Rozmaz cytologiczny: co to jest i testy

Rozmazy cytologiczne to ratujące życie narzędzie do badań przesiewowych w kierunku raka szyjki macicy. Test może wykryć nieprawidłowe komórki szyjki macicy, zanim staną się rakowe. Pracownicy służby zdrowia często wykonują testy HPV podczas testów Pap, aby sprawdzić, czy nie ma wirusa, który zwiększa ryzyko raka szyjki macicy. Niejasny lub nieprawidłowy wynik cytologii może być oznaką infekcji, innego problemu lub raka.

Przegląd

Co to jest rozmaz cytologiczny?

Badanie cytologiczne (nazywane również testem Pap) w kierunku raka szyjki macicy. Test sprawdza obecność nieprawidłowych komórek w szyjce macicy, które są rakowe lub mogą stać się rakowe. Podczas wymazu cytologicznego Twój lekarz pobiera komórki z szyjki macicy, aby zbadać je pod mikroskopem pod kątem oznak raka. Nazwa testu pochodzi od amerykańskiego lekarza, dr George’a Papanicolaou, który opracował rozmaz Pap.

Czym jest szyjka macicy?

Szyjka macicy to dolna część macicy, która łączy się z kanałem pochwy. Plemniki przemieszczają się przez kanał pochwy i szyjkę macicy do macicy, aby zapłodnić jajeczka. W czasie ciąży szyjka macicy zamyka się, aby utrzymać dziecko w macicy (macicy). Szyjka macicy otwiera się podczas porodu. Kiedy nie jesteś w ciąży, szyjka macicy wytwarza śluz, który zapobiega przedostawaniu się bakterii wywołujących infekcje do organizmu.

Dlaczego pracownicy służby zdrowia wykonują rozmazy cytologiczne?

Pracownicy służby zdrowia wykonują rozmazy cytologiczne w ramach badania miednicy. Test sprawdza:

Rak szyjki macicy.
Potencjalnie przedrakowe komórki szyjki macicy (śródnabłonkowa neoplazja szyjki macicy).
Wirus brodawczaka ludzkiego (HPV), powszechna choroba przenoszona drogą płciową (STD), która zwiększa ryzyko raka szyjki macicy.

Jaka jest różnica między badaniem miednicy a badaniem cytologicznym?

Podczas badania miednicy Twój lekarz bada i wyczuwa (palpacyjnie) macicę, jajniki i inne części żeńskiego układu rozrodczego. Badanie to pomaga twojemu dostawcy zidentyfikować infekcje, problemy i niektóre rodzaje raka (ale nie raka szyjki macicy). Twój dostawca może również wykonać testy STD podczas badania miednicy. Badanie miednicy nie zawsze obejmuje wymaz cytologiczny.

Jaka jest różnica między rozmazem cytologicznym a testem HPV?

Test HPV sprawdza, czy nie ma określonych typów wirusa, które zwiększają ryzyko raka szyjki macicy. HPV jest powszechnym schorzeniem przenoszonym drogą płciową, które dotyka około 79 milionów Amerykanów. Istnieje wiele różnych typów HPV. Nie wszystkie powodują raka.

Dostawcy mogą jednocześnie wykonywać testy HPV i Pap, stosując te same kroki (delikatne zeskrobanie szyjki macicy w celu pobrania próbek komórek). Wysyłając te próbki do laboratorium, Twój dostawca określa, czy specjalista laboratoryjny (patolog) powinien sprawdzić komórki przedrakowe lub rakowe (rozmaz Pap), HPV lub oba (badanie wspólne).

Czy rozmaz Pap może wykryć choroby przenoszone drogą płciową?

Rozmaz Pap nie może wykryć chorób przenoszonych drogą płciową. Aby przetestować pod kątem chorób takich jak chlamydia lub rzeżączka, Twój lekarz pobiera próbkę płynu z szyjki macicy. Płyn to nie to samo co komórki szyjki macicy. Badania krwi mogą również zidentyfikować niektóre choroby przenoszone drogą płciową.

Jak często potrzebuję rozmazu cytologicznego?

Kobiety i każda przydzielona kobieta po urodzeniu powinna zacząć otrzymywać rozmazy cytologiczne od 21 roku życia, a testy HPV w wieku 30 lat. Częstotliwość testu zależy od wielu czynników, w tym wieku, historii zdrowia i wyników ostatniego badania cytologicznego lub HPV test. Większość ludzi nie potrzebuje rozmazów cytologicznych po 65 roku życia.

Ogólnie rzecz biorąc, rozmazy Pap występują:

Co trzy lata w wieku od 21 do 29 lat.
Co trzy lata w wieku od 30 do 65 lat bez testu HPV.
Co pięć lat w wieku od 30 do 65 lat z testem HPV.
Co roku dla osób z ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV) lub z obniżoną odpornością.
Co roku dla tych, których matki przyjmowały w czasie ciąży lek zwany dietylostilbestrolem (DES). Narażenie na DES w łonie matki zwiększa ryzyko raka szyjki macicy.

Czy potrzebuję wymazu cytologicznego, jeśli przeszłam histerektomię?

