infekcja nerek (odmiedniczkowe zapalenie nerek); Objawy, leczenie, zapobieganie

Infekcje nerek (odmiedniczkowe zapalenie nerek) zwykle występują, gdy bakterie nie są wypłukiwane z organizmu moczem. Te infekcje bakteryjne występują u około trzech do siedmiu na 10 000 osób w Stanach Zjednoczonych

Przegląd

Co to jest infekcja nerek (odmiedniczkowe zapalenie nerek)?

Infekcja dróg moczowych może dotyczyć dolnego odcinka dróg moczowych, zwłaszcza pęcherza moczowego (zapalenie pęcherza moczowego), prostaty (zapalenie gruczołu krokowego) lub górnych dróg oddechowych i nerek (odmiedniczkowe zapalenie nerek). Zwykle jest to infekcja bakteryjna. Choroba występuje u około trzech do siedmiu na 10 000 osób w Stanach Zjednoczonych. Występowanie u kobiet w ciąży wynosi około 2 proc. Jest łatwo uleczalny, jeśli zostanie wcześnie zdiagnozowany.

Bakteria o nazwie Escherichia Coli (E Coli) powoduje około 90 procent infekcji nerek. Bakterie migrują z genitaliów przez cewkę moczową (rurka, która usuwa mocz z organizmu) do pęcherza i w górę do rurek (moczowodów), które łączą pęcherz z nerkami.

Niektóre bakterie, takie jak infekcje gronkowcem, mogą dostać się do nerek z krwiobiegu.

Objawy i przyczyny

Jakie są przyczyny infekcji nerek (odmiedniczkowe zapalenie nerek)?

Zwykle bakterie są wypłukiwane przez strumień moczu. Jednak kilka problemów może zwiększać ryzyko infekcji nerek. Te problemy mogą obejmować:

Nieprawidłowości strukturalne (zwężenia, stenty, kamienie, operacje) blokujące przepływ moczu.
Powiększony gruczoł krokowy (łagodny przerost gruczołu krokowego) uciskający cewkę moczową.
Cofanie się (refluks) moczu z pęcherza do nerek.
Jeśli Twój układ odpornościowy jest uszkodzony (niska liczba białych krwinek, stosowanie niektórych leków, HIV, rak, przeszczep narządu).
Ciąża, podczas której powiększająca się macica może ściskać moczowody i zmniejszać przepływ moczu, umożliwiając migrację bakterii do nerek.
Niekontrolowana cukrzyca.

Jakie są objawy infekcji nerek?

Szereg objawów może wskazywać lekarzowi, że możesz mieć infekcję nerek. Im cięższe objawy, tym bardziej prawdopodobne jest, że infekcja dotyczy nerek. Objawy infekcji nerek obejmują:

Nagły początek dreszczy
Gorączka powyżej 100 stopni Fahrenheita
Ból w pachwinie, dolnej części pleców lub boku
Mdłości
Wymioty
Skurcz mięśni brzucha

Bardziej ogólne objawy infekcji górnej nerki obejmują:

Zaczerwieniona lub zaczerwieniona skóra
Bolesne oddawanie moczu
Zwiększone oddawanie moczu
Bezproduktywne próby oddania moczu pomimo poczucia pilności
Ogólne złe uczucia
Mętny mocz
Nieprawidłowo zabarwiony mocz
Krew w moczu
Nieprzyjemnie pachnący mocz

Jeśli wystąpi którykolwiek z tych nagłych objawów, należy zwrócić się o pomoc lekarską.

Diagnoza i testy

Jak diagnozuje się infekcje nerek (odmiedniczkowe zapalenie nerek)?

W celu zdiagnozowania infekcji nerek (odmiedniczkowe zapalenie nerek) wykonuje się dwa typowe testy laboratoryjne. Próbka moczu jest badana pod mikroskopem w celu określenia obecności białych i/lub czerwonych krwinek. Mocz jest również wysyłany do laboratorium, aby sprawdzić, czy bakterie rosną w posiewie moczu. Jeśli dana osoba jest bardzo chora, można również wysłać posiewy krwi. Szczep bakterii, które są hodowane, określa rodzaj terapii stosowanej w leczeniu.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek często można leczyć bez badań rentgenowskich, chyba że lekarz podejrzewa, że może wystąpić problem z dodatkiem. Skany CT dają obrazy struktur i narządów, a te skany są zwykle wykonywane bez kontrastu (barwnika). Czasami do oceny może wystarczyć USG nerek.

