Skleroterapia

Skleroterapia to zabieg medyczny stosowany w leczeniu żylaków i „pajączków”. Roztwór wstrzykuje się bezpośrednio do żyły, powodując obrzęk i sklejenie wyściółki naczynia krwionośnego. Z biegiem czasu naczynie zamienia się w tkankę bliznowatą, która znika z pola widzenia.

Przegląd

Co to jest skleroterapia?

Skleroterapia to zabieg medyczny stosowany w leczeniu żylaków i „pajączków”. Podczas skleroterapii lekarz wstrzykuje roztwór bezpośrednio do chorej żyły. Roztwór podrażnia wyściółkę naczynia, powodując jego pęcznienie i sklejanie. Z biegiem czasu naczynie zamienia się w tkankę bliznowatą, która znika z pola widzenia. Skleroterapia jest zabiegiem sprawdzonym i stosowanym od lat 30. XX wieku.

Jak skuteczna jest skleroterapia w leczeniu żylaków i pajączków?

Skleroterapia sprawdza się u większości pacjentów. Szacuje się, że podczas każdej sesji można usunąć od 50 do 80% wstrzykniętych żył. Kilka osób (mniej niż 10%) poddanych skleroterapii w ogóle nie reaguje na zastrzyki. W takich przypadkach można wypróbować różne rozwiązania lub inną metodę, taką jak laseroterapia.

Ogólnie rzecz biorąc, pajączki reagują na leczenie w ciągu 3 do 6 tygodni, a większe żyły reagują w ciągu 3 do 4 miesięcy. Jeśli żyły zareagują na leczenie, zwykle nie pojawią się ponownie. Jednak z czasem mogą pojawić się nowe żyły. W razie potrzeby możesz wrócić po zastrzyki.

Skąd będę wiedzieć, czy jestem kandydatem do skleroterapii?

Przed zabiegiem spotkasz się ze specjalistą naczyniowym, który oceni, czy kwalifikujesz się do skleroterapii.

Nie kwalifikujesz się do skleroterapii, jeśli jesteś w ciąży, karmisz piersią lub jesteś przykuta do łóżka. Musisz odczekać co najmniej 3 miesiące po porodzie, zanim będziesz mógł wziąć udział w tej procedurze.

Możesz mieć skleroterapię, jeśli bierzesz pigułki antykoncepcyjne. Jeśli w przeszłości miałeś zakrzep krwi, kwalifikacja do skleroterapii będzie zależeć od przyczyny powstania zakrzepu i jego powagi.

Żyły, które mogą być użyte w przyszłych zabiegach chirurgicznych pomostów (takich jak żyła odpiszczelowa do pomostowania aortalno-wieńcowego) na ogół nie będą brane pod uwagę do wstrzyknięcia, chyba że zostały już uznane za bezużyteczne.

Szczegóły procedury

Jak wykonuje się skleroterapię?

Skleroterapia wykonywana jest w gabinecie lekarskim. Obszar zabiegowy zostaje oczyszczony. Roztwór wstrzykuje się bezpośrednio do naczynia krwionośnego za pomocą bardzo cienkich igieł. Liczba żył wstrzykniętych podczas jednej sesji zależy od wielkości i lokalizacji żył oraz ogólnego stanu zdrowia pacjenta.

Co zrobić przed zabiegiem

Leki: Przed zabiegiem skleroterapii należy unikać niektórych leków. Postępuj zgodnie z poniższymi wytycznymi:

Tetracyklina lub Minocin, oba antybiotyki, mogą powodować przebarwienia skóry, jeśli są przyjmowane 7 do 10 dni przed lub po skleroterapii. Zapytaj swojego lekarza o inne leki antybiotykowe, które możesz przyjmować, lub poproś o bezpieczne wytyczne dotyczące odstawienia tych leków. Jeśli konieczne jest zażycie antybiotyku przed jakimkolwiek zabiegiem inwazyjnym, takim jak zabiegi dentystyczne, kolonoskopia lub operacja, poinformuj o tym swojego lekarza.
Nie bierz aspiryny, ibuprofenu (tj. Advil® i Nuprin®) lub inne leki przeciwzapalne na 48 godzin przed i po zabiegu skleroterapii, ponieważ leki te mogą zakłócać działanie środka obliterującego lub nasilać krwawienie. Tylenol® jest dozwolony. Zapytaj swojego lekarza o szczegółowe wytyczne przed odstawieniem jakichkolwiek leków.
Prednizon sprawia, że środek obliterujący jest mniej skuteczny. Zapytaj lekarza, który przepisał prednizon, czy można go bezpiecznie odstawić na 48 godzin przed zabiegiem skleroterapii.

