Przegląd melasmy

Melasma jest częstym problemem związanym z pigmentacją skóry, który powoduje ciemny, poplamiony i nierówny odcień skóry na obszarach wystawionych na działanie słońca, głównie na twarzy. Występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn i zwykle pojawia się po raz pierwszy w wieku 20-50 lat lub w czasie ciąży.KątKąt

Chociaż jest to medycznie nieszkodliwe, dla wielu osób przebarwienie jest przyczyną zakłopotania, więc powszechne jest poszukiwanie leczenia. Melasma jest również nazywana ostudą lub maską ciążową.KątKąt

Objawy

Melasma powoduje przebarwienia lub przebarwienia, które są ciemniejsze niż otaczająca je skóra.KątSkóra wygląda na poplamioną i nierówną, z nieregularnymi granicami przebarwionych plam.

Przebarwienia mogą wahać się od nieco ciemniejszego niż normalny kolor skóry do bardzo ciemnego. W zależności od odcienia skóry i nasilenia melasmy przebarwienie może być od jasnobrązowego do prawie czarnego.

Melasma rozwija się na wystawionych na słońce obszarach skóry, najczęściej na twarzy. Nad górną wargą, na policzkach, nosie i czole to bardzo częste obszary, w których można go znaleźć, ale melasma może rozwinąć się w dowolnym miejscu na twarzy. Może również rozwijać się na klatce piersiowej, ramionach i górnej części pleców, choć nie tak często.

Kluczowym czynnikiem w przypadku melasmy jest to, że zazwyczaj pojawia się ona symetrycznie na twarzy.KątZauważysz „pasujące” plamy na obu policzkach lub plamy, które równomiernie rozwinęły się na nosie lub czole.

To zdjęcie zawiera treści, które niektóre osoby mogą uznać za drastyczne lub niepokojące.

Zobacz zdjęcie

Powoduje

Melasma rozwija się, gdy w niektórych obszarach skóry występuje nadmiar melaniny.KątMelanina to substancja, która nadaje kolor skórze, oczom i włosom. Osoby o ciemnej karnacji mają skórę, która produkuje więcej melaniny; osoby o jaśniejszej karnacji mają mniej melaniny.

Melanocyty to komórki w skórze, które wytwarzają melaninę. Z powodów, które nie są do końca jasne, komórki te czasami działają nieprawidłowo i zaczynają wytwarzać więcej melaniny w niektórych obszarach niż w innych. Nadmiar melaniny powoduje powstawanie ciemnych, poplamionych obszarów, które znamy jako melasma.KątKąt

W przypadku melasmy przebarwienia dotyczą głównie naskórka, czyli najwyższej warstwy skóry. Istnieje jednak coraz więcej dowodów na to, że chociaż przebarwienia są zlokalizowane w naskórku, głębsze warstwy skóry (skóra właściwa) również odgrywają rolę w rozwoju melasma.KątKąt

Czynniki wyzwalające

Istnieją pewne czynniki wyzwalające, które sprawiają, że jesteś bardziej podatny na rozwój melasmy. Im więcej masz tych czynników, tym bardziej prawdopodobne jest, że rozwinie się melasma. Ale w niektórych przypadkach melasma rozwija się bez widocznego czynnika wyzwalającego.

Twoja cera

Jeśli Twoja cera jest oliwkowa, średnio lub średnio ciemna i bardzo łatwo się opalasz, masz większe szanse na rozwój melasmy niż osoby z bardzo jasną lub bardzo ciemną karnacją. Osoby, które są najbardziej narażone na rozwój melasmy, to osoby, których skóra znajduje się między III a V w skali Fitzpatricka (sposób pomiaru odcienia skóry, gdzie I to najjaśniejsza karnacja, a VI to najciemniejsza karnacja). Nie występuje tak często w typach skóry, które znajdują się na odległych krańcach spektrum.KątKąt

Hormony

Rozwój melasmy jest powiązany ze zwiększonymi hormonami estrogenowymi. To wyjaśnia, dlaczego melasma występuje znacznie częściej u kobiet niż u mężczyzn. Mężczyźni mogą to jednak rozwinąć, zwłaszcza jeśli istnieje silna historia rodzinna.

Ponieważ problemy z tarczycą wpływają na hormony, masz również większe ryzyko rozwoju melasma, jeśli masz problemy z tarczycą.KątKąt

Ciąża

Nie bez powodu melasma jest również nazywana „maską ciąży”. Szacuje się, że melasma dotyka do 70% kobiet w ciąży, pojawiając się w drugim lub trzecim trymestrze.KątPonownie, możesz winić podwyższony poziom estrogenu i progesteronu.

