Rak skóry: objawy, przyczyny i leczenie

Rak skóry to nieprawidłowy wzrost komórek skóry. Rak skóry najczęściej rozwija się na skórze wystawionej na działanie słońca. Ale ta powszechna postać raka może również wystąpić na obszarach skóry, które zwykle nie są narażone na działanie promieni słonecznych.

Istnieją 3 główne typy raka skóry: rak podstawnokomórkowy, rak płaskonabłonkowy i czerniak.

Możesz zmniejszyć ryzyko raka skóry, ograniczając lub unikając ekspozycji na promieniowanie ultrafioletowe. Sprawdzanie skóry pod kątem podejrzanych zmian może pomóc wykryć raka skóry na najwcześniejszych etapach. Wczesne wykrycie raka skóry daje największą szansę na skuteczne leczenie raka skóry.

Objawy raka skóry

Rak skóry rozwija się głównie na obszarach skóry narażonych na działanie promieni słonecznych, w tym na skórze głowy, twarzy, ustach, uszach, szyi, klatce piersiowej, ramionach i dłoniach oraz na nogach u kobiet. Ale rak skóry może również powstać na obszarach, które rzadko widzą światło dzienne – na dłoniach, pod paznokciami lub paznokciami oraz w okolicy narządów płciowych.

Rak skóry dotyka ludzi o każdym odcieniu skóry, w tym o ciemniejszej karnacji. Kiedy czerniak występuje u osób o ciemnych odcieniach skóry, jest bardziej prawdopodobne w miejscach, które normalnie nie są narażone na działanie promieni słonecznych, takich jak dłonie i podeszwy stóp.

Objawy raka podstawnokomórkowego

Rak podstawnokomórkowy zwykle występuje w obszarach ciała narażonych na działanie promieni słonecznych, takich jak szyja lub twarz.

Rak podstawnokomórkowy może objawiać się:

• Perłowy lub woskowy guzek
• Płaska, miąższowa lub brązowa zmiana przypominająca bliznę
• Krwawienie lub strup, który goi się i powraca

Objawy raka płaskonabłonkowego

Najczęściej rak kolczystokomórkowy występuje na obszarach ciała narażonych na działanie promieni słonecznych, takich jak twarz, uszy i dłonie. Osoby o ciemniejszej skórze są bardziej narażone na raka kolczystokomórkowego na obszarach, które nie są często narażone na działanie słońca.

Rak płaskonabłonkowy może objawiać się:

• Mocny, czerwony guzek
• Płaska zmiana o łuszczącej się, skorupiastej powierzchni

Objawy czerniaka

Czerniak może rozwinąć się w dowolnym miejscu na ciele, w normalnej skórze lub w istniejącym pieprzu, który staje się rakowy. Czerniak najczęściej pojawia się na twarzy lub tułowiu dotkniętych chorobą mężczyzn. U kobiet ten typ raka najczęściej rozwija się na podudziach. Zarówno u mężczyzn, jak i kobiet czerniak może wystąpić na skórze, która nie była wystawiona na działanie słońca.

Czerniak może wpływać na ludzi o dowolnym odcieniu skóry. U osób z ciemniejszymi odcieniami skóry czerniak zwykle pojawia się na dłoniach lub podeszwach stóp lub pod paznokciami lub paznokciami.

Objawy czerniaka obejmują:

• Duża brązowawa plamka z ciemniejszymi plamkami
• Kret, który zmienia kolor, rozmiar, w dotyku lub krwawi
• Mała zmiana z nieregularną obwódką i częściami, które wydają się czerwone, różowe, białe, niebieskie lub niebiesko-czarne
• Bolesna zmiana, która swędzi lub pali
• Ciemne zmiany na dłoniach, podeszwach, opuszkach palców u nóg lub na błonach śluzowych jamy ustnej, nosa, pochwy lub odbytu

Objawy rzadziej występujących nowotworów skóry

Mniej powszechne rodzaje raka skóry obejmują:

• Mięsak Kaposiego. Ta rzadka postać raka skóry rozwija się w naczyniach krwionośnych skóry i powoduje czerwone lub fioletowe plamy na skórze lub błonach śluzowych.

  Mięsak Kaposiego występuje głównie u osób z osłabionym układem odpornościowym, takich jak osoby z AIDS oraz u osób przyjmujących leki obniżające ich naturalną odporność, np. U osób po przeszczepach narządów.

  Inne osoby ze zwiększonym ryzykiem mięsaka Kaposiego to młodzi mężczyźni mieszkający w Afryce lub starsi mężczyźni o włoskim lub wschodnioeuropejskim pochodzeniu żydowskim.

