Przegląd
Co to jest hydrocelektomia?
Hydrocelektomia to zabieg chirurgiczny, który ma na celu usunięcie lub naprawę wodniaka. Wodniak to wypełniony płynem worek otaczający jądro, który powoduje obrzęk moszny (torebka, w której znajdują się jądra). Wodniaki mogą być przerażające, ponieważ można je zobaczyć i ponieważ znajdują się we wrażliwej części ciała. Zwykle są bezbolesne i często poprawiają się bez leczenia. Należy jednak od razu omówić wszelkie nieprawidłowości w mosznie z lekarzem, ponieważ może to być poważniejszy problem.
Co powoduje wodniaki?
Wodniaki są powszechne u nowonarodzonych mężczyzn. Podczas rozwoju płodowego jądra schodzą z brzucha do moszny w dół przewodu zwanego wyrostkiem pochwowym. Kiedy ten przewód nie zamyka się po opadnięciu jąder, moszna może wypełnić się płynem z jamy brzusznej. Ta sytuacja zwykle ustępuje w ciągu kilku miesięcy. Jednak musi być uważnie obserwowany przez pediatrę, urologa dziecięcego lub podobnego lekarza.
U dorosłych mężczyzn wodniaki mogą być wynikiem zapalenia w układzie rozrodczym, urazu, infekcji lub zablokowania powrózka nasiennego lub moszny. Około 1% dorosłych mężczyzn dostanie wodniaka.
Jak diagnozuje się wodniaki?
Wodniaki diagnozuje się po zbadaniu przez lekarza moszny. Pierwszą rzeczą, jaką zrobi lekarz, jest upewnienie się, że pacjent nie ma skrętu jąder. Skręt jądra występuje, gdy jedno jądro obraca się w taki sposób, że traci dopływ krwi. Jest to poważny i bolesny stan, który wymaga natychmiastowej operacji, aby zapobiec konieczności usunięcia jądra. Ten problem występuje najczęściej we wczesnych latach nastoletnich chłopca.
W przypadku wodniaka moszna jest powiększona, ale nie jest tkliwa ani bolesna. Ponieważ płyn powodujący obrzęk jest klarowny, latarka przeświecająca przez mosznę pokaże zarys jąder. Takie użycie światła sugeruje, że problemem jest wodniak, ale nie jest to jedyne badanie, które wykona lekarz. Ultradźwięki służą również do potwierdzenia diagnozy i wykluczenia innych możliwych problemów.
Inne testy, takie jak badania krwi i moczu, również mogą być wykorzystane do ustalenia, czy pacjent ma stan zapalny lub infekcję.
Czy można zapobiegać wodniakom?
Nie można zapobiec wodniakom u niemowląt.
Ponieważ wodniaki u dorosłych mężczyzn są zwykle wynikiem urazu jąder, mężczyźni powinni starać się zapobiegać urazom tej części ciała. Obejmuje to noszenie ochronnego kubka sportowego podczas uprawiania sportów lub innych czynności, w których mogą zostać uszkodzone jądra.
Szczegóły procedury
Co się dzieje podczas hydrocelektomii?
Jeśli w mosznie występuje ból, w leczeniu tego objawu wodniaków można zastosować środki przeciwbólowe. Niektóre sprawy z czasem same się wyjaśnią. Czasami jednak potrzebna jest operacja.
U niemowląt operacja polega na zamknięciu wyrostka pochwowego, który przed urodzeniem powinien sam się zamknąć. U dorosłych mężczyzn operację można przeprowadzić, gdy obrzęk wodniaka jest bolesny, krępujący lub gdy urasta do rozmiarów zagrażających funkcjonowaniu pozostałych tkanek narządów płciowych.
Operację przeprowadza się zwykle w znieczuleniu ogólnym (pacjentowi podaje się leki usypiające). Operacja po zaśnięciu pacjenta obejmuje następujące etapy:
- Chirurg wykonuje małe nacięcie w mosznie lub pachwinie w pobliżu moszny i odprowadza płyn poprzez ssanie.
- Chirurg zamyka również komunikację z kanałem między jamą brzuszną a moszną.
- Worek wodniaka jest następnie usuwany, a nacięcie zamykane.
- Jeśli pacjent ma również przepuklinę, chirurg prawdopodobnie również ją naprawi.
Zagrożenia / Korzyści
Jakie są objawy wodniaka?
Mężczyźni (i rodzice niemowląt) mają tendencję do zauważania obrzęku w jednym lub obu jądrach, gdy występuje wodniak. Mosznę z wodniakiem opisano jako przypominającą balon wypełniony wodą. Zwykle nie jest bolesny.
Odzyskiwanie i Outlook
Co dzieje się po hydrocelektomii?
Ta operacja jest stosunkowo niewielka i większość pacjentów wraca do domu tego samego dnia. Zaleca się, aby pacjenci nakładali okłady z lodu na obszar przez 24 godziny po zabiegu i przyjmowali leki przeciwbólowe, takie jak ibuprofen. Pacjentom, którzy wymagają bardziej rozległej operacji, chirurg może przepisać silniejszy środek przeciwbólowy.
Niektórzy pacjenci będą mieli niewielkie siniaki i obrzęki, ale to normalne. Podobnie jak w przypadku każdej operacji, istnieje niewielka szansa na zakażenie obszaru operacyjnego. W przypadku wystąpienia gorączki, bólu, gorąca lub silnego obrzęku w leczonym obszarze należy natychmiast wezwać lekarza. Niewielka ilość krwi może wyciekać na bandaże, ale dużą ilość krwi również należy natychmiast zgłosić lekarzowi.
Niektórzy pacjenci wracają do domu z małym drenem wychodzącym z pola operacyjnego, aby pomóc usunąć wszelkie płyny z tkanki. Lekarz zwykle usunie go za dzień lub dwa.
Czy po hydrocelektomii będę miał jakieś ograniczenia?
Większość pacjentów może wznowić normalną aktywność w ciągu około 2 dni, chyba że ich operacja była rozległa. W przypadku niemowląt rodzice powinni zadbać o to, aby obszar był tak czysty i suchy, jak to możliwe. Dorośli mężczyźni na ogół powinni odczekać co najmniej 2 tygodnie, aby wznowić forsowną pracę lub aktywność seksualną. Prysznic jest ogólnie w porządku, ale należy unikać kąpieli, dopóki obszar się nie zagoi.
Discussion about this post