Przegląd
Minimalnie inwazyjna operacja serca (zwana również chirurgią dziurki od klucza) ma miejsce, gdy konwencjonalna operacja jest wykonywana na sercu lub w sercu za pomocą małych nacięć. Chirurg czasami używa również specjalistycznych narzędzi.
Kim jest kandydat do małoinwazyjnej lub zrobotyzowanej chirurgii?
Istnieje wiele sposobów na dotarcie do serca w celu przeprowadzenia operacji. Chirurdzy w Cleveland Clinic zawsze starają się użyć najmniejszego nacięcia, aby zapewnić najbezpieczniejszą i najskuteczniejszą operację. Twój zespół chirurgiczny dokładnie porówna zalety i wady technik minimalnie inwazyjnych z tradycyjnymi technikami chirurgicznymi. Twój chirurg zdecyduje o najlepszym podejściu dla Ciebie na podstawie kilku czynników, w tym rodzaju lub choroby serca, którą masz i jak jest ona poważna; Twój wiek, historia choroby i styl życia; oraz wyniki badań wykonanych przed operacją.
Tradycyjna chirurgia serca
Tradycyjna operacja serca polega na nacięciu przez środek klatki piersiowej, przez kość piersiową. Nacięcie ma długość około 6 do 8 cali.
Jest to najbezpieczniejsze i najczęściej stosowane cięcie dla pacjentów wymagających skomplikowanych operacji serca, reoperacji, zabiegów pomostowania wielu tętnic wieńcowych lub skomplikowanych zabiegów aorty.
Rodzaje małoinwazyjnych operacji serca
Chirurdzy z Cleveland Clinic przeprowadzali małoinwazyjne operacje serca od połowy lat 90-tych. Pierwszymi tego typu operacjami były operacje zastawki mitralnej i aortalnej. Obecnie można wykonać szeroką gamę procedur przy użyciu minimalnie inwazyjnych technik, które przyspieszają powrót do zdrowia i sprawiają, że jest ono wygodniejsze.
Czasami minimalnie inwazyjna chirurgia obejmuje częściową sternotomię. Wiąże się to z przecięciem części mostka. Jeśli to możliwe, chirurg może uniknąć przecięcia mostka i zamiast tego wykonać jedno lub więcej małych nacięć mięśni między żebrami. Ta technika nazywana jest mini-torakotomią.
Chirurgia serca wspomagana robotem
Większość rodzajów zabiegów kardiochirurgicznych wspomaganych robotem stosuje się w leczeniu pacjentów z niedomykalnością zastawki mitralnej (nieszczelna zastawka mitralna). Zabiegi kardiochirurgiczne wspomagane robotycznie mogą być stosowane do:
- Naprawa zastawki mitralnej
-
Naprawa zastawki trójdzielnej (z naprawą zastawki mitralnej)
-
Ablacja migotania przedsionków (jeśli wymagana jest inna operacja z użyciem robota)
- Naprawa ubytku przegrody międzyprzedsionkowej (ASD)
- Naprawa patentowego otworu owalnego (PFO)
-
Usunięcie guzów serca (śluzak, włókniakoelastoma zastawki mitralnej lub trójdzielnej)
Szczegóły procedury
Rodzaje nacięć stosowanych w małoinwazyjnej chirurgii serca
Sternotomia częściowa – przez część mostka
Wykonuje się nacięcie o długości od 3 do 4 cali przez mostek, a mostek oddziela się w tym obszarze, aby chirurg mógł zobaczyć część serca, która wymaga operacji.
Stosowany do operacji zastawki mitralnej, trójdzielnej, nasierdziowej, ubytku przegrody międzyprzedsionkowej (ASD), przetrwałego otworu owalnego (PFO), śluzaka i operacji zastawki aortalnej.
Stosowany do operacji aorty wstępującej, zastawki aortalnej, zastawki mitralnej, zastawki trójdzielnej, dwóch zastawek, przezaortalnych TAVR, ASD, PFO, śluzaka i włókniaka zarodkowego.
Minitorakotomia
Chirurg unika przecięcia mostka, zamiast tego nacina mięśnie między żebrami, aby dotrzeć do serca.
Stosowany do operacji zastawki mitralnej, trójdzielnej, ASD, PFO, myksomatozy.
Stosowany do operacji zastawki aortalnej, przezaortalnych TAVR i przezaortalnych TEVAR.
Wykorzystywane w przezkoniuszkowych operacjach TAVR, przezwierzchołkowych TEVAR i operacjach zakładania elektrod nasierdziowych.
Chirurgia serca wspomagana robotem
Stosowany w operacjach zastawki mitralnej, trójdzielnej, mitralnej, ASD, PFO, śluzaka przedsionkowego i włókniaka zarodkowego.