• Rak z komórek Merkla. Rak z komórek Merkla powoduje jędrne, błyszczące guzki, które pojawiają się na skórze lub tuż pod nią oraz w mieszkach włosowych. Rak z komórek Merkla najczęściej występuje na głowie, szyi i tułowiu.
• Rak gruczołu łojowego. Ten rzadki i agresywny rak wywodzi się z gruczołów łojowych skóry. Raki gruczołów łojowych – które zwykle pojawiają się jako twarde, bezbolesne guzki – mogą rozwijać się wszędzie, ale większość z nich występuje na powiekach, gdzie często mylone są z innymi problemami z powiekami.

Kiedy musisz iść do lekarza?

Umów się na wizytę u lekarza, jeśli zauważysz jakiekolwiek niepokojące Cię zmiany na skórze. Nie wszystkie zmiany skórne są spowodowane rakiem skóry. Twój lekarz zbada zmiany skórne, aby określić przyczynę.

Przyczyny raka skóry

Rak skóry występuje, gdy w DNA komórek skóry pojawiają się błędy (mutacje). Mutacje powodują, że komórki wymykają się spod kontroli i tworzą masę komórek rakowych.

Komórki zaangażowane w raka skóry

Rak skóry zaczyna się w górnej warstwie skóry – naskórku. Naskórek to cienka warstwa, która zapewnia ochronną osłonę komórek skóry. Twoje ciało nieustannie zrzuca naskórek. Naskórek zawiera trzy główne typy komórek:

• Komórki płaskonabłonkowe, które znajdują się tuż pod zewnętrzną powierzchnią i działają jako wewnętrzna wyściółka skóry.
• Komórki podstawowe, które wytwarzają nowe komórki skóry, znajdują się pod komórkami płaskonabłonkowymi.
• Melanocyty – które produkują melaninę, pigment nadający skórze jej normalny kolor. Melanocyty znajdują się w dolnej części naskórka. Melanocyty wytwarzają więcej melaniny, gdy jesteś na słońcu, aby pomóc chronić głębsze warstwy skóry.

Miejsce, w którym zaczyna się rak skóry, określa jego typ i opcje leczenia.

Światło ultrafioletowe i inne potencjalne przyczyny

Wiele uszkodzeń DNA w komórkach skóry wynika z promieniowania ultrafioletowego występującego w świetle słonecznym i lampach używanych w solarium. Ale ekspozycja na słońce nie wyjaśnia raka skóry, który rozwija się na skórze zwykle nie wystawionej na działanie promieni słonecznych. Tak więc inne czynniki mogą przyczyniać się do ryzyka raka skóry, na przykład narażenie na działanie toksycznych substancji lub stan osłabiający układ odpornościowy.

Zapobieganie rakowi skóry

Większości raka skóry można zapobiec. Aby się chronić, powinieneś:

• Unikaj słońca w środku dnia.
• Noś krem ​​przeciwsłoneczny przez cały rok.
• Noś odzież ochronną, aby chronić się przed promieniami UV.
• Unikaj solarium. Światła używane w solarium emitują promienie UV i mogą zwiększać ryzyko raka skóry.
• Uważaj na leki uczulające na słońce. Niektóre popularne leki na receptę i dostępne bez recepty, w tym antybiotyki, mogą zwiększać wrażliwość skóry na światło słoneczne.

  Zapytaj lekarza lub farmaceutę o skutki uboczne przyjmowanych leków. Jeśli zwiększają wrażliwość na światło słoneczne, podejmij dodatkowe środki ostrożności, aby nie wystawiać się na słońce, aby chronić skórę.

• Regularnie sprawdzaj swoją skórę i zgłaszaj zmiany lekarzowi. Często badaj swoją skórę, aby zobaczyć, czy pojawiają się nowe narośle skórne lub zmiany w istniejących pieprzykach, piegach, guzkach i znamionach, czy nie.

Diagnoza

Aby zdiagnozować raka skóry, lekarz może:

• Zbadaj swoją skórę. Lekarz może przyjrzeć się Twojej skórze, aby ustalić, czy zmiany skórne mogą być rakiem skóry. Konieczne mogą być dalsze testy, aby potwierdzić tę diagnozę.
• Pobierz próbkę podejrzanej skóry do badania (biopsja skóry). Twój lekarz może usunąć podejrzanie wyglądającą skórę do testów laboratoryjnych. Biopsja może określić, czy masz raka skóry, a jeśli tak, to jaki masz typ raka skóry.

