W tym artykule dowiesz się o stadiach raka jelita grubego. Inscenizacja to sposób na opisanie, gdzie znajduje się rak lub gdzie się rozprzestrzenił i czy wpływa na inne części ciała, czy nie.
Lekarze używają testów diagnostycznych, aby ustalić stadium raka, więc ocena stopnia zaawansowania może nie zostać zakończona, dopóki wszystkie testy nie zostaną zakończone. Znajomość stadium raka jelita grubego pomaga lekarzowi zdecydować, która metoda leczenia jest najlepsza i przewidzieć rokowanie pacjenta. Rokowanie to szansa na wyzdrowienie. Istnieją różne opisy etapów dla różnych typów raka.
System TNM
Jednym z narzędzi, których lekarze używają do opisania stadium raka, jest system TNM. Lekarze wykorzystują wyniki testów diagnostycznych i skanów, aby odpowiedzieć na następujące pytania:
- Guz (T): Czy guz wyrósł na ścianę okrężnicy lub odbytnicy? Ile warstw?
- Węzeł chłonny (N): Czy guz rozprzestrzenił się na węzły chłonne? Jeśli tak, gdzie i ile?
- Przerzuty (M): Czy rak rozprzestrzenił się na inne części ciała? Jeśli tak, gdzie i jak bardzo się rozprzestrzenia?
Wyniki są łączone, aby określić stopień zaawansowania raka dla każdej osoby.
Istnieje 5 stadiów raka jelita grubego: stadium 0 (zero) i stadia od I do IV (od 1 do 4). Etap ten jest powszechnym sposobem opisu raka, więc lekarze mogą współpracować, aby zaplanować najlepsze metody leczenia.
Oto więcej szczegółów na temat każdej części systemu TNM w przypadku raka jelita grubego:
Guz (T)
W systemie TNM litera „T” plus litera lub cyfra (od 0 do 4) jest używana do opisania, jak głęboko guz pierwotny wrastał w wyściółkę jelita. Stadium można również podzielić na mniejsze grupy, aby jeszcze bardziej szczegółowo opisać guz. Szczegółowe informacje dotyczące guza są wymienione poniżej.
TX: Nie można ocenić guza pierwotnego.
T0 (T plus zero): Nie ma dowodów na raka okrężnicy lub odbytnicy.
Tis: Odnosi się do raka in situ. Komórki rakowe znajdują się tylko w nabłonku lub blaszce właściwej. Nabłonek lub blaszka właściwa to górne warstwy wyściełające wnętrze okrężnicy lub odbytnicy.
T1: Guz wyrósł na błonę podśluzową, czyli warstwę tkanki znajdującą się pod błoną śluzową lub wyściółką okrężnicy.
T2: Guz wyrósł do mięśniówki właściwej, głębszej, grubej warstwy mięśnia, która kurczy się, aby naciskać wzdłuż zawartości jelit.
T3: Guz rozrósł się przez mięśniówkę właściwą do błony śluzowej. Subserosa to cienka warstwa tkanki łącznej pod zewnętrzną warstwą niektórych części jelita grubego. Lub guz wyrósł do tkanek otaczających okrężnicę lub odbytnicę.
T4a: Guz wyrósł na powierzchnię trzewnej otrzewnej, co oznacza, że rozrósł się przez wszystkie warstwy okrężnicy.
T4b: Guz wyrósł lub przyczepił się do innych narządów lub struktur.
Węzeł chłonny (N)
Litera „N” w systemie TNM oznacza węzły chłonne. Węzły chłonne to maleńkie narządy w kształcie fasoli rozmieszczone w całym ciele. Węzły chłonne pomagają organizmowi zwalczać infekcje jako część układu odpornościowego. Węzły chłonne w pobliżu okrężnicy i odbytnicy nazywane są regionalnymi węzłami chłonnymi. Wszystkie inne to odległe węzły chłonne, które znajdują się w innych częściach ciała.
NX: Nie można ocenić regionalnych węzłów chłonnych.
N0 (N plus zero): Nie ma rozprzestrzeniania się na regionalne węzły chłonne.
N1a: Istnieją komórki nowotworowe znalezione w 1 regionalnym węźle chłonnym.
N1b: Istnieją komórki nowotworowe znalezione w 2 lub 3 regionalnych węzłach chłonnych.
N1c: W strukturach w pobliżu okrężnicy występują guzki zbudowane z komórek nowotworowych. Te guzki, które nie wydają się być węzłami chłonnymi.
N2a: Istnieją komórki nowotworowe znalezione w 4 do 6 regionalnych węzłach chłonnych.
N2b: Istnieją komórki nowotworowe znalezione w 7 lub więcej regionalnych węzłach chłonnych.
Przerzuty (M)
„M” w systemie TNM oznacza raka, który rozprzestrzenił się na inne części ciała, takie jak wątroba lub płuca. Ten proces nazywa się odległymi przerzutami.
M0 (M plus zero): Choroba nie rozprzestrzeniła się na odległe części ciała.
M1a: Rak rozprzestrzenił się na 1 inną część ciała poza okrężnicą lub odbytnicą.