Histerektomia to zabieg chirurgiczny mający na celu usunięcie macicy. Częściowa histerektomia usuwa macicę, ale nie szyjkę macicy. Nadal jesteś zagrożona rakiem szyjki macicy i potrzebujesz wymazu cytologicznego.

Niektóre osoby mają całkowitą histerektomię (usunięcie macicy i szyjki macicy) z powodu rozpoznania raka. W takim przypadku będziesz nadal otrzymywać wymazy cytologiczne, aby szukać zmian, które mogą wskazywać na nawrót raka. Jeśli przeszłaś całkowitą histerektomię w celu leczenia nienowotworowego problemu, takiego jak mięśniaki macicy, prawdopodobnie nie będziesz potrzebować wymazów cytologicznych.

Szczegóły testu

Jak przygotować się do rozmazu cytologicznego?

Niektóre rzeczy, które robisz w dniach poprzedzających rozmaz cytologiczny, mogą wpłynąć na wyniki testu. Aby uzyskać najdokładniejsze wyniki, należy:

Nie uprawiaj seksu waginalnego przez dwa dni przed egzaminem.
Nie używaj tamponów, kremów lub leków dopochwowych, pianek lub żelek antykoncepcyjnych, lubrykantów lub irygatorów przez co najmniej dwa dni przed badaniem.
Umów się na wizytę co najmniej pięć dni po zakończeniu okresu.

Czego powinienem się spodziewać podczas wymazu cytologicznego?

Rozmazy cytologiczne odbywają się w gabinecie lekarza. Test trwa kilka minut. To nie jest bolesne, ale możesz odczuwać pewien dyskomfort. Podczas zabiegu Twój lekarz:

Wstawia w pochwie wziernik. Możesz poczuć pewną presję. To metalowe lub plastikowe urządzenie utrzymuje pochwę otwartą, dzięki czemu lekarz może zobaczyć szyjkę macicy.
Używa małej szczoteczki lub szpatułki, aby delikatnie zeskrobać komórki z szyjki macicy (biopsja).

Czego powinienem się spodziewać po rozmazie Pap?

Twój lekarz wysyła próbki do laboratorium. Specjalista zwany patologiem bada próbki pod mikroskopem w poszukiwaniu nieprawidłowych komórek, które mogą wskazywać na raka lub HPV.

Czy istnieje ryzyko uzyskania rozmazu cytologicznego?

Rozmazy cytologiczne są bardzo bezpieczne. Po teście może wystąpić lekkie plamienie (krwawienie z pochwy), ale nie powinno być skurczów ani bólu.

Wyniki i kontynuacja

Kiedy powinienem otrzymać wyniki testu?

Otrzymanie wyników badań laboratoryjnych może potrwać do trzech tygodni.

Co oznaczają wyniki cytologii?

Po otrzymaniu wyników mogą to być:

Normalna: Ani śladu choroby.
Niejasny: Laboratorium nie było w stanie określić, czy komórki są prawidłowe, czy nieprawidłowe. Twój lekarz może kazać ci wrócić natychmiast lub za sześć miesięcy na kolejny rozmaz cytologiczny.
Nieprawidłowy: Komórki wyglądają inaczej niż powinny.

Czy nieprawidłowy wynik cytologii oznacza, że mam raka szyjki macicy?

Nieprawidłowy wynik oznacza, że niektóre komórki szyjki macicy wyglądają nietypowo. Wiele rzeczy poza rakiem może powodować nieprawidłowe wyniki, w tym:

HPV.
Klimakterium.
Infekcje dróg moczowych (ZUM).
Infekcje drożdżakowe.

Jakich badań kontrolnych mogę potrzebować po nieprawidłowym wyniku cytologii?

Jeśli masz nieprawidłowy wynik cytologii, Twój lekarz może wykonać kolejny rozmaz cytologiczny natychmiast lub za kilka miesięcy. Drugi rozmaz cytologiczny może być pomocny, jeśli Twój lekarz uważa, że infekcja lub inne problemy wpłynęły na wyniki testu.

Wymazy cytologiczne sprawdzają tylko obecność raka — nie mogą go zdiagnozować. Aby uzyskać więcej informacji, które pomogą zdiagnozować lub wykluczyć raka szyjki macicy, Twój lekarz wykonuje kolposkopię. Podczas tej procedury Twój dostawca:

Wykorzystuje urządzenie mikroskopowe (kolposkop) do oglądania wyściółki szyjki macicy i pochwy.
Usuwa próbki tkanek z obszarów, które wyglądają nienormalnie.
Wysyła próbki do laboratorium w celu przetestowania.

Rozmazy cytologiczne są ratującym życie narzędziem przesiewowym. Test identyfikuje nieprawidłowe komórki szyjki macicy, zanim będą miały szansę stać się nowotworem. W ponad 95% przypadków u osób leczonych z powodu komórek przedrakowych nie rozwija się rak szyjki macicy. Podczas wymazu Pap Twój lekarz może usunąć komórki w celu przetestowania na obecność wirusa HPV, choroby przenoszonej drogą płciową, która zwiększa ryzyko raka szyjki macicy. Niejasny lub nieprawidłowy wynik badania cytologicznego nie oznacza, że masz raka. Twój usługodawca może omówić z Tobą wyniki badań i dalsze kroki.

Tags: przydatne informacje dla pacjenta zrozumieć chorobę