Używanie Celexa do zapobiegania migrenom

Citalopram (nazwa handlowa Celexa) jest rodzajem leku przeciwdepresyjnego zwanego selektywnym inhibitorem wychwytu zwrotnego serotoniny lub SSRI, który jest ogólnie stosowany w leczeniu zaburzeń depresyjnych i lękowych. W niektórych przypadkach lekarz przepisze również Celexa lub inną opcję SSRI, aby zapobiec migrenom. Jest to uważane za użycie poza etykietą, co oznacza, że ​​nie zostało zatwierdzone przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA). Często lek jest przepisywany osobom cierpiącym zarówno na migreny, jak i depresję.

Jak to działa

Citalopram, podobnie jak wszystkie leki z grupy SSRI, działa poprzez udostępnianie większej ilości neuroprzekaźnika serotoniny między komórkami nerwowymi. Wykazano, że wyższy poziom serotoniny łagodzi depresję.

Wskaźnik depresji u osób z migrenami jest wyższy niż w populacji ogólnej, ale dokładny związek między nimi nie jest do końca jasny. Migreny mogą wywoływać depresję, depresja może przyczyniać się do migren lub może istnieć pewna wspólna podatność na oba te objawy.

Ponadto nie ma solidnych danych naukowych potwierdzających skuteczność leku Celexa lub jakiejkolwiek innej postaci citalopramu w zapobieganiu migrenom.

W rzeczywistości przegląd z 2015 r. wykazał, że SSRI – w tym Celexa – nie były bardziej skuteczne niż placebo lub amitryptylina (trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny) w zmniejszaniu częstotliwości bólu głowy u pacjentów z przewlekłymi napięciowymi bólami głowy lub migrenami.

Mimo to, jeśli masz depresję i migreny, warto spróbować.

Formuła i zastosowania

Citalopram, lek generyczny lub Celexa, jest dostępny w postaci tabletek i płynów i można go przyjmować z jedzeniem lub bez.

Oprócz możliwości zapobiegania migrenom, cytalopram okazał się pomocny w leczeniu zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych, lęku napadowego, fobii społecznej (znanej również jako zespół lęku społecznego), zespołu stresu pourazowego, zaburzeń odżywiania i przedmiesiączkowego zaburzenia dysforycznego.

Citalopram nie został oficjalnie zatwierdzony przez FDA do stosowania u dzieci i młodzieży, chociaż czasami jest stosowany poza wskazaniami w tych populacjach w leczeniu depresji i lęku.

Dozowanie

Tabletki Citalopram są dostarczane w dawkach 20 miligramów (mg) i 40 mg; płynna postać dostarcza 10 mg na 5 mililitrów (ml).

Na ogół pacjenci zaczynają od dawki od 10 do 20 mg raz na dobę. Twój lekarz może ostatecznie zdecydować o zwiększeniu dawki, przy czym w większości przypadków maksymalna dawka to 40 mg.

Citalopram, podobnie jak wszystkie leki z grupy SSRI, może potrwać kilka tygodni, zanim osiągnie pełne działanie. Zawsze przyjmuj go codziennie o tej samej porze i nigdy nie zmieniaj dawki bez zgody lekarza. Jeśli zapomnisz przyjąć dawkę, zażyj ją tak szybko, jak sobie o tym przypomnisz, ale nie stosuj podwójnej dawki w celu uzupełnienia pominiętej.

Niekorzystne skutki

Citalopram, podobnie jak wszystkie leki z grupy SSRI, może powodować działania niepożądane. Do najczęstszych należą:Kąt

• Bół głowy
• Mdłości
• Biegunka
• Suchość w ustach
• Zwiększona potliwość
• Uczucie zdenerwowania lub niepokoju
• uczucie senności lub problemy ze snem (bezsenność)

Często ustępują one w ciągu pierwszego tygodnia lub dwóch w miarę dalszego przyjmowania leku.

