Reumatolog: co robią i stany, które leczą

Kim jest reumatolog?

Reumatolog to lekarz medycyny wewnętrznej ze specjalizacją w zakresie reumatologii. Ta specjalność medyczna zajmuje się chorobami układu mięśniowo-szkieletowego, a także stanami autoimmunologicznymi i zapalnymi u osób w każdym wieku. Wiele z tych schorzeń może występować w rodzinach.

Czym zajmuje się reumatolog?

Reumatolodzy diagnozują, leczą i zarządzają szerokim zakresem schorzeń, w tym:

• Choroby zapalne (reumatyczne), które wpływają na mięśnie, stawy i kości.

• Choroby tkanki łącznej, które wpływają na struktury podtrzymujące, takie jak więzadła i ścięgna, i mogą obejmować skórę i inne narządy.

• Choroby autoimmunologiczne, które występują, gdy układ odpornościowy atakuje zdrową tkankę.

Co leczy reumatolog?

Stany leczone przez reumatologów obejmują:

Zaburzenia złożone i dziedziczne

• choroba Beçheta.

• Osteoporoza.

• Łuszczycowe zapalenie stawów.

• Gorączka reumatyczna.

• Sarkoidoza.

• Twardzina.

• Zespół Sjogrena.

• Toczeń rumieniowaty układowy.

Wspólne problemy

• Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa.

• Zapalenie torebki stawowej.

• Dna.

• Zapalenie kości i stawów.

• Reumatoidalne zapalenie stawów.

Problemy ze ścięgnami

• Zapalenie ścięgna Achillesa.

• ścięgna de Quervaina.

• Zapalenie ścięgna rzepki.

• Problemy z mankietem rotatorów.

• Łokieć tenisisty.

Warunki mięśni

• Choroba Charcota-Marie-Tootha.

• Miopatie.

• Miastenia gravis.

• Zapalenie wielomięśniowe.

• Rabdomioliza.

Jaka jest różnica między reumatologiem a ortopedą?

Ortopedzi i reumatolodzy specjalizują się w schorzeniach stawów, kości, mięśni, więzadeł i ścięgien. Leczą wiele z tych samych schorzeń, w tym ból stawów i zapalenie ścięgien. Ale istnieje kilka różnic między tymi specjalnościami medycznymi.

Reumatolodzy biorą pod uwagę każdy układ narządów, szukając przyczyny twoich objawów. Ortopeda koncentruje się na urazach, chorobach wrodzonych i zużyciu (stanach zwyrodnieniowych). Również ortopedzi wykonują operacje, ale reumatolodzy nie. Podczas gdy zarówno reumatolodzy, jak i ortopedzi pomagają diagnozować i leczyć schorzenia układu mięśniowo-szkieletowego, reumatolodzy mają specjalistyczne przeszkolenie w zakresie schorzeń układu mięśniowo-szkieletowego o etiologii zapalnej i autoimmunologicznej.

Jaki rodzaj szkolenia medycznego przechodzą reumatolodzy?

Szkolenie rozpoczyna się od tradycyjnego licencjatu licencjata, po którym następuje czteroletni program studiów medycznych (stopień doktora medycyny lub MD) lub edukacja osteopatyczna (stopień doktora osteopatii lub DO). Lekarze osteopatyków uczą się holistycznego podejścia, które uwzględnia umysł, ciało i ducha osoby.

Po ukończeniu studiów medycznych lekarze odbywają trzyletnią rezydenturę, koncentrując się na medycynie wewnętrznej (medycyna dorosłych) i/lub pediatrii (dzieci i młodzi dorośli). Lekarze zdobywają doświadczenie w leczeniu szerokiego zakresu chorób podczas swojej rezydencji. Aby uzyskać podspecjalizację, lekarze muszą zdać egzamin z chorób wewnętrznych lub komisję pediatryczną.

Lekarze muszą ukończyć dodatkowe dwu- lub trzyletnie stypendium (szkolenie podspecjalistyczne), aby zostać reumatologiem. Ta edukacja zapewnia specjalistyczne szkolenie w zakresie chorób układu mięśniowo-szkieletowego i autoimmunologicznych/zapalnych. Reumatolodzy mogą uzyskać certyfikat zarządu po zdaniu rygorystycznego egzaminu potwierdzającego ich wiedzę. Wszyscy reumatolodzy muszą kontynuować szkolenia poprzez kursy ustawicznego kształcenia medycznego.