Ekspozycja na słońce

Innym ważnym czynnikiem wyzwalającym rozwój melasma jest nadmierna ekspozycja na słońce. W rzeczywistości możesz zauważyć, że melasma wygląda bardziej wyraźnie w bardziej słonecznych miesiącach letnich i nieco blednie zimą. Promienie ultrafioletowe słońca stymulują melanocyty do wytwarzania większej ilości melaniny.KątKąt

Genetyka

Osoba może być genetycznie predysponowana do rozwoju melasmy. Przytłaczająca liczba osób z melasmą ma również krewnych z tym problemem. Tak więc, jeśli masz silną historię rodzinną, powinieneś zrobić wszystko, aby ograniczyć inne czynniki wyzwalające, jeśli to możliwe.KątKąt

Zapalenie skóry

Zabiegi kosmetyczne wywołujące stan zapalny skóry, takie jak peelingi chemiczne i zabiegi laserowe, mogą również u niektórych osób wywołać rozwój melasmy.KątKąt

Niektóre leki i produkty kosmetyczne

Niektóre leki mogą zwiększać ryzyko rozwoju melasma. Na tej liście znajdują się pigułki antykoncepcyjne i hormonalna terapia zastępcza (ponieważ podnoszą poziom estrogenu), leki przeciwpadaczkowe i tetracykliny. Ponadto wszelkie produkty kosmetyczne, które sprawiają, że Twoja skóra jest bardziej wrażliwa na słońce, mogą zwiększać ryzyko.KątJednak żaden z nich nie jest uważany za podstawowe czynniki ryzyka.

Diagnoza

Diagnozę melasmy przeprowadza się poprzez prostą kontrolę wzrokową przez lekarza. On lub on może również przyjrzeć się twojej skórze pod lampą Wooda, aby łatwiej zobaczyć zakres pigmentacji.

Lampa Wood’s to rodzaj czarnego światła. Rozświetla skórę i pozwala technikowi łatwo dostrzec przebarwienia i uszkodzenia słoneczne w porównaniu do normalnej skóry. Lampa Wood’s ujawnia uszkodzenia słoneczne na powierzchni skóry, a także uszkodzenia głębsze i niewidoczne gołym okiem.

Bardzo rzadko lekarz może wykonać biopsję dotkniętego obszaru, aby potwierdzić, że jest to melasma. Odbywa się to tylko wtedy, gdy pojawia się pytanie, czy może to być inny problem ze skórą.

Melasma to niezwykle powszechny problem kosmetyczny. Melasma nie jest stanem przedrakowym skóry, co oznacza, że ​​nie zmieni się w raka skóry. (Ale nadmierna ekspozycja na słońce, która jest czynnikiem wyzwalającym rozwój melasma, zwiększa ryzyko raka skóry. Dlatego zawsze dobrym pomysłem jest noszenie kremów przeciwsłonecznych). Melasma również nie jest zaraźliwa.

Inne stany, które powodują przebarwienia skóry

Istnieje wiele schorzeń skóry, które powodują przebarwienia (przyciemnienie naturalnego koloru skóry).KątWiększość z nich dość łatwo odróżnić od melasmy, ale niektóre mogą wyglądać bardzo podobnie, zwłaszcza jeśli nie jesteś z nimi zaznajomiony.

Plamy starcze lub plamy wątrobowe

Często nazywane plamami wątrobowymi, plamami starczymi lub plamami posłonecznymi, termin techniczny dla tego typu przebarwień to soczewica słoneczna. Soczewki słoneczne są okrągłymi, owalnymi, czasem nieregularnymi, ciemnymi plamami. Podobnie jak melasma, soczewica słoneczna to płaskie obszary przebarwień, które rozwijają się na wystawionych na słońce obszarach skóry. Różnica polega na tym, że melasma na ogół obejmuje większy obszar i rozwija się symetrycznie na twarzy. Soczewica słoneczna występuje częściej u osób o jasnej karnacji.KątKąt

Przebarwienia pozapalne

Kluczową różnicą między przebarwieniami pozapalnymi a melasmą jest przyczyna. Przebarwienia pozapalne rozwijają się po jakimś rodzaju rany zapalnej: skaleczeniu, zadrapaniu, oparzeniu, wyprysku lub trądziku zapalnym. Nie jest to blizna, ale raczej płaski obszar przebarwionej skóry pozostawiony po wygojeniu się skóry.KątKąt

Piegi

Efelidy to piegi. Piegi rozwijają się również z powodu ekspozycji na słońce, a niektóre rodzaje skóry są na nie bardziej podatne. Wyglądają tak, jakby były „rozsypane” po skórze, a nie w dużych plamach, takich jak melasma.

Leczenie

Melasma nie jest stanem szkodliwym; jest całkowicie kosmetyczny.KątJeśli ci to nie przeszkadza, możesz pozwolić, aby tak było. Nie ma żadnego medycznego powodu, aby go leczyć.

W niektórych przypadkach przebarwienia mogą z czasem zblaknąć. Jest to najbardziej prawdopodobne, jeśli melasma pojawiła się w czasie ciąży.

