Przegląd
Co to jest choroba Kawasaki?
Choroba Kawasaki jest rzadką, ale ważną przyczyną gorączki u dzieci. Najczęściej występuje u dzieci w wieku od 6 miesięcy do 5 lat. Choroba Kawasaki należy do rodziny chorób, w których może wystąpić zapalenie lub zapalenie naczyń krwionośnych. Najważniejszymi naczyniami krwionośnymi, które mogą być zaangażowane w chorobę Kawasaki, są naczynia serca, w szczególności tętnice wieńcowe, które zaopatrują serce w krew.
W chorobie Kawasaki stan zapalny naczyń krwionośnych może ulec osłabieniu i rozciągnięciu, co może prowadzić do tętniaków tętnic wieńcowych. Można je zobaczyć za pomocą testu zwanego echokardiogramem, który wykorzystuje technikę ultradźwiękową zwykle z powierzchni klatki piersiowej, aby zobaczyć serce i tętnice.
Objawy i przyczyny
Co powoduje chorobę Kawasaki?
Przyczyna choroby Kawasaki jest nieznana, chociaż więcej przypadków występuje późną zimą i wczesną wiosną. Choroba Kawasaki nie jest przenoszona przez kontakt osobisty.
Jakie są objawy choroby Kawasaki?
Cechy choroby Kawasaki mogą obejmować:
- Gorączka trwająca co najmniej 5 dni
- Drażliwość
- Czerwone oczy bez wydzieliny
- Zaczerwienienie lub pękanie ust, języka lub gardła
- Obrzęk i/lub zaczerwienienie dłoni lub stóp. Łuszczenie się skóry, zwykle rozpoczynające się wokół paznokci, jest często późniejszym objawem
- Wysypka głównie na tułowiu, ale czasem w innym miejscu
-
Obrzęk węzłów chłonnych szyi
Diagnoza i testy
Jakie badania diagnostyczne przejdzie moje dziecko?
Diagnoza opiera się głównie na zgodnych objawach i oznakach. Inne testy – takie jak badania krwi i echokardiogram – są również zwykle wykonywane. Najważniejsze jest, aby przed rozpoznaniem choroby Kawasaki wykluczyć inne przyczyny gorączki.
Zarządzanie i leczenie
Jakie metody leczenia/leczenia będą brane pod uwagę w przypadku opieki nad moim dzieckiem z chorobą Kawasaki?
- Immunoglobuliny, które są białkami krwi ludzkiej, są podawane dożylnie (jest to również nazywane IVIG). Około 10 procent dzieci może nie reagować na pierwszą dawkę IVIG i będzie wymagać drugiej dawki lub innych leków wspomagających.
- Aspiryna jest powszechnie podawana
- Płyny są podawane dożylnie w celu nawodnienia
- Leki na ból i obrzęk
- Zimne okłady
Kiedy dziecko powinno być hospitalizowane z powodu choroby Kawasaki?
Powody przyjęcia są różne, ale często dziecko, które jest badane w kierunku choroby Kawasaki, jest często badane w szpitalu.
Kiedy moje dziecko będzie gotowe do wypisu, jeśli było hospitalizowane z powodu choroby Kawasaki?
Twoje dziecko będzie gotowe do wypisu, gdy:
- Czy pije płyny
- Czy toleruje leki doustnie
- Nie ma już gorączki ani oznak stanu zapalnego
Jaka będzie obserwacja mojego dziecka po wypisaniu ze szpitala z powodu choroby Kawasaki?
- Po wypisie będziesz musiał skontaktować się z lekarzem podstawowej opieki zdrowotnej, lekarzem chorób zakaźnych i kardiologiem. Twoje dziecko będzie uważnie obserwowane, w tym powtarzane prace laboratoryjne, dopóki nie będzie już potrzeby dalszej terapii.
- Echokardiogramy kontrolne zostaną zlecone przez kardiologa po wypisaniu ze szpitala.
Perspektywy / Prognozy
Jakie są perspektywy dla osoby z chorobą Kawasaki?
Choroba Kawasaki jest najczęstszą przyczyną nabytej choroby serca u dzieci w Stanach Zjednoczonych i Japonii. Na szczęście leczenie jest zwykle skuteczne w zapobieganiu występowaniu chorób serca.
Żyć z
Jakie inne ważne uwagi należy wziąć pod uwagę w przypadku dzieci z chorobą Kawasaki?
- Upewnienie się, że szczepienia są aktualne, w tym przeciwko grypie i ospie wietrznej, jest szczególnie ważne, gdy dziecko jest leczone aspiryną. Istnieje niewielkie ryzyko wystąpienia zespołu Reye’a u dzieci przyjmujących aspirynę z chorobą wirusową.
- Dzieci nie powinny otrzymywać szczepionek zawierających żywe wirusy (tj. szczepionki przeciwko odrze, śwince, różyczce, ospie wietrznej i żywemu wirusowi grypy nosa) przez 11 miesięcy po IVIG. Dzieje się tak, ponieważ IVIG może zakłócać zdolność organizmu do wytwarzania przeciwciał przeciwko tym wirusom.
- Ograniczenie niektórych czynności może być zalecane przez kardiologię u dzieci z nieprawidłowościami w echokardiogramie.
Kiedy należy zadzwonić do lekarza, jeśli Twoje dziecko ma chorobę Kawasaki?
Zadzwoń do swojego lekarza, jeśli Twoje dziecko:
- Nawrót gorączki
- Jakikolwiek powrót poprzednich objawów, które się pogarszają
Discussion about this post