Jakie są powody wizyty u reumatologa?

Jednym z powodów jest rodzinna historia choroby reumatycznej lub autoimmunologicznej. Możesz również umówić się na wizytę, jeśli masz objawy choroby, którą leczą. Jest to szczególnie ważne w przypadku objawów, które pojawiają się nagle lub szybko się nasilają.

Objawy choroby reumatycznej obejmują:

• Zapalenie skóry.

• Suche oczy.

• Suchość w ustach.

• Zmęczenie.

• Wypadanie włosów (łysienie).
• Zapalenie wyściółki płuc.
• Swędzący.
• Słabe mięśnie.
• Sztywność.
• Obrzęk.

• Obrzęk węzłów chłonnych.

Jak szybko powinienem zgłosić się do reumatologa?

Ważne jest, aby nie zwlekać z szukaniem opieki. Niektóre choroby reumatyczne, takie jak zapalenie stawów, mogą powodować trwałe uszkodzenie stawów. Opieka na wcześniejszych etapach zmniejsza ryzyko.

Jak przygotować się do wizyty u reumatologa?

Jeśli jesteś nowym pacjentem, może minąć kilka tygodni, zanim będziesz mógł umówić się na wizytę. W tym czasie możesz podjąć kroki, aby się przygotować. Obejmują one:

• Porządkowanie swoich zapisów: Reumatolog będzie chciał zobaczyć notatki od poprzednich lekarzy. Pomocne jest również uzyskanie kopii wyników badań laboratoryjnych i obrazowania.
• Dokumentowanie historii medycznej: Obejmuje to leki, które przyjmujesz na inne problemy zdrowotne. Należy również zanotować wszelkie przyjmowane witaminy lub suplementy.
• Prowadzenie dziennika objawów: Możesz doświadczyć różnych objawów. I mogą się szybko zmieniać lub przychodzić i odchodzić. Zapisanie swoich objawów i tego, jak często ich doświadczasz, pomoże ci zapamiętać wszystkie szczegóły.

Czego powinienem się spodziewać po wizycie u reumatologa?

Wizyty często obejmują omówienie objawów, osobistej i rodzinnej historii medycznej oraz stylu życia. Reumatolodzy przeprowadzają również dokładne badanie fizykalne.

Twoja ocena może obejmować jeden lub więcej testów diagnostycznych, w tym:

• Biopsja w celu zbadania tkanki pod kątem objawów choroby autoimmunologicznej.

• Badania krwi w celu sprawdzenia czynności wątroby lub nerek.

• Test gęstości kości (skan DEXA).

• Tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny lub ultradźwięki w celu obejrzenia narządów i struktur.

• RTG klatki piersiowej w celu oceny problemów z płucami.

• Testy serca, takie jak elektrokardiogram.

• Elektromiogram, który mierzy funkcjonowanie nerwów i mięśni.

• Endoskopia do oceny objawów żołądkowo-jelitowych.

Jakiego rodzaju zabiegi mogę potrzebować?

Istnieje wiele metod leczenia chorób reumatycznych. Reumatolodzy opracowują spersonalizowany plan opieki, który może obejmować:

• Kortykosteroidy.

• Leki immunosupresyjne.

• Terapia zajęciowa.
• Wspólne zastrzyki.
• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ).
• Fizykoterapia.
• Skierowania do chirurga ortopedy w celu oceny, naprawy lub wymiany chorych stawów.

• Szynowanie.

Twoja opieka może również obejmować okresowe badania i monitorowanie. Wiele stanów zapalnych może z czasem postępować, co wymaga od reumatologa ponownej oceny planu leczenia. Reumatolodzy starają się wyprzedzić te zmiany, regularnie spotykając się z tobą. Te częste punkty kontaktu ułatwiają dostosowanie terapii, zanim poczujesz dyskomfort.

Reumatolodzy leczą szereg schorzeń, które mogą trwać całe życie i być złożone. Wiele z nich jest trudnych do zdiagnozowania, a niektóre prowadzą do trwałego uszkodzenia stawów. Dlatego tak ważna jest wizyta u reumatologa. Przeprowadzają dokładne badania, aby wskazać dokładną przyczynę twoich objawów. Twój reumatolog opracuje spersonalizowany plan opieki. Mogą również zalecić monitorowanie, aby pozostać na bieżąco ze zmianami, które mogą sygnalizować potrzebę dodatkowych zabiegów.