M1b: Rak rozprzestrzenił się na więcej niż 1 część ciała poza okrężnicą lub odbytnicą.
M1c: Rak rozprzestrzenił się na powierzchnię otrzewnej.
Stopień (G)
Lekarze opisują również raka jelita grubego według stopnia (G). Stopień opisuje, jak bardzo komórki rakowe wyglądają jak normalne komórki pod mikroskopem.
Lekarz porównuje tkankę nowotworową ze zdrową tkanką. Zdrowa tkanka zwykle zawiera wiele różnych typów komórek zgrupowanych razem. Jeśli rak wygląda podobnie do zdrowej tkanki i ma różne grupy komórek, nazywa się go „zróżnicowanym” lub „guzem o niskim stopniu złośliwości”. Jeśli tkanka rakowa bardzo różni się od tkanki zdrowej, nazywa się ją „słabo zróżnicowaną” lub „guzem o wysokim stopniu złośliwości”. Stopień raka może pomóc lekarzowi przewidzieć, jak szybko rak się rozprzestrzeni. Ogólnie rzecz biorąc, im niższy stopień guza, tym lepsze rokowanie.
GX: Nie można określić stopnia guza.
G1: Komórki bardziej przypominają zdrowe komórki, zwane dobrze zróżnicowanymi.
G2: Komórki są nieco podobne do zdrowych, zwanych komórkami umiarkowanie zróżnicowanymi.
G3: Komórki wyglądają mniej jak zdrowe komórki, nazywane są słabo zróżnicowanymi.
G4: Komórki ledwo wyglądają jak zdrowe komórki, zwane niezróżnicowanymi.
Grupowanie w stadium raka
Lekarze określają stadium raka jelita grubego, łącząc klasyfikacje T, N i M.
Etap 0: Nazywa się to rakiem in situ. Komórki rakowe znajdują się tylko w błonie śluzowej lub wewnętrznej wyściółce okrężnicy lub odbytnicy.
Etap I: Rak rozrósł się przez błonę śluzową i zajął warstwę mięśniową okrężnicy lub odbytnicy. Nie rozprzestrzenił się do pobliskich tkanek lub węzłów chłonnych (T1 lub T2, N0, M0).
Etap IIA: Rak wyrósł przez ścianę okrężnicy lub odbytnicy, ale nie rozprzestrzenił się do pobliskich tkanek ani do pobliskich węzłów chłonnych (T3, N0, M0).
Etap IIB: Rak rozrósł się przez warstwy mięśnia do wyściółki brzucha, zwanej otrzewną trzewną. Nie rozprzestrzenił się do pobliskich węzłów chłonnych ani w inne miejsce (T4a, N0, M0).
Etap IIC: Guz rozprzestrzenił się przez ścianę okrężnicy lub odbytnicy i wyrósł na pobliskie struktury. Nie rozprzestrzenił się do pobliskich węzłów chłonnych ani w inne miejsce (T4b, N0, M0).
Etap IIIA: Rak rozrósł się przez wewnętrzną wyściółkę lub do warstw mięśniowych jelita. Rozprzestrzenił się do 1 do 3 węzłów chłonnych lub do guzka guza w tkankach wokół okrężnicy lub odbytnicy, które nie wydają się być węzłami chłonnymi, ale nie rozprzestrzeniły się na inne części ciała (T1 lub T2, N1 lub N1c, M0; lub T1, N2a, M0).
Etap IIIB: Rak rozrósł się przez ścianę jelita lub do otaczających narządów i do 1 do 3 węzłów chłonnych lub guzka guza w tkankach okrężnicy lub odbytnicy, które nie wydają się być węzłami chłonnymi. Nie rozprzestrzenił się na inne części ciała (T3 lub T4a, N1 lub N1c, M0; T2 lub T3, N2a, M0; lub T1 lub T2, N2b, M0).
Etap IIIC: Rak okrężnicy, niezależnie od tego, jak głęboko urósł, rozprzestrzenił się na 4 lub więcej węzłów chłonnych, ale nie na inne odległe części ciała (T4a, N2a, M0; T3 lub T4a, N2b, M0; lub T4b, N1 lub N2, M0).
Etap IVA: Rak rozprzestrzenił się na pojedynczą odległą część ciała, taką jak wątroba lub płuca (dowolne T, dowolne N, M1a).
Etap IVB: Rak rozprzestrzenił się na więcej niż 1 część ciała (dowolne T, dowolne N, M1b).
Etap IVC: Rak rozprzestrzenił się na otrzewną. Może również rozprzestrzenić się na inne miejsca lub narządy (dowolne T, dowolne N, M1c).
Nawracający: Nawracający rak to rak, który powrócił po leczeniu. Rak może znajdować się w okrężnicy, odbytnicy lub w innej części ciała. Jeśli rak powróci, odbędzie się kolejna runda testów, aby dowiedzieć się o zakresie nawrotu. Te testy i skany są często podobne do tych wykonanych w czasie pierwotnej diagnozy.
Informacje o jelicie grubym stadium raka pomoże lekarzowi zalecić określony plan leczenia.
.
Discussion about this post