Inne wytyczne przed zabiegiem

Bez balsamu należy nakładać na nogi przed lub po skleroterapii.
Zalecamy, aby weź parę szortów do noszenia podczas zabiegu.
Jeśli masz wyroby pończosznicze kompresyjne (pończochy podtrzymujące) z poprzednich zabiegów, prosimy o zabranie ich ze sobą, abyśmy mogli mieć pewność, że po zabiegu zapewnią odpowiednie wsparcie.

Jak długo potrwa zabieg skleroterapii?

Zabieg skleroterapii trwa około 30 do 45 minut.

Co dzieje się po zabiegu skleroterapii?

Po zabiegu będziesz mógł sam dojechać do domu. Możesz wznowić swoje regularne zajęcia i zachęcamy do chodzenia.

Zostaniesz poinstruowany, aby nosić podtrzymujące wyroby pończosznicze lub owijki kompresyjne w celu „skompresowania” leczonych naczyń. Pończochy podtrzymujące zakupione w domu towarowym mogą być niewystarczające, jeśli zalecana jest pończocha o dużym ucisku.

Do 48 godzin po zabiegu, postępuj zgodnie z poniższymi wytycznymi:

Unikaj aspiryny, ibuprofenu i innych leków przeciwzapalnych. W razie potrzeby można zastosować Tylenol® w celu złagodzenia bólu.
Nie bierz gorących kąpieli, nie siadaj w jacuzzi lub saunie. Możesz brać prysznic, ale woda powinna być chłodniejsza niż zwykle.
Umyj miejsca wstrzyknięć łagodnym mydłem i letnią wodą.
Nie nakładaj gorących okładów ani żadnej formy ciepła na miejsca wstrzyknięcia.
Unikaj bezpośredniej ekspozycji na światło słoneczne (w tym solarium i solarium).

Zadzwoń do swojego lekarza, jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości lub pytania po zabiegu.

Zagrożenia / Korzyści

Jakie są skutki uboczne skleroterapii?

Skutki uboczne skleroterapii mogą obejmować:

Większe żyły po wstrzyknięciu mogą stać się grudkowate lub twarde przez kilka miesięcy, zanim staną się lepsze.
W miejscach wstrzyknięć mogą pojawić się wypukłe, czerwone obszary, które powinny zniknąć w ciągu kilku dni.
W miejscu wstrzyknięcia mogą być widoczne brązowe linie lub plamki na skórze, prawdopodobnie spowodowane formą żelaza, która wydostaje się z krwi we wstrzykniętych żyłach. W większości przypadków znikają w ciągu 3 do 6 miesięcy, ale około 5% czasu mogą być trwałe.
Wokół miejsca wstrzyknięcia mogą pojawić się siniaki, które mogą utrzymywać się przez kilka dni lub tygodni.
Na leczonym obszarze mogą pojawić się tymczasowe drobne naczynia krwionośne. Nazywa się to rewaskularyzacją, „rozbłyskami”, „matami” lub „rumieńcem”. Mogą pojawić się kilka dni lub tygodni po zabiegu, ale powinny zniknąć w ciągu kilku miesięcy i zwykle nie wymagają dalszego leczenia.
Reakcje alergiczne na środek obliterujący mogą wystąpić w momencie wstrzyknięcia i rzadko są poważne. Objawy obejmują swędzenie i obrzęk.

Inne działania niepożądane rzadko pojawiają się po skleroterapii. W przypadku wystąpienia któregokolwiek z tych rzadkich działań niepożądanych należy natychmiast skontaktować się z lekarzem:

Zapalenie (obrzęk) w promieniu pięciu cali od pachwiny.
Nagłe pojawienie się opuchniętej nogi.
Powstawanie małych owrzodzeń w miejscu wstrzyknięcia.
Czerwone smugi, szczególnie w okolicy pachwiny.

Odzyskiwanie i Outlook

Jak będę się czuł po zabiegu skleroterapii?

Możesz odczuwać lekki dyskomfort podczas wstrzykiwania żył i skurcze przez 1 do 2 minut, gdy wstrzykiwane są większe żyły.

Dodatkowe Szczegóły

Czy moje ubezpieczenie obejmuje skleroterapię?

Firmy ubezpieczeniowe nie zapewniają ubezpieczenia na skleroterapię, gdy jest ona wykonywana ze względów kosmetycznych. Niektóre firmy ubezpieczeniowe pokrywają koszty skleroterapii w przypadku określonych schorzeń. Twoja firma ubezpieczeniowa może poprosić Twojego lekarza o pismo dotyczące charakteru Twojego leczenia. Przed rozważeniem procedury skontaktuj się z ubezpieczycielem, aby zweryfikować zakres ubezpieczenia.

Tags: doctors advice for patient medycyna i leczenie chorób