Rak skóry czerniaka: rokowanie i przeżycie

Jeśli masz czerniaka skóry, możesz mieć pytania dotyczące rokowań. Rokowanie jest najlepszym oszacowaniem przez lekarza, jak rak wpłynie na kogoś i jak zareaguje na leczenie. Rokowanie i przeżycie zależą od wielu czynników. Tylko lekarz zaznajomiony z Twoją historią medyczną, rodzajem i stadium raka, wybranymi metodami leczenia i odpowiedzią na leczenie może zebrać wszystkie te informacje razem ze statystykami dotyczącymi przeżycia, aby sformułować prognozę.

Czynnikiem prognostycznym jest aspekt raka lub cecha osoby (np. Płeć), którą lekarz weźmie pod uwagę przy sporządzaniu rokowania. Czynnik predykcyjny wpływa na odpowiedź raka na określone leczenie. Czynniki prognostyczne i predykcyjne są często omawiane razem. Oboje odgrywają rolę w podejmowaniu decyzji dotyczących planu leczenia i rokowania.

Poniżej przedstawiono czynniki prognostyczne i predykcyjne dla czerniaka raka skóry.

Grubość guza

Grubość guza pierwotnego jest ważnym czynnikiem prognostycznym. Pomaga przewidzieć ryzyko rozprzestrzenienia się raka. Im grubszy guz, tym gorsze rokowanie. Rak skóry czerniaka o grubości poniżej 1 mm ma niskie ryzyko rozprzestrzenienia się na inne części ciała. Rak skóry czerniaka, który jest grubszy niż 4 mm, ma większe ryzyko rozprzestrzenienia się na inne części ciała i nawrotu (nawrotu) po leczeniu.

Owrzodzenie

Owrzodzenie występuje, gdy występuje pęknięta skóra z otwartą raną. W przypadku owrzodzenia guza pierwotnego rokowanie jest mniej korzystne niż w przypadku guza bez owrzodzenia. Obecność owrzodzenia zwiększa ryzyko, że rak rozprzestrzeni się na inne części ciała i nawróci po leczeniu.

Stopa mitotyczna

Wskaźnik mitotyczny mierzy, jak szybko komórki rakowe dzielą się i rosną. Jest to liczba komórek, które dzielą się (mitoza) w określonej ilości tkanki nowotworowej. Zwiększona szybkość mitotyczna wiąże się ze złym rokowaniem.

Lokalizacja raka na skórze

W przypadku czerniaka skóry rąk lub nóg (kończyn) rokowanie jest lepsze niż czerniaka skóry w centralnej części ciała (tułowia), głowy lub szyi. Rak skóry czerniaka na dłoniach lub podeszwach stóp również ma gorsze rokowanie w porównaniu z innymi lokalizacjami.

Płeć

Kobiety z czerniakiem skóry mają zwykle lepsze rokowanie niż mężczyźni z czerniakiem skóry. Może to być spowodowane tym, że kobiety częściej rozwijają czerniaki obejmujące kończyny, podczas gdy mężczyźni częściej rozwijają czerniaki obejmujące tułów, głowę lub szyję.

Wiek

Osoby w wieku poniżej 35 lat mają większe ryzyko rozprzestrzeniania się raka skóry czerniaka na pobliskie węzły chłonne. Ogólnie rzecz biorąc, osoby starsze mają gorsze rokowanie.

Schemat wzrostu

Rak skóry z czerniakiem guzowatym ma złe rokowania, ponieważ wrasta w skórę (pionowy wzorzec wzrostu) i po zdiagnozowaniu jest gruby.

Węzły chłonne z rakiem

Jeśli rak rozprzestrzenił się na pobliskie węzły chłonne, rokowanie jest gorsze. Im większa liczba węzłów chłonnych, w których występuje rak, tym gorsze rokowanie. Osoby z rakiem w 4 lub więcej pobliskich węzłach chłonnych mają gorsze rokowanie niż osoby z 1 do 3 rakowymi węzłami chłonnymi.

Jeśli można wyczuć powiększone węzły chłonne (są wyczuwalne) lub wykryć je podczas badań obrazowych, rokowanie jest gorsze niż w przypadku niewielkiej liczby nowotworów (mikroprzerzutów) w węzłach chłonnych.

Odległe przerzuty

Rak skóry czerniaka, który rozprzestrzenił się na inne części ciała (zwane przerzutami odległymi), takie jak płuca, wątroba lub mózg, ma złe rokowania. To rokowanie jest gorsze niż rak, który rozprzestrzenił się na inne miejsca na skórze z dala od miejsca, w którym się rozpoczął, tkanki podskórnej (tkanka podskórna) lub odległe węzły chłonne.

W przypadku czerniaka z przerzutami wysoki poziom dehydrogenazy mleczanowej (LDH) we krwi ma gorsze rokowanie niż wtedy, gdy poziom LDH jest prawidłowy.