Leczenie wczesnego czerniaka skóry

Poniżej przedstawiono opcje leczenia wczesnego czerniaka skóry. Wczesne stadium czerniaka skóry występuje tylko w skórze, w tym stadium 0 (czerniak in situ), stadium 1A, stadium 1B, stadium 2A, stadium 2B i stadium 2C. Twój zespół medyczny zasugeruje leczenie w oparciu o Twoje potrzeby i będzie współpracował z Tobą w celu opracowania planu leczenia.

Możliwości leczenia wczesnego czerniaka skóry

Operacja

Chirurgia jest standardowym sposobem leczenia wczesnego czerniaka skóry. Często jest to jedyne leczenie potrzebne w przypadku większości nowotworów czerniaka we wczesnym stadium.

Szerokie wycięcie miejscowe ma na celu usunięcie guza i niewielkiej ilości zdrowej tkanki wokół niego (zwanej marginesem chirurgicznym). Wielkość i głębokość marginesu chirurgicznego zależy od grubości guza i umiejscowienia na skórze.

Biopsja węzła wartowniczego (SLNB) mogą być oferowane we wczesnym stadium czerniaka skóry. SLNB znajduje i usuwa pierwszy węzeł chłonny (lub kilka pierwszych) w grupie węzłów chłonnych, aby sprawdzić, czy zawiera komórki rakowe. SLNB można wykonać, jeśli rak czerniaka ma grubość większą niż 1 mm. Lekarze mogą również rozważyć wykonanie SLNB w przypadku nieco cieńszych guzów (o grubości 0,75 mm do 1 mm) z owrzodzeniem lub wskaźnikiem mitotycznym 1 / mm².

Operacja rekonstrukcyjna można to zrobić, jeśli usunięto duży obszar skóry, a chirurg chce się upewnić, że rak całkowicie zniknął. Chirurgia rekonstrukcyjna naprawia skórę i okolice po usunięciu raka skóry czerniaka. Lekarz pobiera kawałek skóry z innej części ciała, zwany przeszczepem skóry lub płatem skóry, aby odbudować ten obszar.

Immunoterapia

Po operacji wczesnego czerniaka skóry może zostać zaoferowana immunoterapia. Ta opcja leczenia jest stosowana głównie w przypadku stwierdzenia komórek rakowych w wartowniczym węźle chłonnym lub u osób, u których występuje wysokie ryzyko nawrotu raka (nawrotu).

Stosowanym lekiem immunoterapeutycznym jest interferon alfa-2b (Intron A). Lek podaje się we wstrzyknięciach kilka dni w tygodniu przez 1 rok.

Radioterapia

Radioterapia może być zaproponowana po operacji w niektórych przypadkach czerniaka skóry we wczesnym stadium. Terapia ta może być stosowana u osób, u których występuje zwiększone ryzyko nawrotu raka w tym samym miejscu, w którym rak został usunięty (wznowa miejscowa), jeżeli:

• komórki rakowe nadal znajdują się na marginesie chirurgicznym wokół guza, ale więcej operacji nie jest możliwe
• jest to czerniak desmoplastyczny
• guz ma więcej niż 4 mm grubości, szczególnie w przypadku owrzodzenia (stopień 2C)
• czerniak skóry występuje na głowie lub szyi, zwłaszcza gdy jest to czerniak błony śluzowej

Radioterapia wiązką zewnętrzną skierowana jest na obszar skóry, w którym usunięto raka, a niekiedy na okolicę pobliskich węzłów chłonnych. Zwykle podaje się go codziennie przez kilka tygodni.

Badania kliniczne

Niektóre badania kliniczne są otwarte dla osób z czerniakiem skóry. Jest to również opcja w leczeniu raka skóry we wczesnym stadium czerniaka. Badania kliniczne szukają nowych sposobów zapobiegania, wykrywania i leczenia raka.