Wysypka z bólem gardła, ale bez gorączki: Przyczyny i co robić

Kiedy pojawia się wysypka skórna i ból gardła, ale nie ma gorączki, prawdopodobnie masz łagodną infekcję wirusową, alergię lub reakcję skórną, a nie poważną chorobę. W tym artykule omówimy powszechne i rzadkie przyczyny wysypki skórnej, której towarzyszy ból gardła, ale nie ma gorączki, i podpowiemy, co zrobić, jeśli wystąpią takie objawy.

Przyczyny wysypki wraz z bólem gardła bez gorączki

1. Wirusowe zapalenie gardła z reakcją skórną

Niektóre wirusy wywołują zapalenie gardła i reakcje skórne, niekoniecznie powodując gorączkę. Enterowirusy, adenowirusy i niektóre wirusy układu oddechowego mogą wywoływać taką kombinację objawów.

Wirusy dostają się do organizmu przez nos lub usta, gdy wdychasz kropelki z dróg oddechowych zakażonych osób lub dotykasz powierzchni skażonych wirusami, a następnie dotykasz twarzy. Wirusy przyczepiają się do komórek w gardle i zaczynają się namnażać, co wywołuje stan zapalny i ból. Niektóre wirusy wpływają również na naczynia krwionośne w pobliżu powierzchni skóry lub wywołują reakcje immunologiczne, które powodują wysypkę.

2. Reakcje alergiczne

Alergie często powodują zarówno podrażnienie gardła, jak i wysypkę skórną bez wywoływania gorączki. Alergeny, takie jak żywność, leki, pyłki lub substancje środowiskowe, wywołują tę podwójną reakcję.

Po napotkaniu alergenu układ odpornościowy błędnie identyfikuje tę nieszkodliwą substancję jako niebezpieczną. Organizm uwalnia histaminę i inne substancje chemiczne w celu obrony przed postrzeganym zagrożeniem. Histamina powoduje, że naczynia krwionośne rozszerzają się i stają się nieszczelne, co prowadzi do zapalenia gardła i wysypki na skórze. Gardło staje się obolałe, ponieważ tkanki puchną i stają się podrażnione.

3. Paciorkowcowe zapalenie gardła (angina) bez gorączki

Chociaż angina zwykle powoduje gorączkę, u niektórych osób infekcja rozwija się bez podwyższonej temperatury ciała. Charakterystyczna wysypka, zwana wysypką szkarlatynową, pojawia się jako małe czerwone guzki, które w dotyku przypominają papier ścierny.

Bakterie Streptococcus grupy A rozprzestrzeniają się drogą kropelkową, gdy zakażone osoby kaszlą lub kichają. Bakterie przyczepiają się do wyściółki gardła i uwalniają toksyny, które uszkadzają tkanki i wywołują stan zapalny. W niektórych przypadkach bakterie wytwarzają pirogenne egzotoksyny, które dostają się do krwiobiegu i powodują charakterystyczną wysypkę na skórze. Nie u każdego zakażonego paciorkowcem rozwija się gorączka, ponieważ indywidualne reakcje immunologiczne są różne.

4. Choroba dłoni, stóp i jamy ustnej u dorosłych

Ta choroba wirusowa występuje głównie u dzieci, ale może również wystąpić u dorosłych, często z łagodniejszymi objawami bez gorączki. Choroba powoduje bolesne owrzodzenia gardła i wysypkę na dłoniach, stopach lub innych obszarach ciała.

Coxsackievirus A16 i enterowirus 71 zazwyczaj wywołują tę chorobę. Wirusy te rozprzestrzeniają się poprzez bezpośredni kontakt z wydzieliną z nosa i gardła osoby zakażonej, śliną, płynem z pęcherzy lub kałem. Po wniknięciu do organizmu przez usta, wirusy namnażają się w gardle i przewodzie pokarmowym. Odpowiedź układu odpornościowego na infekcję wirusową powoduje bolesne zmiany w jamie ustnej i gardle, a cząsteczki wirusa w małych naczyniach krwionośnych powodują charakterystyczną wysypkę na skórze.

5. Mononukleoza

Mononukleoza zakaźna może czasami przebiegać bez gorączki, szczególnie w łagodnych przypadkach lub w późniejszych stadiach zakażenia. Choroba ta powoduje silny ból gardła i może powodować wysypkę, szczególnie w przypadku przyjmowania niektórych antybiotyków.