Operacja serca wspomagana robotem jest wykonywana przez małe nacięcie robocze i trzy inne małe nacięcia (porty), które wykonuje się w przestrzeniach między żebrami. Narzędzia chirurgiczne są przymocowane do ramion robota. Instrumenty i maleńka kamera są umieszczone przez porty. Czujniki ruchu są przymocowane do „nadgarstka” robota, dzięki czemu chirurg może kontrolować narzędzia.
Operacja zastawki mitralnej przy pomocy robota jest wykonywana przy użyciu tylko małych nacięć portu.
Zagrożenia / Korzyści
Korzyści z małoinwazyjnych technik chirurgicznych
Korzyści z małoinwazyjnej chirurgii obejmują:
- Małe nacięcia
- Małe blizny
Większość pacjentów ma również
- Mniej bólu
- Krótszy pobyt w szpitalu po zabiegu
- Mniejsze ryzyko infekcji
- Mniejsze ryzyko krwawienia i transfuzji krwi
- Krótszy czas rekonwalescencji i szybszy powrót do normalnych zajęć/pracy
Odzyskiwanie i Outlook
Powrót do zdrowia
Jeśli masz operację minimalnie inwazyjną lub z użyciem robota, prawdopodobnie będziesz mógł wrócić do domu od 2 do 5 dni po operacji. Twój zespół medyczny będzie Cię uważnie śledził podczas Twojego pobytu w szpitalu i pomoże Ci jak najszybciej wrócić do zdrowia. Kiedy będziesz gotowy do opuszczenia szpitala, otrzymasz instrukcje dotyczące powrotu do zdrowia i powrotu do pracy, w tym wskazówki dotyczące aktywności, prowadzenia pojazdu, pielęgnacji nacięcia i diety.
Ogólnie rzecz biorąc, potrzeba około 1 do 4 tygodni, zanim poczujesz się wystarczająco dobrze, aby wrócić do pracy (jeśli Twoja praca nie wymaga aktywności fizycznej), wznowić prowadzenie pojazdu i brać udział w większości mniej forsownych czynności, o ile przestałeś odczuwać ból leki. Zwykle możesz całkowicie powrócić do normalnego trybu życia w ciągu 5 do 8 tygodni po operacji. Ważne jest, aby wiedzieć, że każdy ma inny powrót do zdrowia, a Twój zespół opieki zdrowotnej udzieli Ci wskazówek opartych na tym, jak dobrze sobie radzisz.
Zdrowe życie
Aby zachować zdrowe serce po operacji, ważne jest, aby zmienić styl życia i przyjmować leki zgodnie z zaleceniami. Zdrowe dla serca zmiany stylu życia, które są ważne dla Twojego powrotu do zdrowia, obejmują:
- Rzucanie palenia
- Kontrolowanie wysokiego cholesterolu
- Zarządzanie nadciśnieniem i cukrzycą
- Ćwicząc regularnie
- Utrzymanie zdrowej wagi
- Stosowanie diety zdrowej dla serca
- Udział w programie rehabilitacji kardiologicznej zgodnie z zaleceniami
- Regularne wizyty u lekarza
Zasoby
Jeśli chcesz się dowiedzieć jeśli jesteś kandydatem do małoinwazyjnej operacji zastawki mitralnej lub chcesz dowiedzieć się więcej o małoinwazyjnej operacji serca, skontaktuj się z nami, porozmawiaj online z pielęgniarką lub zadzwoń do pielęgniarki ds. zasobów i informacji Instytutu Serca i Naczyń Miller Family pod numer 216.445.9288 lub numer bezpłatny: 866.289.6911. Z chęcią ci pomożemy.
Ucz się więcej
- Dowiedz się więcej o chirurgii serca wspomaganej robotem
- Film o chirurgii zastawki mitralnej w asyście robota
- Filmy o minimalnie inwazyjnej i wspomaganej robotami chirurgii serca
Stawanie się pacjentem
- Umówić się na spotkanie
- Zaplanuj wizytę
- Rozliczenia i ubezpieczenia
- Udogodnienia dla odwiedzających
Przewodniki leczenia
- Wszystkie przewodniki po leczeniu w Instytucie Serca i Naczyń Miller Family
Czaty internetowe
Nasze czaty internetowe i wideoczaty dają pacjentom i odwiedzającym kolejną możliwość zadawania pytań i interakcji z naszymi lekarzami.
- Wszystkie czaty internetowe Instytutu Serca i Naczyń Miller Family
Filmy
- Filmy o chirurgii serca z pomocą robota
- Wszystkie filmy Instytutu Serca i Naczyń rodziny Millerów
Dlaczego warto wybrać Cleveland Clinic do swojej opieki?
Nasze wyniki mówią same za siebie. Zapoznaj się z naszymi faktami i liczbami, a jeśli masz jakiekolwiek pytania, nie wahaj się ich zapytać.
:max_bytes(150000):strip_icc()/how-much-breast-milk-should-i-put-in-a-bottle-431802_v22-2d8080d546374d1f92867a772f1989fd.png "Obliczanie, ile mleka z piersi wlać do butelki")
Discussion about this post