Jeśli jednak zdecydujesz się go leczyć, masz kilka opcji.KątKąt

Leki miejscowe na receptę

Miejscowe leki na receptę są podstawą leczenia melasma. W zależności od tego, co Twój lekarz zdecyduje, że jest dla Ciebie najlepsze, możesz otrzymać przepisane:

• Hydrochinon (czasami w połączeniu z kwasem kojowym)
• Miejscowe kortykosteroidy
• Tretynoina
• Kwas azelainowy
• Kwas traneksamowy

Produkty bez recepty

Chociaż produkty dostępne bez recepty nie są najskuteczniejszymi opcjami leczenia melasma, mogą z czasem pomóc zniwelować przebarwienia, zwłaszcza jeśli przebarwienia są raczej niewielkie. Mogą być również używane jako konserwacja po osiągnięciu dobrych wyników innymi zabiegami.KątNależą do nich:

• Kwas glikolowy
• Ekstrakt z lukrecji
• Witamina C (kwas L-askorbinowy)

Zabiegi proceduralne

W niektórych przypadkach do leczenia melasmy można zastosować procedury w gabinecie. Są one często stosowane wraz z innymi terapiami miejscowymi.KątNależą do nich:

• Mikrodermabrazja
• Skórki chemiczne
• Zabiegi laserowe

Ochrona przed słońcem

Niezależnie od wybranej opcji leczenia, jest jeden kluczowy krok, którego nie możesz pominąć: ochrona przeciwsłoneczna. Słońce ma ogromny wpływ na rozwój melasmy. Żadna kuracja nie będzie skuteczna, jeśli nie chronisz skóry przed słońcem.

Ochrona przeciwsłoneczna nie kończy się wraz z leczeniem melasmy. Kiedy już osiągniesz punkt, w którym Twoja skóra będzie zadowolona z rezultatów, nadal musisz pilnie stosować ochronę przeciwsłoneczną. Nawet kilkugodzinna ekspozycja na słońce bez ochrony może spowodować nasilenie nawrotu melasmy.

Nakładaj codziennie krem ​​z filtrem SPF 30 SPF lub wyższym (barwione filtry przeciwsłoneczne są w porządku). Powinieneś nakładać krem ​​przeciwsłoneczny codziennie, w ramach rutynowej pielęgnacji skóry, nawet gdy jest pochmurno lub spędzasz niewiele czasu na świeżym powietrzu.

Jest rzeczą oczywistą, że nie powinieneś się opalać, ani na słońcu, ani w solarium, jeśli próbujesz poprawić melasmę. Szczególnie nie chcesz się opalać, gdy jesteś w ciąży, ponieważ jesteś bardziej podatna na rozwój melasmy w czasie ciąży.

Korona

Melasma może być zwykłą irytacją, nie przeszkadzając ci naprawdę. Albo możesz być niesamowicie skrępowany lub zawstydzony swoją melasmą. Bez względu na to, gdzie znajdujesz się w spektrum, twoje uczucia są normalne. To normalne, że czujesz się sfrustrowany swoimi zabiegami i czasem ich działania, a także wynikami, które otrzymujesz (lub nie).

Niewątpliwie melasma jest trudna do leczenia. Oto kilka wskazówek, które pomogą Ci, gdy czujesz się zniechęcony lub skrępowany.

• Używaj swoich zabiegów dokładnie zgodnie z zaleceniami. Konsekwentne leczenie jest kluczem do uzyskania najlepszych rezultatów. Jeśli nie masz pewności, poproś swojego lekarza o wyjaśnienie.

• Daj zabiegom wystarczająco dużo czasu na pracę. Melasma zanika powoli, przez długi czas. Nie zobaczysz wyników od razu. Staraj się być cierpliwy i oczekuj, że leczenie będzie trwało co najmniej kilka miesięcy.

• Zawsze chroń swoją skórę przed słońcem. Jest to szczególnie ważne przy leczeniu melasmy. Używaj kremów przeciwsłonecznych i noś odzież ochronną, taką jak czapka.

• Nie szoruj. Może wydawać się to sprzeczne z intuicją, ale nie zaleca się szorowania skóry. Szorowanie nie zniknie przebarwień i może je pogorszyć, podrażniając skórę i powodując stan zapalny.

• Wypróbuj makijaż korygujący. Zwykły podkład lub korektor może zniwelować przebarwienia i sprawić, że będą mniej widoczne. Jeśli zależy Ci na pełnym kryciu, wypróbuj makijaż kamuflażowy lub makijaż korygujący. Ten rodzaj produktu został specjalnie opracowany, aby całkowicie pokryć wszelkiego rodzaju niedoskonałości skóry, od blizn, bielactwa, tatuaży, znamion i melasmy.

• Bądź przygotowany na stosowanie pewnego rodzaju leczenia długoterminowego. Melasma jest często uparta. Produkty do stosowania miejscowego mogą utrzymać przebarwienia w ryzach, ale jeśli przestaniesz ich używać, przebarwienia się pojawią. Regularne, długotrwałe stosowanie jest najlepszą obroną, aby powstrzymać melasmę. Twój dermatolog pomoże Ci opracować najlepszy długoterminowy plan leczenia Twojej skóry.

Melasma to niezwykle powszechna choroba skóry. Chociaż jest nieszkodliwy, może wytworzyć poczucie samoświadomości, które skłoniłoby cię do poszukiwania leczenia. Pamiętaj, że poprawa stanu melasmy wymaga dwutorowego podejścia, obejmującego leczenie i ochronę przeciwsłoneczną. Najlepszym sposobem na poprawę melasmy jest wizyta u lekarza w celu leczenia.