Mononukleozę wywołuje wirus Epsteina-Barr. Wirus rozprzestrzenia się głównie przez ślinę, dlatego ludzie nazywają tę chorobę „chorobą pocałunków”. Wirus infekuje limfocyty B (rodzaj białych krwinek) i komórki wyściełające gardło. Zainfekowane komórki B nadmiernie się namnażają, co powoduje powiększenie węzłów chłonnych i śledziony. Wirus bezpośrednio uszkadza tkanki gardła, powodując stan zapalny i bolesność. W przypadku przyjmowania antybiotyków amoksycyliny lub ampicyliny podczas zakażenia wirusem Epsteina-Barr na całym ciele często pojawia się charakterystyczna czerwona wysypka.

6. Kontaktowe zapalenie skóry z przypadkowym bólem gardła

Czasami wysypka skórna spowodowana kontaktowym zapaleniem skóry występuje jednocześnie z niepowiązanym bólem gardła spowodowanym kapaniem z nosa, oddychaniem przez usta lub łagodnym podrażnieniem.

Co powoduje kontaktowe zapalenie skóry: Skóra reaguje na dotyk drażniących substancji lub alergenów. Podrażniające kontaktowe zapalenie skóry występuje, gdy substancje chemiczne bezpośrednio uszkadzają zewnętrzną warstwę skóry – substancje takie jak mydła, detergenty lub kwasy niszczą barierę ochronną skóry. Alergiczne kontaktowe zapalenie skóry rozwija się, gdy układ odpornościowy rozpoznaje pewne substancje jako zagrożenie i wywołuje reakcję zapalną. Typowe czynniki wywołujące to nikiel, substancje zapachowe, lateks i trujący bluszcz. Wysypka pojawia się w miejscu kontaktu skóry z tymi substancjami.

7. Reakcje na leki

Leki mogą powodować niepożądane reakcje, które wpływają zarówno na gardło, jak i na skórę bez wywoływania gorączki. Antybiotyki, niesteroidowe leki przeciwzapalne i leki przeciwdrgawkowe często wywołują taką reakcję.

Nasz układ odpornościowy może rozpoznać niektóre leki jako obcych najeźdźców i wywołać reakcję alergiczną. Reakcja ta uwalnia zapalne substancje chemiczne, które wpływają na wiele układów organizmu jednocześnie. Niektóre leki wywierają bezpośredni toksyczny wpływ na komórki skóry lub błony śluzowe bez udziału układu odpornościowego. Inne leki zwiększają wrażliwość na światło słoneczne, które uszkadza skórę podczas przebywania na zewnątrz. Gardło staje się obolałe, gdy błony śluzowe puchną lub pojawiają się na nich zmiany w ramach reakcji na lek.

8. Choroba Kawasaki (rzadko występująca u dorosłych)

Chociaż choroba Kawasaki występuje głównie u małych dzieci, rzadkie przypadki występują u dorosłych. Choroba ta powoduje zaczerwienienie gardła, truskawkowy język i wysypki na ciele, niekoniecznie powodując gorączkę w każdym przypadku.

Naukowcy nie zidentyfikowali ostatecznej przyczyny choroby Kawasaki. Obecne dowody sugerują, że czynnik zakaźny wywołuje nieprawidłową odpowiedź immunologiczną u osób podatnych genetycznie. Układ odpornościowy atakuje ściany naczyń krwionośnych w całym organizmie, powodując rozległy stan zapalny. Naczynia krwionośne w jamie ustnej i gardle ulegają zapaleniu i stają się czerwone. Na skórze pojawiają się wysypki, ponieważ małe naczynia krwionośne w pobliżu powierzchni ulegają uszkodzeniu i stają się nieszczelne.

Co należy zrobić, gdy wystąpi wysypka wraz z bólem gardła, ale bez gorączki?

Ocenić nasilenie objawów

Oceń, jak objawy wpływają na codzienne czynności. Czy możesz normalnie jeść i pić? Czy wysypka szybko się rozprzestrzenia? Czy występują dodatkowe objawy, takie jak trudności w oddychaniu lub połykaniu?

W przypadku wystąpienia objawów ostrzegawczych należy natychmiast zgłosić się do lekarza

Jeśli wystąpi którykolwiek z tych poważnych objawów, należy udać się na pogotowie lub wezwać służby ratunkowe:

• Trudności w oddychaniu lub połykaniu
• Obrzęk języka, warg lub gardła
• Silny ból utrudniający jedzenie i picie
• Wysypka, która szybko rozprzestrzenia się na ciele
• Wiele pęcherzy na skórze
• Zawroty głowy, dezorientacja lub ból w klatce piersiowej
• Wysypka pojawia się jako fioletowe lub krwiste plamy, które nie bledną po naciśnięciu.