Określenie zakresu raka skóry

Jeśli lekarz stwierdzi, że masz raka skóry, możesz poddać się dodatkowym badaniom w celu określenia zakresu (stadium) raka skóry.

Ponieważ powierzchowne raki skóry, takie jak rak podstawnokomórkowy, rzadko się rozprzestrzeniają, biopsja, która usuwa cały wzrost, często jest jedynym testem potrzebnym do określenia stadium raka. Ale jeśli masz dużego raka płaskonabłonkowego, raka komórek Merkla lub czerniaka, Twój lekarz może zalecić dalsze badania w celu określenia zakresu raka.

Dodatkowe testy mogą obejmować testy obrazowe w celu zbadania pobliskich węzłów chłonnych pod kątem oznak raka lub procedurę usunięcia pobliskiego węzła chłonnego i przetestowania go pod kątem oznak raka (biopsja węzła wartowniczego).

Lekarze używają cyfr rzymskich od I do IV, aby wskazać stadium raka. Nowotwory w stadium I są małe i ograniczone do obszaru, na którym się rozpoczęły. Stadium IV wskazuje na zaawansowanego raka, który rozprzestrzenił się na inne obszary ciała.

Stadium raka skóry pomaga określić, które opcje leczenia będą najbardziej skuteczne.

Leczenie raka skóry

Twoje możliwości leczenia raka skóry i przedrakowych zmian skórnych zwanych rogowaceniem słonecznym będą się różnić w zależności od wielkości, rodzaju, głębokości i lokalizacji zmian. Małe raki skóry ograniczone do powierzchni skóry mogą nie wymagać leczenia poza wstępną biopsją skóry, która usuwa cały wzrost.

Jeśli potrzebne jest dodatkowe leczenie, opcje mogą obejmować:

• Zamrażanie. Twój lekarz może zniszczyć rogowacenie słoneczne i niektóre małe, wczesne raki skóry, zamrażając je w ciekłym azocie (kriochirurgia). Martwa tkanka złuszcza się, gdy się rozmraża.
• Operacja wycięcia. Ten rodzaj leczenia może być odpowiedni dla każdego rodzaju raka skóry. Twój lekarz wycina (wycina) tkankę nowotworową i otaczający ją brzeg zdrowej skóry. W niektórych przypadkach może być zalecane szerokie wycięcie – usunięcie normalnej skóry wokół guza.
• Operacja Mohsa. Ta metoda chirurgiczna jest przeznaczona dla większych, nawracających lub trudnych do leczenia nowotworów skóry, które mogą obejmować raka podstawnokomórkowego i płaskonabłonkowego. Ta metoda jest często stosowana w miejscach, w których konieczne jest zachowanie jak największej ilości skóry, np. Na nosie.

  Podczas operacji Mohsa lekarz usuwa warstwę po warstwie wzrostu skóry, badając każdą warstwę pod mikroskopem, aż nie pozostaną żadne nieprawidłowe komórki. Ta procedura umożliwia usunięcie komórek rakowych bez pobierania nadmiernej ilości otaczającej zdrowej skóry.

• Łyżeczkowanie i elektrodykacja lub krioterapia. Po usunięciu większości narośli lekarz zeskrobuje warstwy komórek nowotworowych za pomocą urządzenia z okrągłym ostrzem (curet). Igła elektryczna niszczy wszelkie pozostałe komórki rakowe. W odmianie tej procedury można użyć ciekłego azotu do zamrożenia podstawy i krawędzi leczonego obszaru.

  Te proste, szybkie procedury mogą być stosowane w leczeniu raka podstawnokomórkowego lub cienkiego raka płaskonabłonkowego.

• Radioterapia. Radioterapia wykorzystuje wiązki energii o dużej mocy, takie jak promieniowanie rentgenowskie, do zabijania komórek rakowych. Radioterapia może być opcją, gdy raka nie można całkowicie usunąć podczas operacji.
• Chemoterapia. W chemioterapii do zabijania komórek rakowych stosuje się leki. W przypadku raka ograniczonego do górnej warstwy skóry, kremy lub płyny zawierające środki przeciwnowotworowe można nakładać bezpośrednio na skórę. Chemioterapia ogólnoustrojowa może być stosowana w leczeniu raka skóry, który rozprzestrzenił się na inne części ciała.
• Terapia fotodynamiczna. Zabieg ten niszczy komórki rakowe skóry za pomocą połączenia światła laserowego i leków, które powodują, że komórki rakowe są wrażliwe na światło.
• Terapia biologiczna. Terapia biologiczna wykorzystuje układ odpornościowy organizmu do zabijania komórek rakowych.