Zarządzanie i leczenie

Jak leczy się infekcje nerek (odmiedniczkowe zapalenie nerek)?

Lekarz będzie leczył chorobę na podstawie swojego badania. Może rozpocząć u pacjenta standardowe leczenie antybiotykami, zanim dostępne będą wyniki badań laboratoryjnych. Lek może ulec zmianie po ujawnieniu dokładnego szczepu bakterii w testach laboratoryjnych.

Jeśli leczenie jest skuteczne, pacjent powinien poczuć się lepiej w ciągu dwóch do trzech dni. Jeśli nie, Twój lekarz zacznie szukać dodatkowych problemów. Większość kuracji antybiotykowych trwa 14 dni i ważne jest, aby pacjenci przyjmowali tabletki zgodnie z zaleceniami przez pełne 14 dni, nawet jeśli objawy mogą ustąpić po kilku dniach. Zniknięcie objawów nie oznacza zabicia wszystkich bakterii. Niektóre mogą pozostać, a infekcja może pojawić się ponownie.

Istnieje również obawa, że te bakterie, które pozostaną, mogą rozwinąć oporność na lek. Z jakiegoś powodu choroba jest trudniejsza do leczenia u mężczyzn i mogą oni być zmuszeni do przyjmowania leków przez okres do sześciu tygodni. Pacjenci z ciężką chorobą, z silnymi nudnościami i wymiotami, wysoką gorączką, silnym bólem i objawami odwodnienia mogą być hospitalizowani przez kilka dni, podczas gdy antybiotyki są podawane dożylnie. Próbki moczu są pobierane po około sześciu tygodniach leczenia i badane, aby upewnić się, że infekcja bakteryjna została wyeliminowana.

Zapobieganie

Czy można zapobiegać infekcjom nerek (odmiedniczkowe zapalenie nerek)?

Infekcjom nerek można zapobiegać, utrzymując bakterie z dala od dróg moczowych i pęcherza moczowego. Infekcje nerek często zaczynają się od infekcji dolnego odcinka pęcherza moczowego. Zapobiegając tym infekcjom, możesz zapobiegać infekcjom nerek.

Istnieje kilka sposobów na uniknięcie infekcji i utrzymanie zdrowych nerek. Te wskazówki mogą obejmować:

Nawodnienie: Ważne jest, aby codziennie pić odpowiednią ilość płynów (nie tylko wody), ale nie ma konkretnych zaleceń, które odnoszą się do każdego pacjenta. Ilość może się zmienić, jeśli masz określone schorzenia lub mieszkasz w szczególnie gorącym klimacie. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o zalecanej ilości wody, której potrzebujesz każdego dnia.
Całkowite oddawanie moczu: Kiedy musisz oddać mocz, całkowicie opróżnij pęcherz. Zatrzymywanie w moczu może być szkodliwe i sprzyjać rozwojowi bakterii. Oddawanie moczu co kilka godzin może pomóc wypłukać wszelkie bakterie z organizmu, chroniąc je przed infekcją.
Oddawanie moczu po seksie: oddawanie moczu po seksie pomaga usunąć wszelkie bakterie, które mogły dostać się do organizmu. Zarówno mężczyźni, jak i kobiety powinni to robić, aby zapobiegać infekcjom.
Ćwicz dobrą higienę: utrzymywanie się w czystości może pomóc chronić organizm przed infekcjami. Po wypróżnieniu przetrzyj od przodu do tyłu, aby wypchnąć bakterie z cewki moczowej (otwór w ciele). Jest to szczególnie ważne dla kobiet.

Perspektywy / Prognozy

Jakie są perspektywy infekcji nerek (odmiedniczkowe zapalenie nerek)?

Dzięki leczeniu perspektywy infekcji nerek (odmiedniczkowe zapalenie nerek) są bardzo pozytywne. Ważne jest, aby wziąć wszystkie przepisane leki na infekcję. Możesz zacząć czuć się lepiej wkrótce po rozpoczęciu leczenia, ale nadal musisz zastosować całe przepisane leczenie.

Tags: new information for patient zrozumieć chorobę