Te znaki ostrzegawcze wskazują na poważne reakcje alergiczne, poważne infekcje lub inne stany wymagające pilnego leczenia.

Zaplanuj wizytę lekarską w przypadku utrzymujących się lub niepokojących objawów

W przypadku wystąpienia poniższych objawów należy skontaktować się z lekarzem w ciągu 24 do 48 godzin:

• Objawy trwające dłużej niż 3-5 dni
• Ból gardła z białymi plamami lub ropą
• Wysypka o fakturze papieru ściernego
• Silny ból gardła tylko po jednej stronie
• Powiększone węzły chłonne na szyi
• Trudności z pełnym otwarciem ust
• Wysypka, której towarzyszy ból lub obrzęk stawów

Lekarz może zbadać gardło i wysypkę, wykonać niezbędne badania, takie jak szybkie testy na obecność paciorkowców lub posiewy z gardła, i ustalić, czy potrzebne są leki na receptę.

Leczenie objawów w domu w łagodnych przypadkach

Czekając na ocenę lekarską lub dochodząc do siebie po łagodnych dolegliwościach, wykonaj następujące kroki, aby złagodzić dyskomfort:

Na ból gardła:

• Płukać gardło ciepłą słoną wodą kilka razy dziennie, aby zmniejszyć stan zapalny i usunąć śluz.
• Pij ciepłe płyny, takie jak herbata ziołowa, ciepła woda z miodem lub bulion, aby złagodzić podrażnione tkanki.
• Używaj pastylek do ssania na gardło lub twardych cukierków, aby stymulować produkcję śliny.
• Uruchom nawilżacz powietrza w sypialni, aby utrzymać wilgotne powietrze.
• Unikaj czynników drażniących, w tym dymu papierosowego, silnych zapachów i suchego powietrza.

W przypadku wysypki skórnej:

• Stosować chłodne, mokre okłady na dotknięte obszary przez 15 do 20 minut kilka razy dziennie.
• Bierz letnie kąpiele z koloidalnymi płatkami owsianymi lub sodą oczyszczoną, aby złagodzić swędzenie.
• Używaj bezzapachowych, hipoalergicznych środków nawilżających, aby zapobiec wysuszeniu skóry.
• Nosić luźną, miękką bawełnianą odzież, która nie podrażnia skóry.
• Unikaj drapania wysypki, ponieważ drapanie może pogorszyć stan zapalny i prowadzić do infekcji.

Zarówno w przypadku bólu gardła, jak i wysypki skórnej:

• Odpowiedni odpoczynek, aby pomóc układowi odpornościowemu zwalczać infekcje.
• Pij dużo płynów
• Weź lek przeciwhistaminowy dostępny bez recepty, jeśli podejrzewasz alergię (postępuj zgodnie z instrukcjami na opakowaniu).
• W razie potrzeby użyj dostępnego bez recepty leku przeciwbólowego, takiego jak acetaminofen lub ibuprofen (postępuj zgodnie z instrukcjami dawkowania).

Identyfikacja i unikanie potencjalnych przyczyn

Pomyśl o nowych ekspozycjach przed wystąpieniem objawów. Zastanów się, czy wykonałeś te czynności:

• Rozpoczęcie przyjmowania nowych leków lub suplementów diety
• Spożywanie nowych lub nietypowych pokarmów
• Używanie nowych produktów higieny osobistej, detergentów lub środków czyszczących.
• Kontakt z roślinami, zwierzętami lub chemikaliami
• Spędzanie czasu w różnych środowiskach

Jeśli zidentyfikujesz potencjalny czynnik wyzwalający, unikaj tej substancji i obserwuj, czy objawy ustępują. Podziel się tymi informacjami z lekarzem.

Monitorowanie objawów

Należy codziennie monitorować objawy pod kątem zmian nasilenia, wyglądu lub lokalizacji. Zwrócić się do lekarza, jeśli stan pogarsza się pomimo leczenia, pojawiają się nowe objawy lub przepisane leczenie nie pomaga w oczekiwanym czasie.

W pełni ukończyć przepisane leczenie

Jeśli lekarz przepisze antybiotyki w celu leczenia infekcji bakteryjnej, należy wziąć pełny kurs, nawet po ustąpieniu objawów. Wczesne odstawienie antybiotyków pozwala bakteriom przetrwać i rozwinąć oporność, co utrudnia leczenie przyszłych infekcji.