Seksualne skutki uboczne, takie jak problemy z libido, orgazmem lub wytryskiem, są również powszechne i mogą wymagać zmiany leków.Kąt

Rzadkie i/lub poważne skutki uboczne obejmują:

• Zwiększone krwawienie
• Niski poziom sodu we krwi: Objawy mogą obejmować ból głowy, osłabienie, trudności z pamięcią i koncentracją lub drgawki.
• Jaskra z zamkniętym kątem przesączania: Objawy mogą obejmować ból oka, zmiany widzenia, obrzęk lub zaczerwienienie oka lub wokół niego.

Zespół serotoninowy: powikłanie zagrażające życiu

Zespół serotoninowy to poważny stan, który jest spowodowany podwyższonym stężeniem serotoniny w twoim systemie. Może to być spowodowane przedawkowaniem SSRI lub przyjmowaniem kombinacji leków zwiększających poziom serotoniny.

Objawy zespołu serotoninowego obejmują:

• Wolny lub szybki puls
• Gorączka
• Bół głowy
• Sztywność mięśni
• Dezorientacja
• Obfite pocenie
• Drżenie
• Rozszerzone źrenice
• Słaba koordynacja
• Szybkie oddychanie
• Nieregularne bicie serca
• Wysokie ciśnienie krwi
• dreszcze

W najcięższych przypadkach zespół serotoninowy może powodować śpiączkę, drgawki, a nawet śmierć.

Jeśli podejrzewasz, że ty lub bliska osoba może mieć zespół serotoninowy, zadzwoń do swojego lekarza lub natychmiast udaj się na pogotowie.

Ostrzeżenie

Citalopram stosuje się w leczeniu depresji, ale istnieje ryzyko, że może powodować pogorszenie objawów nastroju, zwłaszcza na początku leczenia.

Ze stosowaniem leku Celexa wiąże się zwiększone ryzyko myśli i zachowań samobójczych u dzieci, nastolatków i młodych dorosłych w wieku poniżej 24 lat. Z tego powodu na informacjach o pacjencie dołączonych do recepty znajduje się ostrzeżenie o czarnej skrzynce.

Interakcje

Leki na migrenę zwane tryptanami, w tym Zomig (zolmitryptan) i Maxalt (ryzatryptan), mogą zwiększać ryzyko wystąpienia zespołu serotoninowego, gdy są przyjmowane z citalopramem. Pamiętaj, aby poinformować swoich lekarzy, jeśli bierzesz tryptan.

Inne leki, które mogą niebezpiecznie wchodzić w interakcje z citalopramem to:

• Inhibitory monoaminooksydazy (IMAO), w tym Nardil (fenelzyna), Parnate (tranylcypromina) i Marplan (izokarboksazyd)

• Orap (pimozyd), lek przeciwpsychotyczny (potencjalne problemy z sercem)

Citalopram może również zwiększać ryzyko krwawienia, szczególnie w przypadku stosowania z innymi lekami rozrzedzającymi krew, takimi jak aspiryna lub Coumadin (warfaryna).

Przeciwwskazania

Nie przeprowadzono wystarczających badań dotyczących stosowania citalopramu u ludzi, aby mieć pewność, jak lek może wpływać na płód. Cytalopram w niewielkich ilościach przenika do mleka matki.

Porozmawiaj ze swoim lekarzem, jeśli jesteś w ciąży, planujesz zajść w ciążę lub karmisz piersią, aby ocenić ryzyko i korzyści związane z przyjmowaniem leku Celexa lub jego leku generycznego.

Jeśli Twój lekarz oferuje Celexa (citalopram) jako sposób na zapobieganie migrenom – bez względu na to, czy masz depresję, czy nie – koniecznie powiedz mu swoją pełną historię medyczną, a także podaj listę wszystkich swoich leków, w tym leki i suplementy dostępne bez recepty. Jest to najlepszy sposób na rozwiązanie wszelkich problemów związanych z bezpieczeństwem.