciwbólowe: Stosowanie leków przeciwbólowych w celu złagodzenia objawów związanych z menopauzą, takich jak ból mięśni lub stawów, może wywołać ból głowy związany z nadużywaniem leków.

• Liczba migren: Czy masz migrenę epizodyczną (mniej niż 15 migren miesięcznie) czy przewlekłą (15 lub więcej migren miesięcznie) przed osiągnięciem menopauzy może mieć znaczenie. Migreny mają tendencję do znacznej poprawy po menopauzie z epizodyczną migreną, ale zwykle pogarszają się, jeśli masz przewlekłą migrenę.

• Szybkość zmian hormonalnych: W okresie okołomenopauzalnym Twoje jajniki zmniejszają produkcję estrogenu i progesteronu. Im wolniej to robią, tym większą poprawę możesz zauważyć w swoich migrenach, zarówno w okresie okołomenopauzalnym, jak i pomenopauzalnym. I odwrotnie, szybkie wahania hormonalne wydają się powodować odwrotny skutek.

• Menopauza spontaniczna lub wywołana: Wiele badań wykazało, że menopauza wywołana chirurgicznie, co oznacza, że ​​usunięto jajniki, wiąże się z nasileniem migreny u dużego odsetka kobiet.KątMoże to być spowodowane nagłą, ogromną zmianą poziomu hormonów, a także stosowaniem estrogenowej terapii zastępczej po operacji, która w rzeczywistości może nasilać migreny u niektórych kobiet. Jednakże, kiedy przechodzisz przez spontaniczną, naturalną menopauzę, prawdopodobieństwo poprawy migren jest znacznie większe.

Leczenie ataków migreny

Dobrą wiadomością jest to, że istnieją terapie, które pomogą Ci, jeśli zauważysz więcej napadów migreny w pobliżu menopauzy. Na przykład przyjęcie zdrowych nawyków snu, zdrowe odżywianie, codzienne ćwiczenia aerobowe i radzenie sobie ze stresem mogą być pomocne w przypadku migreny, a także poprawić ogólny stan zdrowia. Ponadto Twój lekarz może rozważyć zastosowanie leku zapobiegającego migrenie.

Hormonalna terapia zastępcza (HTZ) w najniższej skutecznej dawce może być stosowana w okresie okołomenopauzalnym lub wczesnej menopauzy w celu złagodzenia uderzeń gorąca i atrofii pochwy.KątJego wpływ na zapobieganie migrenie w okresie okołomenopauzalnym lub menopauzie jest kontrowersyjny, a niektóre badania wykazują nasilenie migren podczas HTR. Ponadto istnieje ryzyko zwiększonego ryzyka udarów i zawałów serca w przypadku HTR. Jeśli rozważa się HTR, preferowane są niskie dawki stosowane w sposób ciągły, a pacjentów należy poinformować o potencjalnych skutkach ubocznych.

Inne leki, takie jak wenlafaksyna, escitalopram, paroksetyna i gabapentyna, a także strategie nielecznicze (akupunktura, ćwiczenia aerobowe, joga) mogą być pomocne u niektórych pacjentów w okresie okołomenopauzalnym, nie tylko zmniejszając częstotliwość migreny, ale także poprawiając nastrój i naczynioruchowe ( uderzenia gorąca) objawy, które są powszechne w tym okresie.

Okres okołomenopauzalny to charakterystyczny okres, który sygnalizuje spadek estrogenu w organizmie. Chociaż fizyczne i psychiczne zmiany, które zachodzą, mogą wywoływać niepokój, pamiętaj, że nie jesteś sama — tysiące innych kobiet przeżywa perimenopauzę razem z tobą. Pamiętaj też, że okres okołomenopauzalny i menopauza to nie stan zdrowia. Są to raczej etapy starzenia reprodukcyjnego — części drogi bycia kobietą.

Jeśli uważasz, że zbliżasz się do menopauzy, skontaktuj się z lekarzem, aby uzyskać konsultację na temat radzenia sobie z objawami, w tym migrenami i innymi objawami związanymi z menopauzą, takimi jak uderzenia gorąca. Twój lekarz może również udzielić Ci informacji o tym, jak najlepiej dbać o swoje ciało, zwłaszcza o serce i kości, na które mogą mieć wpływ hormonalne i związane z wiekiem zmiany menopauzy.